6 признаков непроходимости кишечника

6 признаков непроходимости кишечника

6 признаков непроходимости кишечника
СОДЕРЖАНИЕ
0
08 июня 2020

Причины возникновения

Нельзя сказать точно, от чего именно произошла непроходимость кишечника, но проведя диагностические процедуры, можно выявить источник появления или заражения кишечника.

Полученные после проведения некоторых анализов и диагностик данные могут помочь врачу определить саму причину появления застоя. Вот некоторые из них:

  • После проведения операций на участках кишечника могут произойти спазмы;
  • Определённого рода проблемы с позвоночником (травмы, ушибы);
  • Паралич либо отдельного участка кишечника, либо всего в целом;
  • Сахарный диабет; отравление; закупорка тромб, сосудов кишечника;
  • Отсутствие проходимости впоследствии перекрытия канала после опухолей, рубцов, камней желчного прохода, инородного тела внутри организма.

Виды непроходимости кишечника

Хроническая кишечная непроходимость

Хроническая непроходимость кишечника развивается в течение нескольких недель или месяцев, пока внезапно не перейдет в острую.

Острая непроходимость кишечника

Острая непроходимость является опасным заболеванием, так как при ней очень быстро развиваются необратимые изменения в организме, которые не всегда удается ликвидировать даже после восстановления проходимости желудочно-кишечного тракта.

Известны две формы острой непроходимости кишечника:

  • динамическая, возникающая в результате нарушения двигательной функции кишечной стенки;
  • механическая, когда имеются механические препятствия для прохождения пищи по кишечной трубке.

Динамическая кишечная непроходимость

Динамическая непроходимость кишечника, в свою очередь, подразделяется на два вида:

  • спастическая, возникающая в результате резкого спазма отдельного участка кишечной стенки, например рефлекторный спазм при прохождении камня по мочеточнику;
  • паралитическая, которая чаще всего является следствием нейротоксических влиянии и осложняет какое-либо тяжелое заболевание, например перитонит.

В врачебной практике чаще приходится иметь дело со спастической непроходимостью кишечника.

Механическая непроходимость подразделяется на два вида:

  • обтурационная;
  • странгуляционная.
Обтурационная форма

При обтурационной непроходимости происходит закупорка (обтурация) просвета кишки, чаще всего изнутри, и при этом не нарушается кровообращение кишечника.

Обтурационная непроходимость возникает при таких расстройствах:

  • опухоли кишечника;
  • рубцовое сужение кишечника;
  • закупорка желчным камнем;
  • аскаридоз (из-за клубка аскарид).
Странгуляционная форма

При странгуляционной непроходимости закрытие просвета кишки происходит извне, и при этом наступает нарушение брыжеечного кровообращения со сдавлением большего и меньшего участка кишки, которое нередко заканчивается его омертвением. В этом заключается исключительная опасность странгуляционной непроходимости.

К странгуляционной непроходимости кишечника относят такие нарушения:

  • все виды ущемленных грыж;
  • заворот кишок;
  • узлообразование;
  • спаечная болезнь.

Народные способы лечения непроходимости кишечника

Лечение в домашних условиях подразумевает применение народных средств. Их можно использовать только в том случае, если наблюдается частичная кишечная непроходимость. Такой процесс позволит улучшить перистальтику кишечника и разжижить каловые массы.

К популярным рецептам относят:

  • употребление заваренных отрубей после ночного сна;
  • прием отвара на основе крушины. Его нужно употреблять вместо чая до двух-трех раз в сутки;
  • прием настоя из льняных семян перед сном;
  • выполнение клизм из льняного настоя;
  • выполнение масляных клизм. Для таких целей прекрасно подойдут оливковое, льняное или кунжутное масло.

Лечение дома может осуществляться при помощи ягод, фруктов и сухофруктов. Выделяют несколько эффективных рецептов.

  1. Первый рецепт. Лечение при помощи облепихи.

    Облепиховый сок обладает отличным противовоспалительным воздействием. А масло на основе облепихи применяют в качестве слабительного.

    Для изготовления сока понадобится килограмм ягод. Их помещают в емкость и тщательно расталкивают. Потом полученную кашицу отжимают. Полученный сок следует принимать по сто грамм в сутки за тридцать минут до потребления пищи.

  2. Второй рецепт. Лечение при помощи сухофруктов.

    Для изготовления лекарства нужно взять по десять грамм сливы, кураги, инжира и изюма. Смесь тщательно промывается и заливается кипяченой водой. Настаивается в течение суток, а потом пропускается через мясорубку.

    Полученную кашицу надо употреблять перед завтраком за двадцать-тридцать минут до еды.

  3. Третий рецепт. Лечение при помощи сливового отвара.

    Данное средство воздействует на организм, как слабительное. Для приготовления надо взять пятьсот грамм слив без косточек, тщательно промыть, а потом залить прохладной водой. Смесь варится на небольшом огне в течение сорока минут. После чего настаивается еще в течение двух-трех часов.

    Готовое средство надо употреблять охлажденным по сто миллилитров до трех раз в сутки.

Кишечная непроходимость считается довольно серьезным заболеванием. При появлении первых признаков необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту. Если заболевание имеет лишь частичный характер, то достаточно соблюдать строгую диету и принимать лекарства. В иных случаях проводится оперативное вмешательство.

Симптомы непроходимости кишечника

Что должно насторожить человека и побудить заподозрить кишечную непроходимость:

  • боль в области живота;
  • метеоризм;
  • задержка стула;
  • тошнота и рвота.
  • Основной отличительный признак непроходимости кишечника — болевые ощущения в кишечнике, появляющиеся независимо от еды. Боль носит схваткообразный, очень выраженный характер. Периодичность болевых ощущ
  • ений зависит от перистальтики кишечника: боль усиливается при каждой волне. На лице могут при этом появиться признаки шока — холодный пот, бледность, усиленное сердцебиение. Если к концу дня боль уменьшилось, это может означать омертвение кишки и некроз. При таком симптоме через 2-3 дня можно ожидать развитие грозного осложнения перитонита, которое может привести к летальному исходу.
  • При непроходимости кишечника транспорт кала останавливается, из-за чего кал и газы накапливаются и растягивают стенки, что вызывает нестерпимую боль. Снаружи фиксируется вздутие живота.
  • Частый спутник патологии — рвота. Сначала она возникает в результате продвижения кала по ЖКТ. Если содержимое кишок возвращается в желудок, рвотные массы будут пахнуть калом. В дальнейшем периоде заболевания рвоту можно считать признаком отравления.

Народное лечение непроходимости кишечника

1. Взять 500 граммов сырой красной свеклы без кожицы, нарезать и залить 5 литрами только что закипевшей воды. Выдержать 3 часа под крышкой, свеклу выловить, добавить 1 ч. л. сухих дрожжей, 150 гр. сахара, выдержать 24 часа и употреблять вместо обычных напитков.

2. Взять одинаковое количество осоки песчаной и зверобоя, смешать, 3 столовых ложки смеси заварить 600 мл кипящей воды, выдержать 8 часов. Пропустить через сито, употреблять полученный объем за сутки, разделив на четыре части.

3. Клизма масляно-молочная. Выполняется на протяжении трех дней за два часа до отхода ко сну. Взять полстакана молока, согреть и развести в нем 20 гр. сливочного масла. Полученный раствор ввести с помощью обычной клизмы, лежа на левом боку.

4. Взять 50 гр. полыни горькой, 100 гр. нарезанных подземных частей бедренца камнеломного, 75 гр. арники горной все смешать. 3 ст. л. смеси запарить в термосе 400 мл кипящей воды, выдержать 12 часов, пропустить через сито. Употреблять по 100 мл четырежды в сутки медленно за 20 минут до принятия пищи. Пить пока не закончится весь сбор.

Если народные методы не помогают, или заболевание носит возвратный характер, следует обратиться к врачу и выяснить причину непроходимости.

Непроходимость кишечника — это острое, опасное для жизни состояние, обусловленное нарушением прохождения пищевых масс по кишечнику. С патологией может столкнуться человек любого возраста: с периода новорожденности до преклонных лет. По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) непроходимость кишечника, как диагноз стоит под кодом К56. При отсутствии медицинской помощи болезнь может привести к смерти. При первых симптомах непроходимости кишечника нужно срочно обратиться к врачу.

Прогноз и профилактика

Чтобы предотвратить столь серьёзную проблему со здоровьем, нужно:

  • вовремя избавляться от глистных инвазий;
  • вести активный образ жизни, по возможности проходить в день как минимум три километра;
  • ежедневно пить хотя бы два литра воды (причём сок или чай не считается);
  • перейти на дробное питание;
  • отдать предпочтение здоровой пище: рацион обязательно должен состоять из различных пряностей, овощей;
  • если нужна операция, то лучше выбрать лапароскопию;
  • внимательно следить за состоянием кишечника и вовремя лечить все выявленные болезни: спайки, опухоли, паховые грыжи и прочее.

Прогноз при кишечной непроходимости зависит от срока начала и полноты объема проводимого лечения. Неблагоприятный исход наступает при поздно распознанной кишечной непроходимости, у ослабленных и пожилых пациентов, при неоперабельных опухолях. При выраженном спаечном процессе в брюшной полости возможны рецидивы кишечной непроходимости.

Профилактика развития кишечной непроходимости включает своевременный скрининг и удаление опухолей кишечника, предупреждение спаечной болезни, устранение глистной инвазии, правильное питание, избегание травм и т. д. При подозрении на кишечную непроходимость необходимо незамедлительное обращение к врачу.

Разновидности

Классификация кишечной непроходимости у взрослых построена на морфологических и функциональных нарушениях, возникающих при различных видах этой патологии.

  • Механическая — происходит из-за механической преграды на пути движения пищевого комка.
  • Обтурация — закупорка внутренней полости кишечной трубки опухолью, желчным или каловым камнем, инородным телом, формированием спаечных рубцов. Кровоснабжение при этом не нарушено.
  • Странгуляция — кишечный проход перекрывается давлением снаружи за счет заворота кишок, ущемленной грыжи, спаек. Кровоснабжение нарушается, сдавливается или ущемляется брыжейка, быстро происходит омертвление части кишечной стенки, переход в перитонит.
  • Динамическая (функциональная) — возникает из-за нарушенной моторики.
  • Паралитическая непроходимость кишечника случается при условии значительного снижения тонуса и перистальтики кишечной стенки. Если патологией охвачена часть кишки, это парез, весь отрезок кишечного тракта — паралич. Чаще возникает после операций с удалением части кишечника, при тромбозе брыжеечных вен, при перитоните, уремии.
  • Спастическая — результат рефлекторного спазма сегмента кишечной стенки. Желчные камни, перекрут ножки кисты яичника, ущемление сальника, глистная инвазия раздражают симпатическую нервную систему, индуцируют спазм гладкой мускулатуры и нарушают продвижение пищевой массы.

В зависимости от местоположения патологического процесса различают:

  • в тонком кишечнике — высокая кишечная непроходимость;
  • в толстом кишечнике — низкая кишечная непроходимость.

Если кишечный проход перекрыт не полностью, диагностируют частичную форму, малая часть каловых масс выводится наружу. Полная непроходимость наблюдается при абсолютном перекрытии просвета кишечника.

  • Острая форма — обтурация возникает внезапно (заворот кишок, инвагинация). Симптомы появляются резко, нарастают с каждым часом.
  • Хроническая — при спаечной болезни, при росте опухоли.

Особенности симптоматики зависят от вида кишечной непроходимости и проявляются в первые сутки. Затем по мере развития патологического процесса: типичные признаки исчезают, и клиническая картина разных форм заболевания становится одинаковой.

  • При странгуляционной — внезапное начало, без предвестников. Рвота начинается одновременно с болью в животе. Выраженность рвоты связана с уровнем затора. При высокой непроходимости рвота — непрерывная, обильная.
  • При обтурационной — постепенно нарастающая схваткообразная боль, усиливается перистальтика.
  • При инвагинации (втягивание одного фрагмента кишки в другой) — болезненные позывы к дефекации с выводом маленьких порций кала с кровью.
  • При завороте кишок или при образовании узла на тонкой кишке, при сдавлении брыжейки, в которой концентрируются нервные окончания и кровеносные сосуды, возникают нестерпимые боли. Больной мечется, занимает вынужденную позу — на боку, прижав ноги к животу. Прогрессирует болевой шок: падение давления, тахикардия, влажная кожа, потеря сознания.
  • При хронической форме у больного отмечаются стойкие запоры, метеоризм, несильные схваткообразные боли в животе. При своевременной диагностике помогает консервативное лечение.

Одним из характерных признаков кишечной непроходимости является отсутствие стула и невозможность выделения газов. Но при высокой непроходимости (в тонкой кишке), а также при частичной закупорке кишки наблюдают скудный стул и выход газов в первые сутки.

Общие симптомы непроходимости кишечника:

  • резкие, схваткообразные боли в животе;
  • задержка отхождения кала и газов;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • интоксикация — бледность, испарина, обезвоживание;
  • токсический шок.

Если заболевание вовремя не определено, и лечение не начато, на 2—3 сутки боли стихают. Это плохой диагностический признак, свидетельствующий о том, что произошел некроз пораженного участка с отмиранием нервных окончаний.

Симптомы

При подозрении на непроходимость кишечника важно знать, что такое заболевание имеет симптомы, развивающиеся в 3 периода:

  1. Ранний период, первые 12 часов (или меньше). Появляется вздутие и чувство тяжести в животе, тошнота. Затем возникают боли, характер и интенсивность которых зависят от причины патологии. Если сдавливание кишки производится снаружи, например, при если диагностируется спаечная непроходимость кишечника, то болевые симптомы постоянны, но меняется их интенсивность: от умеренных до сильных, приводящих к шоковому состоянию. Когда просвет перекрывается изнутри, они приступообразные, продолжаются несколько минут, а затем исчезают. Рвота возникает в том случае, если нарушена проходимость пищи из желудка в кишечник.
  2. Промежуточный период, от 12 до 24 часов. Симптомы кишечной непроходимости становятся выраженными. В независимости от причины заболевания, боли постоянны, вздутие живота усиливается, рвота частая и обильная. Развивается обезвоживание, отек кишки.
  3. Поздний период, от 24 часов. Признаки непроходимости кишечника у взрослых и детей на этом этапе свидетельствуют о вовлечении всего организма в патологический процесс. Нарастает частота дыхания, из-за бактериальной интоксикации увеличивается температура, останавливается производство мочи, боли в животе усиливаются. Возможно развитие перитонита и сепсиса.

То, как проявляется кишечная непроходимость, частично зависит от места ее локализации. Так, рвота в раннем периоде заболевания характерна для патологии в тонком кишечнике, особенно в верхних его отделах, а запоры и нарушение отхождения газов – в толстом. Но в позднем периоде, когда развивается перитонит, эти симптомы развиваются при любом виде непроходимости. 

Диагностика непроходимости кишечника

Если у больного наблюдается стеноз кишечника, симптомы необходимо определять, как можно скорее. Застой кишечника выявить по симптоматики довольно сложно. При непроходимости кишечника необходимо пройти полное обследование, куда входит:

  • сдача крови на общий и биохимический анализ;
  • рентгеновское исследование;
  • ирригоскопия с применением контрастного вещества;
  • колоноскопия или ректороманоскопия;
  • ультразвуковое диагностирование органов брюшной полости;
  • проведение компьютерной или магнитной томографии;
  • выполнение лапароскопии.

У женщин производится осматривание влагалища при помощи зеркал, а у мужчин пальцевое обследование ректальной области. Это позволит определить наличие опухолевидных образований и закупоривание прямой кишки.

При отсутствии своевременного обращения к врачу и лечения, стеноз кишечника может привести к серьезнейшим осложнениям, куда входит:

  • обструкция кишечника. Это заболевание характеризуется частичным или полным засореванием тонкого или толстого кишечника, что ведет к нарушению работы;
  • некроз тканевых структур. Стеноз толстой кишки может довести до полного прекращения притока крови к определенной области кишечного канала. Такой процесс нередко вызывает прободение кишечных стенок и выход содержимого в брюшную полость;
  • перитонит. Данная патология возникает на фоне прободения кишечных стенок и присоединения инфекционного процесса. При попадании кишечного содержимого в брюшную полость происходит заражение крови. Такое состояние угрожает жизни больного и требует срочного оперативного вмешательства.

Симптомы и лечение острой частичной кишечной непроходимости должны определять, как можно скорее. При своевременном лечении удается избежать неблагоприятных последствий.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев