Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому

Как готовиться к гастроскопии желудка взрослому
СОДЕРЖАНИЕ
0
08 мая 2020

Как часто можно делать ФГС

Показания и частоту к осуществлению ФГС назначает только квалифицированный врач.

Однократную манипуляцию проводят для выявлений при патологии желудка. Если заболевания не выявлено, то в ближайший год осмотр повторять не следует.

Иногда фиброгастроскопия назначается курсом для проведения лечебных мероприятий желудочно-кишечного тракта. Это необходимо делать того, чтобы уточнить, эффективны ли назначенные доктором препараты или нет.

По потребности осуществляют орошение и промывание полость желудка или отдельные его участки фармакологическими препаратами, и иные медицинские манипуляции по показаниям.

Раз в год проводят обследование при патологиях желудка, которые не осложнены кровотечением, перфорацией или онкологическим процессом.

Если врач выявляет риск возникновения или осложнения язвенного процесса, опухолевого образования, то эндоскопия показана 2—4 раза в год.

Также пациентов всегда беспокоит вопрос, больно ли делать ФГС желудка. Но это утверждение по поводу процедуры ошибочное. Манипуляция малоболезненная, если соблюдать правила её проведения.

Около 95% всех проведённых эндоскопий заканчиваются незначительным дискомфортом. Его полностью невозможно избежать из-за специфичности процедуры и анатомо-физиологических особенностей организма человека.

Относительно безболезненно пройти ФГС помогает техника правильного дыхания. Во многих лечебных учреждениях за несколько дней до ФГС пациентам объясняют, как правильно дышать.

Основные советы:

  1. Дыхание полностью осуществляются носом. Во время исследования выделяется большое количество слюны. Если дышать ртом, то она может проникнуть в дыхательные пути и вызвать кашлевой рефлекс.
  2. Дыхание должно быть медленным и глубоким. Форсированный и непродолжительный вдох нарушает введения трубки.

После ФГС пациенты испытывают неприятные ощущения в горле и пищеводе. Отмечается сухость в ротовой полости, которая исчезает в течение 1 – 2 часов.

Абсолютно безболезненная гастроскопия возможна только под воздействием общего наркоза. Этот метод используют, если у человека были ранее выявлены аллергические реакции на препараты местной анестезии или же имеется сопутствующая патология, не позволяющая обойтись без кратковременного наркоза. Примером может являться неконтролируемое повышение артериального давления.

УЗИ после гастроскопии

Иногда после гастроскопии может потребоваться и УЗИ. Эти исследования открывают перед врачом абсолютно разные картины патологии, дают возможность всесторонне оценить ситуацию. Каждая из процедур имеет как свои недостатки, так и свои преимущества. Врач делает выбор в пользу той или иной методики на основании ожидаемых результатов и того, что именно необходимо исследовать.

Ультразвуковое исследование дает возможность изучить структуру желудка с различных ракурсов, позволяет изучить особенности циркуляции крови по сосудам желудка. Дает возможность изучить состояние соседних органов, которые расположены рядом, в зоне действия ультразвука. Ест возможность изучения основных процессов в динамике. Кроме того, этот метод исключает вероятность повреждения стенок и слизистых оболочек. Позволяет не вовлекать пациента в состояние стресса, поскольку метод вполне комфортный и естественный для человека. Противопоказаний нет. Можно проводить даже людям со слабым сердцем и психикой.

К недостаткам УЗИ следует отнести невозможность взятия биопсии и физиологических жидкостей для исследования. При помощи этого метода можно оценить только внешнюю картину органа. Метод неэффективен в диагностике опухолей, так как не дает возможность обнаружить опухоль на ранних стадиях. Не всегда можно диагностировать и гастрит.

Таким образом, каждый метод имеет свои плюсы и минусы. Для получения более точной картины лучше пройти 2 исследования. Поэтому зачастую и назначают их совместно. УЗИ дает возможность оценить внешнюю сторону, структуру и функциональную активность органов. При помощи гастроскопии можно детализировать изображение и рассмотреть органы изнутри. Традиционно назначают сначала УЗИ, потом гастроскопию, что оправдано логикой: от общего к частному. Сначала изучается картина в целом, затем можно переходить на частные случаи.

Что такое колоноскопия и гастроскопия?

Обе процедуры относятся к инвазивным эндоскопическим методам исследования, при которых возможно достоверное изучение верхних и нижних отделов пищеварительной системы. Учитывая болезненность и дискомфорт от процедур, при введении общего наркоза или седации назначают единовременное их проведение.

Для общего понимания сути проведения и особенностей, следует рассмотреть оба исследования и цели диагностики по отдельности.

Колоноскопия

Метод эндоскопического исследования отделов кишечник до основания двенадцатиперстного отдела тонкого кишки. Манипуляция проводится при помощи прибора — колоноскопа, который имеет длинный зонд с наконечником и видеокамерой, подсветкой для улучшения визуализации состояния кишечных отделов.

Гастроскопия

Один из видов эндоскопического исследования, который заключается во введении специального зонда через пищевод с последующим проведением наконечника в желудок и полость двенадцатиперстной кишки.

Разновидности исследования:

  • ЭГДС или эзофагогастродуоденоскопия,
  • ФГДС или фиброгастродуоденоскопия,
  • фиброгастроскопия.

По сути, это одно и то же обследование, только оцениваются разные анатомические единицы и протяжённость.

Целью диагностики при помощи гастроскопии является уточнение причин беспокоящей симптоматики, особенно в отношении рисков злокачественного перерождения опухолевидных образований, отмеченных по результатам УЗИ.

Гастроскоп имеет гибкий зонд в виде тонкой трубки со световым и оптическим наконечником. Полученная картинка передаётся на монитор компьютера, что позволяет детально изучить и описать происходящее внутри верхних отделов пищеварительной системы.

READ  14 лучших средств от изжоги

Обе процедуры проводятся под общей анестезией, местным обезболиванием или седацией.

Благодаря эндоскопическим методам исследования возможно не только подробное изучение всех желудочно-кишечных структур, но и проведение некоторых лечебных манипуляций:

  • Удаление опухолей или полипов (чем опасен полип желудка подробнее здесь);
  • Купирование источника кровотечений;
  • Обработка растворами глубоких язвенно-эрозивных очагов.

Особенности проведения

Алгоритм проведения сочетанных процедур следующий:

  1. Пациента укладывают на левый бок, ноги подтягивают к животу.
  2. Далее вводят анестезию.
  3. Наконечник фиброколоноскопа обильно смазывают гелевым веществом для облегчения скольжения и вводят в анус на 3-4 см.
  4. После нагнетают воздух и вводят зонд дальше. Продвижение колоноскопа постоянно контролируют.
  5. Параллельно вводят зонд в пищевод и изучают состояние пищевода, желудка, тонкой кишки.

Все движения плавные, чтобы предупредить повреждение слизистых оболочек. Весь процесс обязательно контролирует анестезиолог, врач-эндоскопист и  медсестра эндоскопического кабинета.

Во время манипуляции могут быть проведены следующие действия:

  • Купирование источника кровотечения;
  • Ушивание различных повреждений стенок органов пищеварения;
  • Удаление полипа или доброкачественной опухоли;
  • Забор патологически изменённой ткани для гистологического и цитологического исследования.

После завершения исследования приборы аккуратно извлекают из исследуемых полостей, а пациента размещают в палате временного пребывания для отхождения от наркоза и динамического наблюдения.

Взрослые при благополучном состоянии могут вернуться домой в присутствии провожатого. Детям рекомендовано остаться ещё на сутки в условиях стационара для предупреждения возникновения непредвиденных ситуаций.

В течение нескольких дней после сочетанной манипуляции могут ощущаться лёгкие тянущие боли, дискомфорт, ощущение кома в горле. В каловых испражнениях могут быть небольшие частицы сгущенной крови. Все эти признаки являются нормой и проходят уже спустя 5 дней после процедуры.

Сохранение симптомов или их нарастания является поводом для обращения к врачу.

Сколько длится процедура колоноскопии и гастроскопии с наркозом?

Продолжительность процедуры полностью зависит от целей исследования. При диагностике длительность изучения отделов пищеварительной системы не занимает более 30 минут. При необходимости проведения лечебных манипуляций время может увеличиться до 1 часа.

После пациент ещё около 2 часов находится в стационаре, после чего может отправиться домой.

Описание процедуры обычно готовится в течение нескольких дней, что зависит от профессионализма врача, необходимости дополнительной консультации с другими специалистами и технического оснащения кабинета.

Цена гастроскопии и колоноскопии под наркозом в один сеанс

Средняя стоимость на сочетанные процедуры варьирует в пределах 8-12 тысяч рублей.

Окончательная стоимость зависит от объёма выполненных процедур:

  • первичная консультация;
  • диагностика;
  • тип анестезии;
  • объём лечебных манипуляций;
  • необходимость пребывания в стационаре.

Немаловажным являются профессионализм врача, престиж клиники, регион проживания, уровень обслуживания. В частных клиниках стоимость всегда превышает исследование в государственных учреждениях.

Субъективные ощущения человека

Что ощущается во время введения желудочного зонда?

Рвотные позывы. Наиболее выражен рвотный рефлекс в тот момент, когда зонд входит в пищевод, раздражая корень языка. Далее при прохождении гастроскопа по пищеводу рвотный рефлекс снижается. В этот момент человек испытывает чувство неловкости из-за обильного слюнотечения и рвотных спазмов, которые, кажется, продолжаются нестерпимо долго. Но если отбросить ложный стыд и по совету врача дышать глубоко и ровно, то осмотр пищевода займет несколько секунд.
Далее при вводе зонда в желудок позывы на рвоту почти стихают, если дышать глубоко и ровно. Этот этап ФГС желудка, если нет выраженной патологии органа, тоже непродолжителен и занимает около минуты. В момент исследования желудка основным поводом для дискомфорта у пациентов является неловкость от обильного слюнотечения, некоторые даже пытаются сглатывать слюну. Но попытки сглатывания вызывают спазм пищевода, усиливают дискомфорт.
После гастроскоп вводится в двенадцатиперстную кишку, многим при этом кажется, что в животе есть твердое и неприятное инородное тело. Пожалуй, самый неприятный момент, когда делают исследование двенадцатиперстной кишки, часто на этом этапе может происходить рефлекторное напряжение мышц у больного, которое затрудняет прохождение гастроскопа и может спровоцировать болевые ощущения

Но и оно длится недолго.
После осмотра всех доступных отделов пищеварительного тракта врач осторожно вытаскивает гастроскоп. Как правило, последний этап гастроскопии желудка у большинства людей сопровождается чувством облегчения от устранения инородного предмета.

После извлечения зонда можно считать процедуру законченной.

Некоторые осложнения, возможные после ФГДС

Стоит отметить, что очень серьезные осложнения после проведения ФГДС у пациентов наблюдаются крайне редко, но их нельзя полностью исключать. Самым опасным осложнением после обследования ФГДС может быть кровотечение, пробой пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка, а также занесение инфекции.

Очень редко при ФГДС наблюдается летальный исход (1 случай на 10 тысяч), и зачастую только у пациентов с тяжелыми болезнями сердечнососудистой системы.

READ  Понос со слизью у взрослого: причины и лечение

При каких обстоятельствах стоит обращаться к врачу после ФГДС

Есть несколько факторов, которые указывают на то, что после проведения ФГДС необходимо обратиться к врачу:

  • Сильно повышение температуры тела выше 38 градусов
  • Не проходящие, резкие и сильные боли в районе живота
  • Черный жидкий стул (черный понос)
  • с примесями крови темно-коричневого цвета

Все симптомы, которые указаны выше, могут быть признаками весьма серьезных осложнений. Поэтому, если вы заметили один из вышеописанных признаков, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который устранит причины их возникновения.

Тематический видеоматериал на тему ФГДС:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Инструкция

ФГДС назначается при подозрениях на заболевания пищеварительного тракта. Позволяет тщательно изучить слизистые желудка и анатомические особенности строения. Процедура длится около 7 минут, но при обнаружении серьезных проблем или для забора материала продляется до 20 минут. Наркоз применяется по усмотрению врача и может быть как общим, так и местным. Через рот или нос пациента вводится специальный зонд, который проходит через пищевод в желудок, а оттуда попадает в двенадцатиперстную кишку. После завершения обследования, зонд быстро достается врачом наружу.

Подготавливаясь к ФГДС, помните о том, что последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 12 часов до процедуры. Пища должна быть легкой. Запрещается употребление алкоголя, жареного, орехов, сладкого, острого, соленого. Все эти продукты могут повредить стенки желудка и пищевода или затруднить диагностику. В случаях, когда в желудке имеются очаги заболевания, орехи и шоколад могут задержаться на стенках слизистой, что приведет к затруднению в постановке диагноза. Поэтому следует исключить эти 2 продукта за 2 дня до процедуры. Разрешается пить воду за 3 часа до процедуры.

Прием лекарств желательно временно отменить. Если такой возможности нет, предупредите об этом врача. Чаще всего, разрешается принимать препараты, растворяющиеся в желудке, за 4 часа до ФГДС, а рассасывающиеся во рту таблетки за 2 часа. Строгого запрета на курение перед процедурой нет, но доказано, что оно усиливает неприятные ощущения и волнение, что увеличивает время проведения ФГДС.

Перед процедурой избавтесь от страха и постарайтесь не нервничать. Это поможет провести ФГДС быстрее и без неприятных симптомов. При наличии сильных нервных расстройств обязательно попросите врача о местном обезболивании. Для более комфортного прохождения процедуры, зев пациента орошается анестетиком за несколько минут до введения зонда. Отрыжка и рвотный рефлекс — нормальная реакция организма на нахождение постороннего предмета. Не следует стесняться и совершать лишние движения при их появлении.

После процедуры некоторое время может наблюдаться тошнота и даже рвота. Эти симптомы быстро пройдут. Не принимайте пищу в течение 1,5-2 часов после ФГДС. Серьезные осложнения наблюдаются крайне редко, в частности это может быть кровотечение, инфекция или повреждения слизистых. Если после проведения ФГДС у вас отмечается температура, рвота с кровью, понос или сильные боли в животе, срочно обратитесь к врачу.

Для того, чтобы диагностировать заболевания пищеварительной системы, существует много методов исследования. Один из самых распространенных – ФГДС. Полностью эта процедура называется фиброэзофагогастродуоденоскопией.

Сколько по времени длится процедура

Пациенты всегда задают
вопрос, долго ли по времени выполняется
гастроскопия. Исследование длится
недолго — около 20-30 минут. Этого вполне
достаточно для осмотра всей внутренней
поверхности желудка. Опытному специалисту
требуется еще меньше времени — всего
15 минут. Если во время гастроскопии
делают биопсию (взятие образца
эпителиальной ткани) или проводят другие
манипуляции, то время немного увеличивается
(на 10-15 минут).

Как часто нужно делать

Многих больных интересует,
как часто можно делать данное обследование.
Гастроскопия — это многозадачная
процедура. Она проводится с разной
периодичностью, в зависимости от целей
исследования.

  1. Лечебная. Выполняется
    для прижигания кровотечений, удаления
    новообразований, распыления
    фармацевтических препаратов внутри
    желудка. Частота выполнения в каждом
    конкретном случае определяется врачом
    гастроэнтерологом.
  2. Диагностическая.
    При наличии жалоб или подозрении на
    какое-либо заболевание проводится один
    раз в год.
  3. Профилактическая.
    Показана больным, страдающим патологиями
    желудочно-кишечного тракта. Выполняется
    один раз в 6-12 месяцев.

В целом, если нет
противопоказаний, то количество
эндоскопических манипуляций не
ограничивается. Данный метод диагностики
считается безопасным и редко сопровождается
осложнениями. Но на практике, слишком
часто гастроскопию никогда не назначают,
потому что это не самая комфортная
процедура. При наличии показаний,
повторное исследование может быть
назначено через месяц поле предыдущего.

Гастроскопия желудка
— малоинвазивное диагностическое
обследование, которое позволяет
обнаружить многие заболевания
пищеварительного тракта даже на ранней
стадии. Это значительно ускоряет процесс
выздоровления и снижает вероятность
неприятных последствий для организма.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

READ  Чем лечить наружный геморрой у женщин

Что такое гастроскопия?

Гастроскопия насчитывает около 130 лет. За столь длительное время исследовательские методики, а также само оборудование, достигли высокого уровня. Первые инструменты отличались громоздкостью и непрактичностью, используя твердую систему. Такой прибор было достаточно неудобно вводит внутрь, что также осложнялось дискомфортными ощущениями пациентов, которые они испытывали в процессе обследования.

В современной медицине практикуются усовершенствованные исследовательские системы и гастроскопические приборы. Также гастроскопия начала подразделяться на несколько видов. Одними из таких — являются фиброгастродуоденоскопия и фиброгастроскопия (ФГС).

https://youtube.com/watch?v=-V94fZBAc-o

Наиболее часто назначается первый вид эндоскопического обследования. Такой метод диагностики позволяет выявить патологии, происходящие в желудке и 12-ти перстной кишке.

Суть процедуры сводится к введению внутрь организма специального гибкого шланга, именуемого эндоскопом. На конце такого прибора находится видеокамера с подсветкой.

Эндоскопический метод исследования внутренних органов позволяет провести диагностику, недоступную для других исследовательских методик. Он отличается совершенной безопасностью и простотой проведения.

При этом точность результатов зависит от того, насколько хорошо была проведена предварительная подготовка, что относится к особенностям приема пищи, некоторых лекарственных препаратов. Более подробное информирование о тонкостях подготовительных мероприятий находится в компетенции лечащего врача.

Биопсия также является методом диагностического исследования. Происходит это следующим образом. Врач берет участок ткани с органа, вызывающего подозрения, для того, чтобы впоследствии детально изучить его под микроскопом и поставит на этой основе точный диагноз.

Показания к взятию биопсии при гастроскопии

1. Опухолевые образования в желудке;

Эта диагностическая манипуляция представляет собой наиболее информативный метод исследования желудка при помощи эндоскопа – гибкой трубки диаметром до 10 мм, имеющей на кончике видеокамеру. Во время проведения гастроскопии монитор эндоскопического аппарата показывает визуальную картину изменений слизистых покровов (наличие воспалительных очагов, атрофических участков и эрозий), что оцениваются квалифицированным специалистом.

Как делают гастроскопию желудка через рот

Стандартная процедура
выполняется врачом эндоскопистом через
рот с применением специального
оборудования. Эндоскоп представляет
собой гибкую полую трубку, диаметром
не более 10 мм. На одном конце он оснащен
подсветкой и миниатюрной видеокамерой,
второй конец подсоединен к компьютеру.
В нем есть отверстия, через которые
можно вводить инструменты для взятия
биопсии и проведения других манипуляций.

Исследование проводится
в отдельном кабинете. Пациент располагается
на кушетке в положении лежа на левом
боку, с подтянутыми к груди коленями.
Под
голову подкладывается валик. Если
больной носит очки, линзы или съемные
протезы, то их нужно обязательно снять
в целях безопасности. Доктор орошает
корень языка и заднюю часть
горла местным
анестетиком Лидокаином. Благодаря
этому, расслабляется мускулатура, что
облегчает последующее введение зонда.
Далее, больному предлагают зажать зубами
капу во избежание прикусывания прибора.
Через ротовую полость гастроскоп
аккуратно вводится в полость
желудка
и проводится его тщательный осмотр со
всех сторон. Изображение передается на
экран монитора, и специалист изучает
состояние слизистой. Если визуализация
затруднена, то через эндоскопическую
трубку впрыскивают струйку воды или
подают воздух. Таким образом, омывается
линза эндоскопа и место осмотра.

Дыхание во время
процедуры должно быть ровным и глубоким.
Глотательные движения совершать не
стоит, накопившаяся слюна удаляется
отсосом.

После того, как
обследование завершено, эндоскоп
аккуратно удаляется. Врач заносит все
полученные данные в протокол и отдает
бумаги на руки пациенту.

Делают ли гастроскопию под
наркозом

Процедура выполняется
под наркозом или седацией при наличии
показаний или по желанию больного. В
таком случае требуется более тщательная
подготовка. Пациент должен предоставить
результаты электрокардиограммы,
флюорографии, различных анализов.

Медицинские показания:

  • воспалительные
    процессы в желудке и
    кишечнике;
  • сильный рвотный
    рефлекс.

Гастроскопия под
наркозом всегда проводится в присутствии
анестезиолога. Он подбирает подходящие
препараты и рассчитывает дозировку.

Медикаментозный сон
длится около получаса. За это время врач
успевает не только обследовать желудок,
но и выполнить при необходимости лечебные
и диагностические манипуляции.

Примерное меню перед гастроскопией

  • Завтрак. Утром можно кушать творожное блюдо (запеканку, сырники). Масло использовать нельзя, поэтому следует запечь в духовке или сделать на пару. Пить можно слабый чай или отвар шиповника.
  • Обед. В качестве первого блюда можно съесть суп из овощей, либо крупяной. На второе – постное мясо, приготовленное на пару. Для гарнира отлично подойдут тушеные или отварные овощи. Из напитков можно выбрать компот или морс.
  • Ужин. Вечером можно перекусить небольшой порцией постной рыбы (на пару или отварной). Другое возможное блюдо – запеканка из овощей. В качестве напитка подойдет кисло-молочный продукт.


Отварная рыба

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Чем можно заменить конкор Без рубрики
0 комментариев

Диета при язве желудка Без рубрики
0 комментариев

Профузный понос что это такое Без рубрики
0 комментариев