Пептический эзофагит что это такое лечение

Пептический эзофагит что это такое лечение

Пептический эзофагит что это такое лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0
11 февраля 2020

Лечение народными средствами

Для облегчения симптомов эзофагита используют разные средства, при этом обязательно нужно учитывать показатель кислотности.

Народные средства при эзофагите с высокой кислотностью:

  • Теплое молоко;
  • Пищевая сода на кончике ножа;
  • Семечки подсолнечника, тыквы;
  • Теплая кипяченая вода с лимонным соком либо кислотой;
  • Шипучка – по 1 ч. Ложке пищевой соды, сахара, уксуса;
  • Свежий картофельный, морковный сок;
  • Отвар риса, семян льна;
  • Зеленый чай;
  • Негазированная минеральная вода;
  • Ломтик лимона;
  • Кусочек сливочного масла;
  • Банан, арбуз, дыня;
  • Кусочек мела;
  • Щепотка соли – положить на язык, медленно рассасывать.

Народные средства при эзофагите с низкой кислотностью:

  • Капустный сок;
  • Холодное молоко с медом;
  • Апельсиновый сок;
  • Мандарины;
  • Грейпфрут;
  • Сливы;
  • Абрикосы;
  • Черешни;
  • Кефир;
  • Ряженка;
  • Травяной чай – мята, мелисса, ромашка.

При нарушенном пищеварении, низкой кислотности рекомендуется натощак выпивать стакан обычной воды, тогда при попадании пищи в желудке будет уже достаточное количество необходимых ферментов.

Диагностика и лечение

Лечение эзофагита

Диагностика любого типа недуга заключается в проведении лабораторных исследований анализов крови, урины, желудочного содержимого и каловых масс. Это необходимо для обнаружения причин формирования недуга, сопутствующих расстройств или осложнений. Кроме этого, осуществляются инструментальные обследования пациента, которые направлены на изучение структуры слизистой пищевода и других органов ЖКТ, а также на определение наличия онкологии.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента и носит комплексный характер. Терапия состоит из:

  • назначения лекарственных препаратов, которые устраняют симптомы и некоторые причины формирования того или иного типа эзофагита;
  • немедикаментозного лечения, например, диеты и физиотерапии;
  • народных средств медицины;
  • хирургического вмешательства – используется крайне редко, при тяжёлом течении недуга или наличии осложнений.

Прогноз заболевания полностью зависит от своевременно начатого лечения. Зачастую он благоприятный, но при наличии последствий, в частности синдрома Барретта, является более печальным.

Прогноз

Пептический эзофагит относится к хроническим заболеваниям пищеварительного тракта, это говорит лишь о том, что эффективных методов терапии нет. Ни один врач не может дать прогноз на будущее, поскольку слишком много провокаторов. Дальнейшее развитие ситуации в большей мере зависит от образа жизни, питания, состояния иммунитета, психоэмоциональной обстановки. При всем этом, даже соблюдение всех предписаний врачей, строгое соблюдение диеты не гарантирует длительного отсутствия рецидивов. С другой стороны, следование диеты, соответствующий образ жизни, прохождение курсов терапии при обострении дает возможность избежать осложнений. Также, стоит отметить, что развитию раку в большей мере способствует низкая кислотность, нежели высокая.

На эффективность медикаментозного лечения оказывает влияние причина болезни – внутренние, внешние факторы, степень поражения пищевода, адекватность терапии, усилия самого человека. Доверять свое здоровье нужно квалифицированным специалистам. Прогнозы после хирургического вмешательства также весьма неоднозначные. Одни отмечают облегчение, отсутствие рецидивов, другие продолжают страдать, как и раньше.

Причины патологии

С возрастом повышается риск возникновения пептического эзофагита

Почему же налаженная природой система пищеварения, дает сбой и развивается пептический эзофагит?

Ведущими факторами, приводящими к пептическому эзофагиту, являются:

  1. Патологический рефлюкс содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод (особенно важны его частота и длительность).
  2. Высокая агрессивность этого содержимого, приводящая к ожогу слизистой пищевода.
  3. Снижение защитной функции пищевода.

В основе патологического рефлюкса лежит несостоятельность сфинктера, соединяющего пищевод и желудок. В результате пища, уже смешавшаяся с желудочным соком возвращается в пищевод. Выраженность поражения пищевода зависит и от объёма поступившей соляной кислоты, пепсина и частоты случаев заброса.

Если рефлюкс происходит эпизодически, то пептический эзофагит не формируется. Допускается также, что у здорового человека заброс может происходить дважды за сутки. Он, как правило, связан с глотательными движениями. По продолжительности, в общей сложности, не более 5 минут. Проявляется при приёме пищи или сразу после него. Но никак не ночью, когда частота глотания минимальна. Если длительность рефлюкса составляет более 10 минут, то говорят о выраженном патологическом рефлюксе. В таком случае происходит повторяющийся ожог пищеводных стенок. Они воспаляются. Соляная кислота обжигает слизистую пищевода, а пепсин работает расщепляюще (переваривает).

Защитный механизм пищевода для подобной ситуации есть. Но он не рассчитан на частое и регулярное поступление в пищевод желудочного содержимого. Заключается он в усилении перистальтики самого пищевода для скорейшего избавления от повреждающих его веществ, ощелачивании кислоты с помощью усилено вырабатывающейся при этом слюны и слизи. Торможение этого защитного механизма происходит никотином, алкоголем, приёмом слишком раздражающей горячей, острой, твёрдой пищи.

Факторы, провоцирующие развитие пептического эзофагита

Способствуют рефлюксу следующие факторы:

  • переполнение желудка в результате замедления опорожнения при нарушении перистальтики кишечника;
  • увеличение внутрибрюшного давления (асцитом при циррозе печени или сердечной недостаточности, опухолями, кистами брюшной полости);
  • переедание;
  • некоторые лекарства в числе побочных действий имеют ослабление тонуса мышц сфинктера;
  • пристрастие к шоколаду, цитрусам, помидорам;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • непосредственно мышечные волокна сфинктера повреждает и сам желудочный сок, омывающий его при рефлюксе.

Заболевания, приводящие к формированию пептического эзофагита

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эта патология осложняется рефлюксом примерно в 70-90% случаев.

Большое значение в состоятельности запирательной функции сфинктера принадлежит взаимодействию его с ножками диафрагмы. Они охватывают его в отверстии, через которое проходит пищевод сквозь диафрагму и способствуют противостоянию давлению на сфинктер из полости желудка. При грыже нарушается анатомическое расположение сфинктера пищевода и диафрагмы относительно друг друга, и их физиологически необходимое взаимодействие прекращается.

Нарушение анатомического положения желудка при грыже приводит к изменению угла, который образуют желудок и пищевод в месте сфинктера, что также способствует формированию его несостоятельности.

Внутрибрюшное расположение желудка способствует определённому абдоминальному давлению на него, способствующему запирательному механизму сфинктера. Когда желудок проскальзывает сквозь патологически растянутое грыжей диафрагмальное окно, то он оказывается в грудной полости с ее отрицательным давлением, провоцирующим расслабление сфинктера.

Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Почти в 60% она провоцирует формирование рефлюкса при локализации в 12-перстной кишке и в 40% — в желудке.

  • Хронический панкреатит. Эта патология поджелудочной железы приводит к рефлюксной болезни в 26% случаев.
  • Хронический холецистит − в 2-3%.
  • Операции на желудке в 11%.
  • Генетическая предрасположенность. Доказана и роль наследственности в развитии рефлюкса.
  • При сочетании гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюксов в пищевод проникает еще и жёлчь с ферментами поджелудочной железы. Происходит это при гастрэктомии, резекции желудка, пилородуодените, артериомезентериальной компрессии). Жёлчь вызывает так называемый желчный, или «щелочной», рефлюкс-эзофагит.
READ  Можно ли есть зеленый салат при гастрите

Лечение

Терапия пептического эзофагита комплексная

Лечение зависит от выраженности патологии. Применяется консервативная терапия и хирургические вмешательства.

Основные направления лечения следующие:

  1. Устранение провоцирующего пищеводный рефлюкс первичного заболевания или его компенсация.
  2. Снижение кислотности желудочного содержимого. Для этого применяются препараты тормозящие образование соляной кислоты и уменьшающие кислотность уже образованной (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антациды).
  3. Применение препаратов с противовоспалительной функцией, и способствующих восстановлению повреждённой слизистой.
  4. Оптимизация перистальтики желудка и кишечника.

Как правило, препараты, снижающие агрессивность желудочного сока, оптимизирующие перистальтику, снимающие воспаление и способствующие восстановлению повреждённой внутренней стенки пищевода входят в состав терапии многих первичных патологий пищеварительного тракта.

  1. Рекомендуется исключить ситуации, приводящие к усилению внутрибрюшного давления: переедание, поднятие тяжестей, физические нагрузки с наклонами вперёд, упражнения на пресс, тугие пояса.
  2. Питание небольшими порциями по 5-6 раз в день. Последний приём пищи заканчивается за 3-4 часа перед сном.
  3. Диета. В основе ее потребление пищи мягкой, жидкой, не горячей и не холодной. Диета также должна соответствовать первичной патологии.
  4. Рекомендуется рассмотреть вопрос о хирургическом лечении при неэффективной медикаментозной терапии, осложнениях (кровотечениях, аспирационных пневмониях).

Народные рецепты

Наряду с медикаментозными средствами можно использовать рецепты народной медицины

Растительный сбор. Понадобятся в равных количествах следующие растения: корни змеиного горца, аниса плоды, кипрей узколистный, душица, мелисса, календулы цветы. 2 ст. л. смеси заливают половиной литра кипятка, закрывают, укутывают и оставляют на 3 часа настаиваться. Процеживают. Принимать нужно по паре ложек через каждые два часа в течение дня.

Одуванчик. Понадобится собрать цветущие цветки одуванчиков и наполнить ими литровую банку. Засыпать их стаканом сахара. Помять их или толочь в ступке, пока они не дадут сок. Чайную ложку его нужно разбавить половиной стакана воды и принимать до еды.

Картофель. Несколько картофелин нужно залить водой в соотношении 1:2 и варить час. При выкипании воды ее добавляют до первичного уровня. Принимают воду, в которой варился картофель как отвар, по половине стакана до еды. Свежий сок картофеля также рекомендуется употреблять по паре ложек трижды в день до еды.

Свежевыжатый картофельный сок снижает кислотность желудочного сока

Описание

Желудочно- или дуоденально-пищеводный рефлюкс представляет собой резкий выброс пищеварительного сока из желудка в нижний отдел пищевода через недостаточно сомкнутый кардиальный сфинктер. Происходит это зачастую без предварительной тошноты и рвоты. При затекании желудочного сока стенки органа раздражает соляная кислота. Если дуоденогастральный рефлюкс сочетается с гастроэзофагеальным, пищевод раздражается желчью и панкреатическим соком.

В норме среда в просвете пищевода — нейтральная с рН=6.0. Если в пищевод изливается кислый пищеварительный сок, условия резко меняются и рН падает до 4.0 и меньше. В результате развивается воспаление слизистой с вытекающими последствиями.

ЭТО действительно ВАЖНО! Изжогу нельзя запускать — это грозит раком пищевода. Лучше перестраховаться и избавиться от изжоги навсегда

УЗНАТЬ >>

Пептический эзофагит может быть:

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от проблем с изжогой и желудочно-кишечным трактом. УЗНАТЬ >>

  • Физиологичным, т. е. непостоянным и вызванным внешними неблагоприятными факторами. Чаще развивается у здоровых людей во время или сразу после еды, при резком наклоне. Рефлюкс может повторяться до 30 раз в сутки, так как он связан с механизмом глотания и моторикой желудка. Закисление среды не превышает 5 мин. и не вызывает тяжелые симптомы.
  • Патологичным, когда рефлюкс провоцируется другими патологиями ЖКТ и при нарушении естественных защитных механизмов пищевода, которые вызывают:
  • патологичные изменения в составе слизи, из-за чего происходит потеря защитных свойств от отрицательных воздействий грубой пищи и кислоты;
  • дисфункция сфинктера, который предотвращает неестественный рефлюкс из желудка в пищевод;
  • нарушение кровоснабжения пищевода, что приводит к понижению свойства регенерации слизистой.

При аномальном рефлюксе длительность закисления превышает 10 минут, что приводит к существенным морфологическим деструкциям и воспалению слизистой — пептическому эзофагиту.

https://youtube.com/watch?v=yfapGamT83k

Стадии заболевания

С точки зрения степени поражения острый пептический эзофагит классифицируется так.

  1. Поверхностное, при котором изъявления и эрозии отсутствуют.
  2. Заболевание, затрагивающее всю толщину слизистой оболочки и сопровождающееся язвами и некрозом.
  3. Тяжелое поражение, захватывающее и слои, расположенные под слизистой. Сопровождается глубоким разъеданием тканей, вплоть до перфорирования стенок пищевода и возникновения кровотечений. В результате успешной терапии пептического эзофагита повреждения могут рубцеваться.

Хронический эзофагит в плане уровня поражения стенки подразделяется на четыре категории (классификация Савари и Миллера):

    • гиперемия, при которой отсутствуют эрозии в дистальных отделах;
    • появление отдельных мелких очагов, поражающих слизистую оболочку;
    • слияние соседних эрозивных повреждений слизистой между собой;
    • образование язв на слизистой, а также развитие стеноза.

Пептический эзофагит делится на несколько степеней в соответствии с выявляемыми в процессе эндоскопического исследования изменениями слизистой оболочки.

0-я степень. Обнаруживаемые визуально патологии на стенках пищевода практически отсутствуют, дефекты на розовой слизистой оболочке не выявляются. Более тщательное обследование позволяет диагностировать у пациента нарушения функций сфинктера. На данной стадии пептический эзофагит по большей части проявляет себя только клиническими признаками.

1-я степень. На стенках пищевода можно выявить один или несколько отдельных очагов воспаления, имеющих ярко-красный цвет. Кроме того, наблюдается утолщение и гиперемические изменения слизистой с большим количеством слизи. Учитывая изменившиеся оттенок и плотность тканей, данная стадия получила название «катаральный пептический эзофагит».

2-я степень. Очаги воспаления начинают сливаться друг с другом, на поверхности пищевода возникают эрозии – участки с повреждениями слизистой оболочки.

3-я степень. Распространение изменений на стенках пищевода: гиперемия и эрозии размещены по кругу, площадь поражения постоянно растет.

4-я степень. В результате регулярных хронических повреждений слизистой оболочки возникают различные осложнения. Это могут быть кровотечения, уменьшение диаметра пищевода, образование язвенных поражений, синдром пищевода Барретта и т. д.

READ  Плавикс: производитель, инструкция, отзывы и цены

Дистальный пептический рефлюкс эзофагит что это

Желудочный сок выступает в роли мощного защитного фактора, борющегося с отрицательными бактериями. Однако в некоторых случаях определенные его свойства могут отрицательно сказаться на здоровье человека.

Среди попадающих под неблагоприятное воздействие основных органов — пищевод. При продолжительном его контакте с желудочным соком возможно возникновение пептического эзофагита.

Что это за заболевание

Для получения представления о патологии важно знать, что это одна из форм хронического эзофагита. Ее еще называют рефлюкс-эзофагитом

Развитие болезни происходит в результате постоянного воздействия на пищевод желудочного сока.

Пептический эзофагит представляет собой воспалительный процесс.

Следует отметить, что данное явление не всегда носит аномальный характер. В некоторых случаях даже у здорового человека можно наблюдать выброс содержимого желудка в пищевод.

Формы и стадии болезни

В большинстве случаев воздействие содержимого желудка происходит в основном на нижний отдел пищевода. Возникающую в результате болезнь называют дистальным пептическим эзофагитом. Такой тип можно встретить гораздо чаще остальных.

Помимо этого, воспалительный процесс может носить острый и хронический характер. Первый проявляется под воздействием одновременно как внешнего раздражителя, так и желудочной жидкости. При долгом развитии заболевания формируется хроническая форма.

В зависимости от изменений слизистой желудка выделяют четыре степени развития эзофагита:

  • Нулевая, при которой пищевод почти не имеет патологических признаков, слизистая розового цвета и без дефектов. При более тщательном исследовании выявляются нарушения в работе сфинктера.
  • 1 степень. Возможно несколько очагов воспалительного процесса в пищеводе. На оболочке появляются утолщения.
  • 2 степени. Образуются эрозии.
  • Третья. Эрозивный процесс начинает распространяться по кругу и занимает большие площади.
  • Четвертая. Повреждения приобретают хроническую форму, что приводит к развитию осложнений.

В зависимости от того, на какой стадии патология, будет выбираться определенное лечение.

Причины развития

К самым распространенным причинам, провоцирующим проявление патологии, относятся:

  • избыток питания;
  • алкогольные и газированные напитки;
  • наклоны вниз;
  • стягивающая одежда.

Лечебные мероприятия

Лечение пептического эзофагита производится комплексно. Для достижения положительных результатов необходимо пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек, а также избавиться от лишнего веса, если таковой есть. Эти факторы также могут провоцировать заболевание ЖКТ, в том числе рефлюкс-эзофагит.

Не рекомендуется использование физических упражнений, связанных с наклоном туловища и напряжением пресса. Это объясняется тем, что в результате может быть спровоцирован заброс содержимого желудка в пищевод.

Хирургическое лечение

Когда медикаментозное лечение не приводит к положительным результатам, требуется оперативное вмешательство. Проводится эндоскопическая операция, в ходе которой эрозию прижигают.

Как правило, хирургия применяется только тогда, когда заболевание имеет уже последнюю стадию.

При неправильном и несвоевременном лечении возможно образование злокачественных опухолей.

Терапия при заболевании

Если проявляются характерные для пептического эзофагита симптомы, то и лечение подбирается с учетом их выраженности. Основу терапии составляет прием медикаментозных средств. Преимущественно назначаются препараты, снижающие кислотность желудка. К ним относятся «Ранитидин», «Лансопразол», «Пантопразол».

Дополнительно больным назначаются противовоспалительные средства с обволакивающим эффектом (субнитрат висмута). Также принимаются антацидные препараты («Топалкан»).

Больному требуется корректировка питания. С этой целью ему даются рекомендации:

  • полностью исключается алкоголь и курение;
  • обязательный прием стакана теплой прокипяченной воды перед едой;
  • полное исключение из рациона острых, кислых, соленых, копченых и жирных блюд;
  • отказ от кофе;
  • умеренное употребление чая;
  • отказ от цитрусовых и томатов;
  • частый прием шиповникового отвара;
  • включение в рацион овсянки;
  • частое употребление бананов, персиков, творога, слив и молока;
  • включение в рацион отварного куриного мяса.

В тяжелых случаях и при неэффективности медикаментозного лечения больному проводится хирургическая операция.

Прогноз при пептическом эзофагите

Заболевание хорошо поддается лечению при своевременном выявления. Эффект от терапии составляет 85%. Рецидив возможен только в 5% случаев. В течение первого года у пациентов отмечается высокий показатель ремиссии, достигающий 92%. При этом в последующие годы риск развития осложнений повышается, что требует постоянного наблюдения у специалистов. https://youtube.com/watch?v=yfapGamT83k

Пептический эзофагит – болезнь хронического типа, характеризующейся воспалением стенок пищеводной трубки. Возникновение болезни связано с выбросом в нее кислоты желудка из-за открытия нижнего сфинктера пищевода, которое происходит впоследствии резкого изменения уровня кислотности желудка. Уровень кислотности подвержен изменениям при употреблении в пищу определенной пищи.

Уровень кислотности в нормальном состоянии человека может опуститься до показателя четыре – это является нормой. Кислота обжигает нижнюю часть пищеводной трубы. Если соляная кислота проникает в пищеводную трубку, человек наблюдает неприятное ощущение, жжение около желудка. Обычным явлением страдающих эзофагитом является изжога.

Диагностирование

Пептический эзофагит врач может определить, если пациент пройдет ряд диагностических обследований.

Показано рентгенологическое иссле­дование, что дает возможность определить желудочно-пищеводный рефлюкс, в частности при исследовании пациентов, что занимают положение лежа.

С помощью эзофагоско­пии доктор устанавливает степень распространенности недуга. При 0 стадии слизистая оболочка пищевода остается в норме.

На 1 стадии могут быть обнаружены солитарные и несливающиеся дефекты на ней, а на 2 – нециркулярные, но сливающиеся поражения.

3 стадия сопровождается циркулярными дефектами в области слизистой пищевода, а 4 – осложнениями рефлюкса. Сюда стоит отнести метаплазию, стриктуру, язву, укорочение пищевода.

Также может потребоваться проведение эзофаготонокимографического исследования. Благодаря данной методике врач может определить, насколько понижен тонус сфинктера, есть ли сбои в работе перильстатики и пр.

рН-метрия позволяет понять, насколько изменилась кислотность среды. Берется за норму суточный анализ. Благодаря исследованию врач определяет наличие рефлюкса, длительность протекания патологии, частоту появления и периодичность.

Все вышеуказанные анализы и исследования несут большое значение в определении врачом правильной методики лечения пациента.

Разновидности болезни

Тяжесть болезни определяет форма эзофагита. От степени заболевания зависит возможное лечение или хирургическое вмешательство.

Формы

Воспалительный процесс разделяет недуг на две формы:

  1. Острый.
  2. Хронический.

Пептический тип болезни

Острая форма возникает резко с яркой симптоматикой. Утрудненное глотание с другими симптомами болезни вызывает дискомфорт. Преимущество данной формы – такое же быстрое улучшение при условии правильного лечения недуга и дальнейшего изменения питания.

READ  Болит живот и температура - способы лечения у взрослого и ребенка

Хроническая форма – это не вылеченная острая форма, характеризующаяся чередованием рецидивов с ремиссиями.

Степени

Существует пять степеней дистального эзофагита, исчисления которых начинается с нуля.

  • Нулевая степень почти не отличаются от нормального состояния человека. Зрительно пищевод не имеет никаких изменений. Исключением только является нарушение работы нижнего клапана пищеводной трубки. Первый признак – изжога.
  • Первая характеризуется утолщением пищеводной оболочки, визуально выделяют от одного до нескольких воспалительных пятен оболочки с изменением цвета на ярко-красный.
  • Вторая степень наблюдается при сливании воспалительных участков в одно целое. Образуются эрозии слизистой оболочки.
  • Воспалительные процессы, эрозии расширяют свои границы. Поражена внушительная площадь пищевода – такие черты характерны для третьей степени.
  • В четвертой степени заболевания наблюдается сужение пищевода и другие осложнения в виде кровотечений, поражения язвами. Эта стадия наиболее опасна. Существует риск развития злокачественных образований.

Изъязвлённость пищевода

Стадии

Болезнь проявляется двумя стадиями:

  1. Катаральная.
  2. Эрозивная.

Первая стадия не опасна: возникновение дискомфорта не подкреплено деструктивными изменениями. Характерные черты: ком в горле, отёк слизистой оболочки пищеводной трубки.

Вторая отличается множественными эрозиями. Дискомфорт тяжелой формы возникает после еды.

Что это такое

Рефлюкс эзофагит может проявляться в определенных условиях у абсолютно здоровых людей, проявляется отрыжкой, изжогой. Провоцируют пептический эзофагит плохо перевариваемые продукты, газированные напитки, тесная одежда, физические нагрузки после еды, поздний ужин, а также физиологическое несовершенство пищеварительной системы у младенцев, нарушенный режим питания, заглатывание продуктов большими кусками. О развитии болезни говорит не сам факт изжоги, отрыжки, а частота и продолжительность неприятной симптоматики.

При постоянном либо кратковременном агрессивном воздействии неблагоприятных факторов повышается, либо понижается уровень кислотности, что провоцирует внутриутробное давление, вызывает заброс содержимого желудка, кишечника в пищевод, что действует на слизистую подобно ожогу. Отсюда неприятное ощущение жжения в грудной клетке. Ткани пищевода отекают, затрудняется глотание, продвижение пищи, появляется ощущение кома в горле.

Пептический эзофагит редко протекает, как самостоятельное явление. Развивается на фоне болезней желудка, поджелудочной, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Часто провокатором является грыжа пищевода, язва кишечника. Особое значение играет генетическая предрасположенность, состояние иммунной, эндокринной системы, образ жизни, психологическая обстановка, рацион, режим питания, возраст.

Степени стриктур

Стриктур 4 степени приводит к тому, что человек задыхается от заглатывания собственной слюны.

Заболевание развивается в 4 этапа (степени):

  • 1 степень — лечить не составляет большой трудности, сохраняется небольшая проходимость просвета органа, диаметр органа не менее 0,9 см);
  • 2 степень — проход в пищеводе составляет 6−8 мм;
  • 3 степень — орган сужается до 3 мм, но возможно просунуть тонкую трубку фиброскопа;
  • 4 степень — процесс переваривания пищи останавливается, отчего в кишечнике начинается брожение и интоксикация, диаметр пищевода около 1 мм или просвет полностью закрыт, пациент задыхается при проглатывании собственной слюны.

Диагностика

Большое значение имеет сбор анамнеза болезни и беседа с пациентом. Некоторые отмечают, что изжога и боль появляются в определённом положении тела. Пациент может рассказать, что уменьшаются проявления при приёме молока, соды, воды. Это свидетельствует о пептической природе эзофагита. Проявления «щелочного» рефлюкса купируются употреблением лимонного, фруктового сока.

Для диагностики важно выявление первичных патологий, приводящих к пищеводному рефлюксу. Из инструментальных методов применяются:

Из инструментальных методов применяются:

  1. Манометрия пищевода. Она позволяет судить об изменении давления в области сфинктера, просвета пищевода.
  2. ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия) с биопсией.
  3. Рентгенологическое исследование с контрастированием. Удаётся обнаружить обратный заброс бария в пищевод, изменения контуров стенок пищевода.
  4. рН-метрия пищевода. Даёт возможность констатировать непосредственно рефлюкс, его характеристики.
  5. Сцинтиграфия пищевода.

Терапия пептического эзофагита комплексная

Лечение зависит от выраженности патологии. Применяется консервативная терапия и хирургические вмешательства.

Основные направления лечения следующие:

  1. Устранение провоцирующего пищеводный рефлюкс первичного заболевания или его компенсация.
  2. Снижение кислотности желудочного содержимого. Для этого применяются препараты тормозящие образование соляной кислоты и уменьшающие кислотность уже образованной (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антациды).
  3. Применение препаратов с противовоспалительной функцией, и способствующих восстановлению повреждённой слизистой.
  4. Оптимизация перистальтики желудка и кишечника.

Как правило, препараты, снижающие агрессивность желудочного сока, оптимизирующие перистальтику, снимающие воспаление и способствующие восстановлению повреждённой внутренней стенки пищевода входят в состав терапии многих первичных патологий пищеварительного тракта.

  1. Рекомендуется исключить ситуации, приводящие к усилению внутрибрюшного давления: переедание, поднятие тяжестей, физические нагрузки с наклонами вперёд, упражнения на пресс, тугие пояса.
  2. Питание небольшими порциями по 5-6 раз в день. Последний приём пищи заканчивается за 3-4 часа перед сном.
  3. Диета. В основе ее потребление пищи мягкой, жидкой, не горячей и не холодной. Диета также должна соответствовать первичной патологии.
  4. Рекомендуется рассмотреть вопрос о хирургическом лечении при неэффективной медикаментозной терапии, осложнениях (кровотечениях, аспирационных пневмониях).

Народные рецепты

Наряду с медикаментозными средствами можно использовать рецепты народной медицины

Растительный сбор. Понадобятся в равных количествах следующие растения: корни змеиного горца, аниса плоды, кипрей узколистный, душица, мелисса, календулы цветы. 2 ст. л. смеси заливают половиной литра кипятка, закрывают, укутывают и оставляют на 3 часа настаиваться. Процеживают. Принимать нужно по паре ложек через каждые два часа в течение дня.

Одуванчик. Понадобится собрать цветущие цветки одуванчиков и наполнить ими литровую банку. Засыпать их стаканом сахара. Помять их или толочь в ступке, пока они не дадут сок. Чайную ложку его нужно разбавить половиной стакана воды и принимать до еды.

Картофель. Несколько картофелин нужно залить водой в соотношении 1:2 и варить час. При выкипании воды ее добавляют до первичного уровня. Принимают воду, в которой варился картофель как отвар, по половине стакана до еды. Свежий сок картофеля также рекомендуется употреблять по паре ложек трижды в день до еды.

Свежевыжатый картофельный сок снижает кислотность желудочного сока

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно