Геморроидальные узлы

Геморроидальные узлы

Геморроидальные узлы
СОДЕРЖАНИЕ
0
19 июня 2020

ДИАГНОСТИКА

Если пациент, пришедший на приём к врачу общего профиля, предъявляет характерные для геморроя жалобы (дискомфорт, зуд
или чувство жжения, ощущение влаги в области заднего прохода, кровотечения из
анального отверстия), врач обязан провести минимальное проктологическое
обследование.

В коленно-локтевом положении больного осматривается область анального отверстия, проводится пальцевое
исследование прямой кишки и аноскопия (исследование с
помощью специального зеркала).

Наружные геморроидальные узлы хорошо выявляются при визуальном осмотре заднего прохода, внутренние — при
аноскопии и пальцевом исследовании.

Далее больной направляется к специалисту-проктологу для уточнения диагноза. Сходные с геморроем симптомы имеет целый ряд
заболеваний, в том числе полипы и опухоли кишечника. Поэтому постановка
окончательного диагноза у проктологических больных производится лишь после
детального и многостороннего исследования.

Врач может назначить следующие исследования:

  • Пальцевое исследование — основной метод диагностики проктологических заболеваний. Его проводят во всех случаях заболеваний прямой кишки, независимо от их характера. Это исследование дает возможность быстро и без
    применения дорогостоящих приборов составить достаточно точное
    представление о состоянии прямой кишки.
  • Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. При помощи ректороманоскопа (он представляет собой полую трубку диаметром до 1 см с окуляром на конце)
    можно обследовать слизистую оболочку кишки на глубину 30-35 см от заднего
    прохода.
  • Аноскопия — исследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки при помощи аноскопа (ректального зеркала). Исследование рассчитано на осмотр анального канала и прямой кишки на глубину до 10-12 см.
  • Колоноскопия — исследование, во время которого визуально оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Выполняется оно специальным гибким приспособлением — эндоскопом, который состоит из множества
    светодиодов, передающих изображение на монитор.
  • Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки.
  • Копрограмма — анализ кала на качественный состав, т.е. на посторонние включения, остатки непереваренной пищи и слизь.
  • Анализ кала на скрытую кровь проводится для того, чтобы выявить возможное кровотечение в вышележащих отделах кишечника.
  • Анализ крови проводится, чтобы определить наличие или отсутствие анемии.

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОЙ: СИМПТОМЫ И ОСОБЕННОСТИ

Большинство проктологов условно считают, что наружный геморрой «лучше» диагностируется, потому что многие симптомы его выявляются без специальных диагностических процедур, в том числе и самим пациентом. Однако и наружная форма геморроя, как и внутренняя тоже очень опасна.  В случае игнорирования заболевания возможны очень тяжелые последствия, с тромбозом узлов, острой болью, некрозом тканей. Чтобы не доводить ситуацию до необходимости срочной госпитализации с серьезными хирургическими вмешательствами, следует сразу же обращаться к врачу при обнаружении у себя следующих симптомов:

  • Боль, зуд, жжение в анальной области;
  • Обнаружении геморроидального узла при подмывании;
  • Боль при ходьбе и сидении;
  • Кровотечение из заднего прохода;
  • Болезненная дефекация.

Не игнорируйте симптомы, не стесняйтесь визитов к врачу и не полагайтесь на самолечение. Про геморрой можно надолго забыть в случае своевременного адекватного лечения, но это точно не та болезнь, которая проходит сама по себе.

Анальные бахромки: избавиться или нет

Часто появление анальных бахромок принимают за наружный геморроидальный узел. Но это не совсем одно и то же. Анальные бахромки – небольшие кожные складки вокруг анального отверстия. Чаще возникают у женщин после родов, но могут появиться и у мужчин. Они в отличие от геморроя не причиняют пациенту боль. Но могут мешать проведению гигиенических процедур, доставлять дискомфорт при ношении облегающего нижнего белья. Если у вас есть подозрение, что возник этот недуг, обратитесь к проктологу. Процесс удаления бахромок современными методами проходит быстро и практически безболезненно. Специалисты отмечают преимущество удаления бахромок радиоволновым методом. Восстановительный период после такого вмешательства – от 3 недель до месяца. Единственное условие – хирургический метод возможен только после прекращения лактации. Если же бахромки не беспокоят пациента – их не лечат. Вреда организму они не несут.

Диагностика геморроя у врача

Самодиагностика – первый этап распознавания геморроя в домашних условиях. На приеме у проктолога ставится предварительный, а затем и точный окончательный диагноз. Ни одна профессиональная диагностика не обходится без:

  • сбора анамнеза;
  • ОАК, ОАМ, биохимии;
  • коагулограммы;
  • исследования кала на скрытую кровь;
  • копрограммы;
  • ректального пальцевого обследования ректум;
  • аноскопии – осмотра прямой кишки в зеркалах;
  • ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии по определенным показаниям;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • допплерографии.

При необходимости, на усмотрение врача спектр манипуляций и методик обследования может быть расширен или сокращен. Часто к диагностике подключаются узкие специалисты.

При подозрении на геморрой самостоятельная диагностика – лишь первая стадия определения проблемы. Если человек подозревает у себя это проктологическое заболевание, нужно обязательно обратиться к доктору. Он установит точное заключение, назначит верную терапию и выдаст рекомендации по изменению образа жизни.

Людмила Жаворонкова

Почему появляется внешний и внутренний геморрой

Внешний геморрой характеризуется образованием геморроидальных узлов у входа в анальное отверстие. Они имеют свойство увеличиваться в результате неправильного кровообращения в органах малого таза. Неправильное лечение или игнорирование данной формы заболевания может привести к образованию тромбов в геморроидальных новообразованиях.

Это является осложнением наружного геморроя, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства. Поскольку наружный тромбированный геморрой характеризуется постоянной болью и отечностью узла, что может привести к непроходимости кала.

Признаки

Идентифицировать данною форму патологии достаточно просто: геморроидальные узлы легко прощупываются. Больной чувствует неприятные симптомы, такие как:

  • узлы увеличиваются в размерах в момент дефекации или при напряжении мышц брюшной полости;
  • острая боль в момент выведения кала;
  • кровь на туалетной бумаге или на кале после дефекации;
  • болезненные ощущения в момент касания геморроидальных узлов.

Наружный геморрой

Расположение воспаленных геморроидальных узлов позволяет дифференцировать заболевание на три вида: наружный, внутренний и комбинированный. Проявляться недуг может по-разному, но причина одна – это высокое давление внутри брюшной полости и слабость сосудистой стенки.

Для врача определить отличия наружного и внутреннего геморроя не представляет трудов. Сам же больной тоже может справиться с этой задачей, но смысла в этом нет: самолечение все равно практически всегда безрезультативно. Потому с подозрением на геморрой нужно сразу направляться к врачу.

Внутренний геморрой:

  • Узлы формируются в просвете прямокишечного канала и зрительно фактически не фиксируются;
  • Обнаружить узлы реально только при специальном исследовании, ведь они находятся внутри канала;
  • Локализация патологии – сочленение прямой кишки и анального отверстия.

Характерная черта наружного геморроя – скопления венозных узлов в районе ануса. И не заметить это трудно для больного: его мучит зуд, дискомфорт.

Хоть болезненности еще может и не быть, но не заметить новообразования сложно

Да и некоторое неудобство обращает на себя внимание

Количество факторов, которые ведут к развитию патологии сосудов, очень много. И они не являются какими-то редкими явлениями в жизни человека – то есть под угрозой находится каждый из нас.

Что вызывает геморрой:

  1. Долгое пребывание в положении сидя или стоя – нарушается кровоток в малом тазу, что грозит застойными процессами;
  2. Гиподинамия – основной фактор венозной недостаточности;
  3. Поднятие тяжестей и чрезмерный физический труд – по данной причине сосудистый недуг называют болезнью грузчиков и штангистов;
  4. Хронический запор – несистематичная дефекация затрудняет движение кала по прямокишечному каналу, из-за чего в прямой кишке возникает застой, сосуды пережимаются и кровоток сбивается;
  5. Трудности с опорожнением кишечника – болезнь прогрессирует, если человеку приходится сильного напрягать мышцы таза в процессе опустошения кишечника;
  6. Вредные пищевые привычки – копчености, солености, маринады, фастфуд, жареная и острая пища однозначно провоцируют сосудистые патологии и болезни ЖКТ (и, конечно, алкоголь усиливает это негативное влияние);
  7. Аномальные процессы в малом тазу;
  8. Беременность и роды – увеличенная матка «двигает» соседние органы, и прямая кишка оказывается прижатой к костям таза, сжимает сосуды, потужной период в родах только усугубляет ситуацию.

Лечение

Одних анальгетиков не хватает, чтобы окончательно избавиться от этого недуга. Эффективное лечение внутреннего геморроя предусматривает одновременное использование лекарств нескольких фармакологических групп, витаминов. Это венотоники, тромболитики, антисептики и кровоостанавливающие средства. Если вовремя не выявить источник патологии, операция является радикальным методом интенсивной терапии, индивидуальным в каждом клиническом случае.

Свечи

Если обнаружен геморрой внутри, в современной медицине предусмотрены специальные таблетки для употребления перорально, мази для местного использования, ректальные свечи и витамины. Действие суппозиториев локальное, поэтому лечить геморрой таким способом можно даже при беременности с минимальным риском для внутриутробного развития плода. Вот эффективные медицинские препараты в заданном направлении:

  1. Индометациновые свечи. Это суппозитории с противовоспалительным эффектом, которые повышают эластичность сосудистых стенок, нормализуют ток крови по венам. Ректально вводите по 1 свече, желательно на ночь. Длительность курса – 7-10 суток.
  2. Свечи с гепарином. Этот лекарственный препарат назначают только на начальной стадии геморроя, дальше он бесполезен. Список противопоказаний минимальный. Вводите по 1 суппозиторию при появлении острой стадии. Курс лечения – 5-7 суток, до прихода ремиссии.
  3. Релиф Адванс. Ректальные свечи для устранения боли и нормализации общего состояния пациента, разрешены даже беременным. Вводите в анус по 1 суппозиторию на ночь на протяжении 10 суток. Противопоказания и побочные явления практически полностью отсутствуют.
  4. Ультрапрокт. Суппозитории назначают при остром проктите, анальных трещинах, всех формах геморроя. Вводите ректально при наличии острой боли после дефекации по 1 свече на протяжении недели.
  5. Ибупрофен. Это представитель НПВС группы для устранения острого болевого синдрома. Свечи вводите в анальное отверстие после дефекации по 1-2 штуки на протяжении дня. При наличии других симптомов геморроя лекарство уже неэффективно.

Радикальные методы лечения

При отсутствии положительной динамики от консервативных методов проктолог порекомендует хирургическое вмешательство, выполняемое в области малого таза. Проведение операции включает иссечение, удаление тромботических масс и полное избавление от тромбированных геморроидальных узлов. В современном мире с использованием инновационных технологий разработано лазерное лечение, которое считается более безопасным и эффективным методом, но обходится пациенту гораздо дороже.

Народные рецепты

Натуральные венотоники в форме ректальных суппозиториев тоже пользуются заметной популярностью, особенно при наличии в растительном составе экстракта конского каштана, калины. Такого рода лекарства расширяют просвет сосудов, повышают эластичность сосудистых стенок, препятствуют патологическому растяжению вен. Положительная динамика проявляется и при использовании других народных рецептов:

  1. Вырезать из сырого картофеля свечу, вставить ее на ночь ректально. Проводить процедуру 7 ночей подряд, и внутренний узел незаметно исчезнет.
  2. В полную ванную теплой воды всыпать 2 кг поваренной соли и перемешать. Выполнять водную процедуру через день, чтобы полностью избавиться от острой боли.
  3. Четверть стакана измельченной травы чистотела залить 1 л кипятка, накрыть крышкой и остудить. Остывший отвар в теплом виде употреблять по 1 стакану 3 раза за день за полчаса до еды.

Причины патологии

Основная причина развития геморроя 2 степени заключается в хронизации первой стадии заболевания из-за отсутствия обращения к врачу, своевременной терапии. Возникшее воспаление венозных каверн может иметь внутреннюю или внешнюю локализацию. Комбинированная форма геморроидальной болезни – самая тяжелая. Провоцирует геморрой 2 стадии прогрессирующий варикоз, который связан с расширением сосудов, нарушением кровотока аноректальной области, застойными явлениями.

2 стадия внутреннего геморроя с переходом в третью.

Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, травмируются при каждом акте дефекации, кровоточат, присоединяется вторичная инфекция, в патологический процесс вовлекаются соседние с прямой кишкой ткани. Убыстряют формирование геморройных шишек, характерное для 2 стадии патологии, провоцирующие факторы:

  • гиподинамия;
  • поднятие тяжестей;
  • неправильное питание;
  • вредные привычки;
  • «сидячий» образ жизни;
  • запоры;
  • наследственная предрасположенность;
  • обострение соматических заболеваний, связанных с сосудистыми патологиями;
  • беременность, роды.

Сама по себе вторая степень геморроя не возникает никогда, только – как нелеченное продолжение первой.

Клинические проявления

Геморрой в переводе с греческого значит кровотечение, которое может быть спровоцировано каловыми камнями при опорожнении кишечника или ношением слишком облегающей одежды. Первые признаки геморроя – кровотечение, боль, зуд, выпадение геморроидальных узлов. Особенностью примеси крови при этом является то, что она не смешивается с фекалиями, а располагается на их поверхности. От ЯБЖ кровь отличает оттенок, она алая (при язве – черного цвета).

Выпадение геморроидальных узлов поначалу возникает только при потугах, связанных с дефекацией. После опорожнения кишечника шишки самостоятельно встают на место. С прогрессированием патологического процесса достаточно покашливания, чтобы выпал очередной узел. До 4 стадии вправить геморрой можно руками, на поздней стадии вправление невозможно.

Боль при геморроидальной болезни связана с травмированием узлов, присоединением вторичной инфекции, воспалением, ущемлением шишек в анальном отверстии или тромбозом.

Кроме основных признаков патологии, врачи отмечают: мокнутие, зуд, жжение, расчесы в аноректальной зоне, присоединение вторичной флоры, чувство инородного тела в ректум.

Развитие заболевания происходит индивидуально, иногда симптомы геморроя стерты или незаметны вообще на начальных стадиях

Вот почему женщинам и мужчинам так важно обращать внимание на нарушение работы системы пищеварения, других внутренних органов, которые могут провоцировать геморрой. Своевременная консультация проктолога – гарантия успешного, безболезненного, неоперативного лечения

Причины заболевания

Сидячий образ жизни как причина внешнего геморроя

В общем случае, геморрой представляет собой заболевание венозных сплетений, которые расположены в области заднего прохода. Вследствие скопления в них венозной крови, они расширяются и таким образом образуют геморроидальные узлы. Геморрой может протекать в трех формах: внутренней, внешней (наружной) или комбинированной. Любая из этих форм требует незамедлительной диагностики и последующего лечения, поскольку только так можно избежать обострения заболевания.

Довольно часто болезнь проявляется только в форме внутреннего геморроя и не проявляется в виде внешней даже во время обострений или увеличения геморроидальных узлов. Эти узлы, по причине выпячивания стенки сосудистых сплетений, в большинстве случаев не причиняют больному дискомфорт. Негативные проявление возникают только в случаях обострения геморроя.

Одной из главных причин для развития заболевания считается врожденная предрасположенность. В этом случае, больные склонны не только к заболеванию геморроем, а и к другим варикозным заболеваниям. Хоть предрасположенность и увеличивает вероятность возникновения геморроя, но это не означает, что оно случится обязательно. К развитию болезни могут привести такие факторы:

  • малоподвижный образ жизни. Этот фактор имеет отношение не только к геморрою, а и к общему состоянию здоровья человека. Люди, которые работают в положении сидя, имеют больший риск заболеть, чем люди, которые ведут более активный образ жизни.
  • плохое пищеварение. Запоры, характеризирующиеся более длительным актом дефекации, который происходит с излишними усилиями со стороны больного – также серьезная причина возникновения внешнего геморроя.
  • тяжелая физическая работа. В список людей, которые подвергаются воздействию этого фактора, входят как люди, которые в связи с работой имеют дело с серьезными тяжестями, так и спортсмены-тяжелоатлеты. Все дело в том, что поднимание и перетаскивание тяжестей приводит к притоку крови в область малого таза, а это, в свою очередь, увеличивает риск развития геморроя.
  • плохой рацион. Режим питания, который предполагает употребление здоровой пищи и умеренное употребление жирных, жареных и копченых блюд, улучшает перистальтику кишечника, и снижает вероятность развития геморроя.
  • беременность и роды. Этот фактор риск довольно специфичен и затрагивает исключительно женщин, организм которых подвергается значительным нагрузкам во время деторождения. В этом случае, болезнь может возникнуть как во время беременности, так и после родов.

Внешний геморрой – одна из форм этого заболевания, которая возникает в тех случаях, когда геморроидальные узлы, вследствие выпячивания стенки сосудистых сплетений, выступают наружу. Основной причиной для возникновения заболевания является врожденная предрасположенность человека и то, как сильно он подвергается воздействию различных факторов.

Стадия развития недуга и последствия

Существует 4 возможные стадии развития внутреннего геморроя. В зависимости от стадии прогрессирования недуга определяются его основные симптомы и возможное влияние на организм больного, а также методика лечения:

  • Первая стадия – характеризируется слабой и практически незаметной симптоматикой, на данной стадии наблюдается небольшая отечность заднего прохода, мышечная слабость, набухание и увеличение анальных вен, раздражение слизистой;
  • Вторая стадия – отмечается увеличение в размерах и рост геморроидальных узлов, набухание, появление болей и зажатости, выраженный дискомфорт при походе в туалет, зуд;
  • Третья стадия – считается переходом к обостренной форме с серьезной симптоматикой, характеризируется выраженной болезненностью, появлением ректальных кровотечений, защемлением геморройных узлов, уменьшением анального канала кишки и сложностью испражнения, выпадением узлов при сильной нагрузке на кишечник;
  • Четвертая стадия – считается патологически опасной, хронической формой заболевания, выделяется серьезными последствиями для организма, ведет к интоксикации, тошноте и рвоте, анемии, острых болях и кровопотерях, развитию эрозии стенок ануса, воспалений, возможном выпадении нижнего отдела кишечника.

Как правило, медик лечения заболевания, а также длительность и специфика будет полностью зависеть от формы, стадии развития заболевания, а также индивидуальных особенностей организма больного.

Лечение в домашних условиях

Наш Творец
позаботился, чтобы нас окружала не только красивая природа, но еще и обладающая
лечебными свойствами. Все привыкли кушать грецкий орех, и лишь малое число
людей знают, что его веточки и листья обладают лечебными свойствами в лечении
геморроя. А если туда добавить еще траву тысячелистника, то вообще можно
избавиться от него. Необходимо закипятить горсть палочек, горсть листьев и 2
пачки травы, прокипятить 15-20 минут и садиться в горячее и сидеть до полного
остывания раствора. Повторяем через день от 5 до 10 раз в зависимости от
тяжести заболевания.  Уже после третьей ванночки легчает. Раствор хранится
в холодильнике. Этим же холодным раствором подмываемся после туалета и ни в
коем случае не пользоваться туалетной бумагой. Через 6 месяцев повторить курс
лечения.

Также хороший метод лечения в домашних условиях – это использование чеснока. Первый способ: необходимо взять одну головку чеснока, измельчить её, залить кипятком в небольшой емкости. Присесть сверху так, чтобы пары попадали прямо на проблему, и делать такие паровые ванночки. Курс лечения проводится не менее 10 раз.

Второй
способ использования чеснока – это сделать самому с его добавлением ректальные
свечи. Для этого необходимо растереть чеснок и растопить сливочное масло. Затем
смешать до однородной массы и, используя целлофан или бумагу, свернуть и
заморозить свечи. Использовать такие свечи рекомендуется перед сном как и
обычные ректальные свечи.

Неплохо
справляется с геморроем и обычная ромашка. Она продается свободно в аптеках,
или же её можно просто самому насобирать. Заварить в емкости ромашку из расчета
1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка и настоять 30 минут. Затем этот
отвар заливаем в напальчники или в перчатки и заморозить. Использовать как
свечи на ночь через день в течение месяца.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев