Диарея при беременности: разрешенные лекарства

Диарея при беременности: разрешенные лекарства

Диарея при беременности: разрешенные лекарства
СОДЕРЖАНИЕ
0
15 июня 2020

Почему возникает

Частый понос во время беременности может быть вызван многими причинами. Если женщина замечает, что расстройство появился после употребления продуктов сомнительного качества, скорее всего, речь идет о пищевой токсикоинфекции (обычное отравление).

Диарея как симптом

Но схожие симптомы могут сопровождать более опасные и серьезные инфекционные заболевания, о которых необходимо знать.

  • Вирусная инфекция. Вирусы часто вызывают расстройства пищеварения. Понос как симптом характерен для ротавирусной, аденовирусной и энтеровирусной инфекций. Начало любой из них может быть аналогичным ОРВИ. Могут беспокоить боли в мышцах, общее недомогание, повышение температуры (вплоть до 39-40°С), боли в горле и даже сыпь. На первые-третьи сутки с момента заболевания появляется тошнота, рвота и диарея, хотя и не всегда. Как правило, стул «как водичка», пенистый, могут присутствовать частички непереваренной пищи.
  • Сальмонеллез. Вызывается бактериями — сальмонеллами. Существует несколько форм патологии. Наиболее распространенная — гастроинтестинальная, с поражением желудочно-кишечного тракта. При этом женщина отмечает, что живот болит во всех отделах, больше возле пупка, появляется тошнота и рвота, понос зеленого цвета, иногда пенистый, с частичками пищи. Другие формы (тифоподобная, септическая и атипичная) встречаются реже, но имеют более тяжелое течение.
  • Шигеллез. Заболевание вызывают бактерии — шигеллы. По клиническому течению патология напоминает дизентерию, поэтому ее называют бактериальная дизентерия. Характерный симптом — резкие боли в животе, сразу после которых появляется понос со слизью и примесью крови. Иногда выделение стула сравнивают по количеству и консистенции с «ректальным плевком». Повышается температура тела.
  • Эшерихиоз. Вызывается инфекция бактериями — эшерихиями. По своему клиническому течению эшерихиоз «копирует» другие инфекции. Поэтому разобраться окончательно в причине поноса в таких ситуациях можно только с помощью дополнительных методов исследования и при выявлении возбудителя.
  • Пищевая токсикоинфекция. В жизни чаще такое состояние описывают термином «отравление». Вызывается заболевание стафилококками в результате употребления продуктов, которые хранились неправильно либо с истекшим сроком годности, влечет за собой яркую клиническую картину пищевой токсикоинфекции. Для болезни характерны желтый или с кусочками пищи понос, боли в животе, тошнота, рвота. Чаще всего температура тела нормальная или поднимается не выше 38°С. Симптомы развиваются через четыре-восемь часов после приема пищи. Например, если поесть на ночь несвежих продуктов, то, вероятнее всего, будет ранний утренний понос.
  • Холера. Это редкое заболевание, которое характерно для жарких стран с плохой канализацией и водоснабжением (например, Африка). Вызывается холерным вибрионом. Характерный симптом — обильная рвота и понос «водичкой» до 25 и более раз в сутки. Осложнения наступают за счет тяжелейшего обезвоживания организма.

Другие причины

Кроме того, диарея может быть вызвана состояниями, не связанными с инфекционными процессами.

  • Прием лекарственных средств. Некоторые препараты могут вызывать нарушение микрофлоры кишечника, в результате чего возникает жидкий стул при беременности. Как правило, он нечастый (до трех-четырех раз в сутки), протекает без температуры и других симптомов (интоксикации, боли). Чаще всего понос возникает на фоне приема антибиотиков. Для профилактики подобных нарушений рекомендуется прием бифидобактерий вместе с основными лекарствами. Послабление стула может быть вызвано спазмолитиками, которые часто назначают при угрозе прерывания беременности.
  • Патология печени и поджелудочной железы. Нарушение выделения желчи и изменение в секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой могут провоцировать возникновение диареи. Стул может быть зеленоватого цвета или с непереваренной пищей. Для этих состояний характерны сопутствующие боли справа или слева в подреберье, в верхней части поясницы.
  • Заболевания пищеварительного тракта. Хронический колит, энтерит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при обострении могут приводить к поносу на любом сроке беременности — на первой неделе, в середине или в конце.

Понос на поздних сроках (особенно после 37 недель) может свидетельствовать о предстоящих родах. При этом меняется гормональный фон, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе, кишечника. Непродолжительный понос может появляться при разрыве трубы при внематочной беременности. В этом случае прямая кишка раздражается кровью в брюшной полости, что провоцирует частые позывы.

Причины диареи при беременности

Понос – частое опорожнение кишечника, больше 2 раз в день, сопровождающееся дискомфортом, спазмами в области живота. Каловые массы водянистые. Диарея может протекать безболезненно, но обычно при расстройстве желудка больной ощущает тошноту, рвотные позывы, слабость, плохое самочувствие, высокую температуру.

Причины жидкого стула у беременных:

На ранних сроках у большинства женщин сопровождается токсикозом. При токсикозе происходит нарушение пищеварительного процесса, изменяется гормональный фон. По утрам ощущается тошнота, изжога, рвота, жидкий стул. Первые дни женщина может наблюдать отвращение к обычной еде, в рационе преобладают овощи, фрукты. Будущую мамочку тянет на определённые продукты. Все это провоцирует расстройство желудка, появление поноса. Если она себя нормально чувствует, понос не постоянный, живот не тянет, нет боли и спазмов, то особого лечения симптом не требует. Достаточно пересмотреть меню, добавить продукты, которые укрепляют стул, исключить еду, способную вызывать понос.
Если женщина ещё не знает о беременности, то понос до задержки менструального цикла является первым признаком после зачатия.
Лекарства и витамины для беременных. Организм во время вынашивания ребёнка нуждается в постоянном пополнении витаминами и микроэлементами. Они важны для нормального развития плода и благоприятного течения беременности. Врачи после анализов крови назначают витаминные средства. На полках аптечных витрин большой ассортимент витаминов для беременных. У них есть побочные эффекты, может встречаться индивидуальная непереносимость. Если после приёма витаминов женщину тошнит, она ощущает изжогу, появляется чёрный жидкий стул, рекомендуется поменять препарат.
Гормоны. На первых неделях беременности женщина ощущает изменения в организме. Происходит подготовка к вынашиванию плода, родам. Гормональный фон меняется. На поздних сроках выделяется в больших количествах простагландин, организм может начинать самостоятельно очищаться перед родами при помощи диареи. Если частый жидкий стул со спазмами в брюшной полости, нарастающими схваткообразными болями появился в первом или во втором триместре, это может быть тревожным признаком, угрожающим выкидышем, преждевременными родами.
Третий триместр. На последних сроках живот увеличивается в размере. Растущий плод давит на органы живота. Увеличивается дополнительная нагрузка на желудочно-кишечный тракт. Органы сдавливаются, смещаются, протоки пережимаются. Если женщина до беременности страдала проблемами с желудком (гастрит, язвенный колит, холецистит, панкреатит, ЖКБ), к концу беременности они обостряются. Поэтому появляется понос, изменяется цвет каловых масс, выделяется непереваренная пища.
Понос на 38 неделе беременности – частое явление. Организм готовится к родам, чистится. Симптом может наблюдаться на 37 неделе. Это не является заболеванием.
Болезнетворные микроорганизмы. Иммунитет у беременных ослаблен, это необходимо для вынашивания плода. Организм подвержен риску инфицирования патогенными бактериями.
Кишечная инфекция, паразиты, вирусы нарушают работу желудка, появляется жидкий стул. Цвет каловых масс может быть зелёный. Симптом сопровождается резями в животе, температурой, рвотой. Плохое состояние опасно для женщины и ребёнка. Нельзя допустить обезвоживания организма, это может привести к порокам в развитии, возможен выкидыш. Требуется медицинское вмешательство, лечение в стационаре под наблюдением медицинских работников.
Пищевое отравление. Некачественные продукты, испорченная еда – причина поноса, тошноты, рвоты. Организм отравляется токсинами, попадающими в него с едой, живот сильно крутит

Важно быстро очистить желудок, не допустить попадания вредных соединений в кровь. Для этого используются препараты, обладающие сорбирующим действием (Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Смекта).
Психоэмоциональные расстройства

Беременная женщина отличается повышенной нервозностью, постоянным чувством тревоги, переживаниями. Отрицательные эмоции, частый стресс могут являться причинами поноса психогенного характера. Врачами могут назначаться седативные средства, психолептики, разрешённые во время беременности.

В начале срока следует внимательно относиться к здоровью. Благополучное течение периода беременности – залог нормального развития плода.

Причины жидкого стула во время беременности

Токсикоз

Для каждой женщины токсикоз проходит по разному.

На ранних сроках беременности идет перестройка всех систем организма под нужды растущего карапуза.

Это сопровождается неприятными симптомами. Токсикоз – дело индивидуальное и у каждой женщины протекает по-разному.

Если учащенная дефекация не вызывает дополнительную неприятную симптоматику, не сопровождается болями и спазмами, то девушке следует просто пересмотреть рацион.

Роды близятся – если до предполагаемой даты родов осталось всего ничего, то диарея может свидетельствовать о скором появлении малыша на свет. Организм пытается избавиться от всего ненужного.

Прием лекарственных препаратов

Не всякая беременность протекает идеально. Женщинам для коррекции хронических заболеваний, патологий, вызванных нынешним состоянием, да и просто для профилактики авитаминоза и анемии назначают различные лекарственные средства.

Обострение хронических заболеваний системы ЖКТ

Увеличение матки способствует сдавливанию окружающих органов. При этом могут обостриться хронические заболевания печени, кишечника, желчных протоков. Они все сопровождаются расстройствами пищеварения.

Если в анамнезе были случаи холецистита, воспаления печени, то следует обратить внимание на цвет каловых масс. Они не должны светлыми, а тем более белыми

Какие продукты могут вызвать понос, расскажет видеоматериал:

Кишечные инфекции, глистные инвазии

У беременной женщины иммунитет снижен. Поэтому она находится в группе риска по инфицированию различными патогенами. Кроме частой дефекации, наблюдается тошнота, рвота, повышение температуры, схваткообразные боли.

Нервы – беременные женщины существа мнительные. И любой стресс может вызвать приступ медвежьей болезни.

Причины диареи

Есть несколько факторов, влияющих на появление проблемы. Ниже вы узнаете о них.

Стрессовое состояние

Женщины склонны на первых сроках переживать за будущего малыша. Не дают покоя мысли о его развитии, хорошем состоянии и т.д. Все это приводит к нагрузке на пищеварительный тракт, впоследствии появляется диарея.

Осложнения после лечения запоров

Когда одна проблема приводит к противоположной. Запор более характерен для состояния беременной. Увеличивается матка, из-за чего смещаются некоторые органы пищеварительной системы и кишечного тракта. Если не контролировать прием медикаментов, это приводит либо к хроническому запору – когда кишечник отказывается работать без помощи. Или к поносу. Если отменить медикаменты, то обычно проблема проходит.


Состояние поноса нужно лечить как можно скорее

Болезни органов желудочно-кишечного тракта

Если понос более трех недель, при этом корректировка рациона не помогает, значит, беременную беспокоит именно эта неприятность. Это состояние возникает из-за малого количества ферментов, из-за нарушенного оттока желчи, из-за аллергии на какой-либо продукт – обычно при нарушении гормонального фона.

Неправильное питание, отравление

Об этом ходят анекдоты – беременная женщина употребляет соленые огурцы с клубничным мороженым. Несовместимость продуктов способна привести к поносу. Отравление возникает, если съесть несвежий продукт, или зараженный бактериями. Отравление характеризуется не только поносом, но и высокой температурой, рвотой, слабостью.


Следите за своим рационом и свежестью продуктов во избежание диареи

Кишечные инфекции

Холера, сальмонеллез, дизентерия, ротавирусы, аденовирусы – данные инфекции вызывают действительно серьезную проблему. Беременную изнуряет понос с рвотой, температурой, слабостью. Но хуже то, что инфекция опасна для плода.

Госпитализация в таком случае крайне необходима.

Гормональная перестройка

Излишек некоторых гормонов влияет на органы пищеварения. Возникает токсикоз, рвота – обычные симптомы при беременности. Но также из-за гормонов может возникнуть диарея или запор.


Диарея на ранних сроках опасна риском выкидыша

Как лечить понос во время беременности?

Первое – внесите корректировки в рацион. Но это не единственное условие:

  1. Ешьте только свежие продукты.
  2. Употребляйте блюда в виде каш или в твердой форме. Супы и бульоны исключите, они ведут к повышенной активности кишечника, принося понос.
  3. Рисовая каша на воде обладает прекрасными крепящими свойствами.
  4. Ягоды черники – один из лучших натуральных методов, побеждающих понос. Перед употреблением желательно ее заморозить, чтобы убить любые инфекции. Размораживайте ее перед употреблением, буквально несколько грамм помогут решить проблему, а также подойдут в качестве профилактики.
  5. Пейте много воды, если понос сильный, увеличьте норму потребления воды до двух с половиной и больше литров, так вы не допустите обезвоживание.

Не занимайтесь самолечением, беременным надо обращаться к врачу.

Как оказать себе первую помощь во время поноса при беременности?

Если два из данных симптома беспокоят, надо срочно принимать меры:

  • неутолимая жажда и сухость во рту;
  • сонливость, слабость, усталость, шум в ушах.


Фрукты и овощи в рационе беременной должны быть термически обработаны

Вот, что нужно сделать в первую очередь:

  1. Успокоиться, ведь стресс усугубляет понос.
  2. Пить очень много воды, чтобы не допустить обезвоживание. Подойдет отвар ромашки, он поможет не только с жаждой, но и успокоит желудок.
  3. Если перечисленные выше два пункта не помогли, выпейте порошок Смекта или несколько таблеток активированного угля. Ребенку они не навредят, а токсины из организма выведут.

Иные препараты можно принимать только по предписанию врача. Если перечисленные выше пункты не вернули вас к норме, то обратитесь за медицинской помощью.

Лекарства от поноса при беременности

Любые препараты имеют показания и противопоказания. Часто средства от поноса противопоказаны именно при беременности. В большинстве случаев допустимы лекарства, адсорбирующие токсины, например:

  1. Энтеросгель.
  2. Активированный уголь.
  3. Полифепан.

Адсорбенты разрешены, если не принимаются другие препараты, в том числе и витамины. Если вы принимаете что-то, значит, адсорбент принимайте через три часа после препарата.


Лекарственные препараты, безопасные для ребенка, назначает врач после проведения диагностики

Если понос обильный, плюс еще и рвота беспокоит, попробуйте что-то из этого:

  1. Гудрон.
  2. Трисол.
  3. Регидрон.

Все остальные препараты, даже известная Но-шпа, под запретом. Принимайте их только по предписанию врача.

Народные или натуральные средства

Эти средства помогут, но только в двух случаях:

  1. Если это не инфекция.
  2. Если понос в слабой, не острой форме.


Ежевика- натуральное лекарство от поноса

Если эти два условия реальны, то вам помогут:

  1. Крахмальная вода – чайная ложка картофельного крахмала, 150 мл воды комнатной температуры, желательно кипяченой. Пейте залпом.
  2. Настойка листьев ежевики – найдете в аптеке, пить нужно трижды в день по столовой ложке.
  3. Черничный кисель, приготовленный любым удобным способом. За полчаса до еды пейте его в количестве 250 мл.
  4. Чай из кожуры граната – столовая ложка дробленой кожуры заливается стаканом кипятка. Дайте двадцать минут настоятся, потом разделите порцию на три приема, пейте до еды.
  5. Против поноса, вызванного стрессом, поможет мятный чай. Возьмите чайную ложку мяты, залейте стаканом кипятка, пейте через пятнадцать минут. Употребляйте трижды в день.
  6. Чай из ореховых листьев – в кастрюлю киньте столовую ложку дробленых листков, залейте пол литра воды и доведите до кипения, после чего оставьте на 20 минут кипеть на малом огне. Дайте еще полчаса, чтобы отвар настоялся. Пейте по столовой ложке трижды в день.

Пейте отвары осторожно, сначала меньшими порциями, чтобы исключить аллергическую реакцию.

Диета при поносе во время беременности

Чтобы облегчить состояние, надо:

  1. Забыть о молочных продуктах, кроме натурального йогурта.
  2. Исключите жирное, жареное, соленое, острое, копченое, маринованное.
  3. Завтракайте легкой кашей на воде, лучше овсяной. После вместо зеленого чая, выпейте крепкий черный и съешьте несколько хлебцев.
  4. Не ешьте сухофрукты, о черносливе вообще забудьте.
  5. Пейте травяные чаи, лучше ромашку.
  6. Включите запеченные, тушеные и вареные продукты в меню.
  7. Ешьте легкие супы.

Диета поможет урегулировать желудочно-кишечный тракт, снизить на него нагрузку.

Как понос может навредить беременной женщине

Сильный понос опасен для организма женщины и ребёнка обезвоживанием. Кроме этого, диарея при беременности:

  • Может создать угрозу выкидыша. Сильные спазмы повышают тонус желудка и матки. В зависимости от срока беременности это может стать причиной отслоения плаценты, гибели плода, преждевременных родов.
  • Если понос инфекционного характера, то проникновение патогенных организмов через плаценту в первом триместре беременности грозит пороками формирования плода, задержкой внутриутробного развития, гипоксией.
  • На 30 неделе боли в животе провоцируют схватки, матка находится в тонусе, возникают ложные схватки. Тонус опасен преждевременными родами, выкидышем.
  • Высокая температура при поносе у будущей мамочки оказывает негативное влияние на ребёнка.
  • Неконтролируемый продолжительный жидкий стул грозит обезвоживанием организма, дисбалансом питательных веществ, микроэлементов, нарушением водно-солевого баланса. Это провоцирует авитаминоз, отрицательно сказывается на развитии и нормальном росте плода.
  • При отравлении есть большой риск попадания токсичных соединений в кровоток ребёнка. Поэтому необходимо как можно быстрее промыть желудок и находиться под наблюдением врачей для исключения патологий плода и осложнений.

Если диарея не прекращается, то требуется установить причину и подобрать лечение. Назначать лекарство имеет право только лечащий врач.

Медикаментозная терапия беременных женщин должна проходить под контролем врача. Много препаратов противопоказаны из-за беременности, особенно в первые недели. Если есть возможность, лечение проводится путём назначения диетического меню, применяются народные способы. К традиционной медицине следует относиться не менее серьёзно.

Антибиотики назначаются, в крайнем случае, если заболевание без серьёзного лечения принесёт больше вреда матери, ребёнку. Метод лечения определяет врач. В период восстановления организма необходимо постоянно наблюдаться у врача-гинеколога.

В зависимости, какой срок у женщины, подбирается оптимальное лечение.

Во время беременности женщине рекомендуется соблюдать правильный режим питания, выбирать качественные продукты, исключить вредную пищу.

Если есть риск обезвоживания, можно принять регидратационные растворы: Регидрон, Трисоль. Они восстанавливают водно-солевой баланс, способствуют задержке жидкости из организма.

Для снятия спазмов желудка применяют Папаверин, Но-шпу. В качестве седативного средства – валерьянка, пустырник. Приём данных средств только с разрешения врача.

В третьем триместре беременности врач может назначить от поноса Имодиум, Энтеробене, Лоперамид.

Кишечные инфекции беременным женщинам разрешается лечить антимикробным препаратом – Нифуроксазид. При необходимости могут назначаться другие таблетки по усмотрению врача.

Народные способы безопасны для лечения поноса при беременности. Но следует внимательно относиться к выбору трав, отваров, настоек.

Рецепты от диареи:

  • Крахмал. Можно делать кисель с добавлением столовой ложки крахмала или картофельный отвар. Для отвара взять три средних картофелины, очистить, отварить. Бульон остудить. Принимать по 200 мл утром, днём, вечером. Крахмал укрепляет стул, помогает остановить диарею, нормализует пищеварение, оказывает благотворное действие на желудок.
  • Гранат. Кожура граната справляется с симптомами диареи. Сухую кожуру измельчить, залить стаканом кипятка, поставить на огонь. Делать 20 минут. Остудить, профильтровать. Чтобы избавиться от поноса, надо выпить столовую ложку отвара перед едой.
  • Рисовая каша. Рис обладает вяжущим эффектом. Приготовьте рисовую кашу на воде на завтрак. Кушайте в течение 3-5 дней. После симптом должен пройти.
  • Если причиной поноса являются стрессы, то рекомендуется пить травяной чай с листьями перечной мяты. Лекарственные растения вполне могут справиться с тревогами.
  • Имбирный чай. Корень имбиря рекомендуется женщинам для укрепления иммунитета, улучшения процессов пищеварения. Имбирный чай отлично справляется с чувством тошноты, рвотой, диареей.

Рекомендуется кушать продукты, способствующие укреплению стула. Если причиной жидкого стула становятся продукты питания, скорректируйте меню. Беременным женщинам рекомендуется употреблять разные продукты питания для пополнения организма витаминами и микроэлементами.

В качестве профилактики расстройства желудка советуют соблюдать личную гигиену, устранить проблемы с желудком перед планированием ребёнка, исключить контакт с больными людьми в период беременности. Активный образ жизни, правильное питание, прогулки на свежем воздухе помогут сделать беременность приятным периодом в вашей жизни.

Симптомы диареи

Причин поноса может быть несколько – как незначительные, которые легко устранить, так и серьезные, сигнализирующие о расстройстве или заболевании. К обычным факторам, которые легко исправить, относят дисбаланс в питании. Надо всего для устранения недомогания нужно лишь определить продукт, вызвавший диарею и исключить его из рациона.


Высокая температура на фоне диареи может быть угрозой здоровому формированию плода

К достаточно серьезным причинам относят инфекцию. Она может раздражать желудочно-кишечный тракт долгое время, приводить к болям в области живота

Беременным важно знать, какие симптомы могут быть опасными для ребенка:

Сильные боли могут привести к прерыванию беременности. Когда болит живот – это кишечник проявляет излишнюю активность. Это способно привести к цепной реакции и заставить матку сокращаться, что приводит к печальным последствиям – отслоения плодного яйца и гибели плода. Если в первом и третьем триместре беспокоят сильные боли при поносе – срочно надо обращаться к врачу или даже вызывать скорую помощь.
Опасность представляют вирусы и инфекции – они проникают за пределы плацентарного барьера, поражая плод. Подобное приводит к отклонениям на ранних сроках, к задержке в развитии, преждевременным родам и даже к смерти ребенка

Поэтому важно разобраться, что стало причиной поноса.
Диарея и высокая температура могут привести к проблемам формирования плода на первых сроках.
Сильная диарея и рвота приводят к обезвоживанию организма, к недостатку витаминов. Это грозит развитию малыша, а если подобное состояние длится долгое время, то это может привести к врожденным патологиям.
Если понос сопровождается тошнотой, общей слабостью, то это явно сигнализирует об интоксикации организма

Токсины в крови матери вредят плоду.


Тошнота и головокружение при диарее – повод незамедлительно обратиться к врачу

Когда диарея сопровождается тошнотой или даже рвотой, температурой и слабостью, то надо вызывать неотложную помощь. Также ее обязательно стоит вызвать, если у беременной кружится голова, она упала в обморок, цвет каловых масс изменился или в нем есть кровь или слизь.

В случае обезвоживания организма требуется госпитализация

Чтобы понять, обезвожен ли организм женщины, обратите внимание на такие признаки:

  • сухость во рту и непрекращающаяся жажда, даже большим объемом воды не получается ее утолить;
  • сухость слизистых оболочек и кожи;
  • слабость, сонливость, головокружение, шум в ушах;
  • темные тени под глазами;
  • темная моча и редкие позывы к мочеиспусканию.


При поносе беременной женщине нужно увеличить объем потребляемой жидкости для восстановления водного баланса

К сожалению, лечить диарею женщинам в положении сложно, ведь многие медикаменты под запретом. Но врач может действовать по такой схеме:

  • обследовать пациентку и внести коррективы в ежедневный рацион;
  • назначить безопасные средства – например, народные, натуральные.

Обратите внимание! Даже травы нельзя использовать, не проконсультировавшись с доктором.

Когда ничего не помогает, женщину госпитализируют и подбирают медикаменты. Даже используют антибиотики, если это инфекция, ведь иначе ее не уничтожить. К счастью, существуют медикаменты, которые почти не несут риск плоду.


Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать лекарственные вещества – есть риск навредить ребенку

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев