Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки медикаментами
СОДЕРЖАНИЕ
0
08 июля 2020

Профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Предупреждение патологии на разных этапах включает ряд мероприятий. Они направлены на уменьшение вероятности развития патологии, снижение риска возникновения осложнений, ускорение срока выздоровления пациента.

Первичная профилактика язвенной болезни 12-кишки стремится к устранению этиологических и патогенетических причин, которые влияют на формирование специфического воспаления.

При появлении неблагоприятных симптомов ведущая роль принадлежит диагностике и своевременному лечению. Вторичный этап помогает ускорить заживление язвенных дефектов и не допустить осложнений.

Третичная профилактика предусматривает выполнение рекомендаций врача, которые гарантируют длительную ремиссию. К таким методам относят противорецидивную терапию и санаторно-курортное лечение.

Прогноз заболевания напрямую зависит от соблюдения мероприятий на всех этапах комплексной помощи. Поэтому важным условием для достижения положительного результата является эффективная коммуникация между врачом и пациентом.

Источники

  • https://stomach-diet.ru/yazvennaya-bolezn-dvenadtsatiperstnoj-kishki/
  • https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/yazva-12-perstnoj-kishki.html
  • https://yazvnet.ru/yazva-zheludoka-i-dvenadtsatiperstnoj-kishki/lekarstvo-ot-yazvy-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html
  • https://nebolitzhivot.ru/lechenie-yazvy-dvenadtsatiperstnoy-kishki-doma.html
  • https://vrbiz.ru/lechenie/lekarstva-yazvy-zheludka-dvenadcatiperstnoy-kishki
  • https://bolitzheludok.ru/dvenadtsatiperstnaya-kishka/yazva-12-perstnoj-kishki-lechenie-preparatami.html
  • https://med-advisor.ru/tabletki-i-lekarstva-ot-yazvy-zheludka-08/
  • https://OkGastro.ru/dvenadtsatiperstnaya/399-preparaty-dlya-lecheniya-yazvy
  • https://vzheludke.ru/gastrit-i-yazva/lekarstva-ot-yazvy.html
  • http://GastroMedic.ru/yazvennaya-bolezn/12-perstnoj-kishki/preparaty-dlya-lecheniya.html

Дополнительные и симптоматические средства

Любая схема лечения сопровождается приемом противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических, регенерирующих препаратов, а также средств, направленных на снятие неприятных симптомов, вызванных язвой желудка, неправильным подбором медикаментов или побочными действиями со стороны антибактериальной терапии.

Регенерирующие препараты или гастропротекторы на основе висмута

Действие препаратов для восстановления полноценного функционирования ЖКТ при язвенной болезни направлено на образование защитной пленки поверх слизистой оболочки желудка и нейтрализацию соляной кислоты в его полости.

Кроме того, применение регенерирующих препаратов оказывает противовоспалительное, противомикробное действие и избавляет от болевых ощущений. Благоприятные условия способствуют росту новой здоровой ткани.

Зарекомендовали себя как лучшие в этой области таблетки и лекарственные препараты от язвы желудка:

  • актовегин;
  • амиглурацил;
  • биогастрон;
  • вентер;
  • висмута трикалия дицитрат;
  • гастрофарм;
  • гистидина гидрохлорид;
  • де-нол;
  • калефлон;
  • карбеноксолон;
  • ликвиритон;
  • метилурацил;
  • мизопростол;
  • новобисмол;
  • оксиферрискарбон натрия;
  • ромазулан;
  • сайтотек;
  • смекта;
  • солкосерил;
  • сукралфат;
  • энпростил;
  • этаден.

Анестетики и спазмолитики

К боли в области эпигастрия следует относиться очень серьезно, ведь она может быть связана не только с наличием в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и прием обезболивающих таблеток и лекарств может заглушить один из симптомов сопутствующего заболевания.

Для устранения сильных неприятных ощущений в период обострения заболевания применяют таблетки и другие лекарственные формы, спасающие от боли при язве желудка:

  • атропин;
  • галидор;
  • дибазол;
  • дицетел;
  • дротаверин (но-шпа);
  • папаверин;
  • риабал;
  • спазмалгон;
  • спазмомен.

Важно, что прием некоторых обезболивающих (например, анальгина) может лишь усилить болевые ощущения за счет оказания раздражающего действия на слизистую оболочку желудка. Поэтому любой медикаментозный препарат при лечении язвы желудка должен быть назначен квалифицированным специалистом

Средства для снятия диспепсии

Как правило, язва желудка и ее лечение вызывает у пациента нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Симптомы могут беспокоить постоянно или возникать периодически. Побочные действия при язве желудка – тошнота, рвота, вздутие живота и другие малоприятные расстройства пищеварения.

Снять или частично ослабить симптомы диспепсии помогут лекарственные препараты:

  • метоклопромид;
  • мотилиум;
  • церукал.

Антациды

Применение антацидов при язве желудка направлено на снятие симптоматических побочных явлений, таких как изжога, кислая отрыжка, болевой синдром и других неприятных последствий, вызванных повышенной кислотностью в желудке. Соли магния и алюминия в составе препаратов достаточно быстро нейтрализуют действие соляной кислоты.

Аджифлюкс снимает такие эффекты как изжога, кислая отрыжка, болевой синдром, вызванные повышенной кислотностью в желудке

Выделяют антациды (таблетки и лекарства) от гастрита и язвы желудка, применять которые нужно не ранее, чем через 2 часа после еды:

  • аджифлюкс;
  • алмагель и алмагель нео;
  • алюмаг;
  • гастал;
  • гастрогель;
  • гевискон;
  • маалокс;
  • натрия гидрокарбонат;
  • ренни;
  • тамс;
  • фосфалюгель.

Следует отметить, что одновременный прием антацидов с гастропротекторами и блокаторами противопоказан.

Ферменты и успокоительные препараты

Вызывать проблемы в работе желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни может недостаточная ферментация поджелудочной железы.

Нередко список лекарственных препаратов для лечения язвы желудка пополняется таблетками для улучшения пищеварения:

  • креон;
  • панзинорм;
  • фестал;
  • мезим.

Еще одна обязательная составляющая для эффективного лечения язвы желудка – поддержание стабильного психосоматического состояния пациента.

Избежать сильного влияния стрессовых ситуаций на прогрессирование болезни помогут таблетки растительного происхождения с успокаивающим эффектом:

  • тенотен;
  • персен;
  • новопассит.

В период реабилитации, для скорейшего восстановления, допустимо использовать фитотерапию, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Гастропротекторы, анаболики и репаранты

  • Сукральфат. Препарат обладает противоязвенным, адсорбирующим, обволакивающим, антацидным и защитным действием. На здоровую слизистую оболочку практически не влияет, а в условиях повышенной кислотности больного желудка распадается на сульфат сахарозы и алюминий, что позволяет связывать белки слизи и образовывать в местах изъязвлений прочную защитную пленку. После приема сукральфата стенки желудка на 6 часов получают защиту от избытка соляной кислоты, пепсина, продуктов жизнедеятельности вредоносных бактерий и желчи, забрасываемой из поджелудочной железы;
  • Солкосерил. Мощный репарант и цитопротектор. Восстанавливает слизистую оболочку желудка, способствует заживлению язв, улучшает клеточный обмен. Производится из крови молочных телят и представляет собой гемодиализат с молекулярной массой 5000 D. Потенциал солкосерила ещё не полностью изучен, однако применение этого препарата на стадии заживления язвы желудка, то есть, после активной антимикробной фазы, даёт исключительно хорошие результаты;
  • Энпростил и мизопростол – синтетические аналоги простагландина E2 и E1 соответственно. Эти вещества схожи с гормонами и вырабатываются почти во всех тканях человеческого организма. Простагландины являются медиаторами аллергии и воспаления, они регулируют артериальное давление, приводят в норму мышечный тонус, снижают кислотность желудка и ингибируют секрецию желудочного сока;
  • Биогастрон. Действующее вещество этого препарата – карбеноксолон, синтетический аналог глицирризиновой кислоты. Ученые извлекают этот ценный материал из корня солодки. Биогастрон обладает выраженным противовоспалительным действием и применяется для лечения изъязвлений на слизистой оболочке рта, пищевода и желудка. Препарат хорошо известен за границей, а в России используется редко, хотя имеет большой потенциал;
  • Актовегин. Эффективный репарант и антигипоксант. Подобно солкосерилу, изготавливается из крови и представляет собой гемодиализат с молекулярной массой 5000 дальтон. Ультрафильтрация делает актовегин способным проникать через мембраны клеток, улучшать усвоение кислорода и глюкозы и обеспечивать быструю регенерацию поврежденных и воспаленных тканей;
  • Висмута трикалия дицитрат. Самый оптимальный препарат висмута для лечения язвы желудка. В условиях повышенной кислотности он быстро образует защитную пленку, которая покрывает поврежденные участки слизистой оболочки. Кроме того, трикалия дицитрат висмута усиливает выработку простагландина E2 и угнетает жизнедеятельность хеликобактерий, вызывающих язвенную болезнь;
  • Амиглурацил. Эффективный анаболик и репарант. Ускоряет синтез белков и аминокислот, способствует заживлению язв и раневых поверхностей, повышает иммунитет и помогает организму самостоятельно справляться с инфекциями за счет обогащения крови иммунными клетками. С успехом используется на финальной стадии выздоровления после язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Метилурацил. Также популярный иммуностимулятор, анаболик и репарант. Стимулирует синтез лейкоцитов, ускоряет нуклеиновый обмен, способствует быстрой регенерации и эпителизации поврежденных тканей и слизистых оболочек. Противовоспалительное действие метилурацила объясняется его ингибирующим действием на протеолитические ферменты. На заключительной стадии лечения язвы желудка препарат помогает рубцеванию и обновлению клеток;
  • Оксиферрискарбон натрия. Противовоспалительный, обезболивающий и ранозаживляющий препарат на основе железа с добавлением солей натрия и аллоксановой кислоты. Применяется для лечения пептических язв пищевода, тонкой и двенадцатиперстной кишок, а также язвы желудка;
  • Ромазулан. Фитопрепарат на основе ромашки, который обладает комплексным действием: снимает спазмы, обезболивает, убивает микробов и стимулирует заживление ран и язв. Раствор ромазулана применяется как наружно, при повреждениях кожи, болезнях полости рта и мочеполовой сферы, так и внутрь, в разведенном с водой виде, для лечения язвенной болезни и гастрита;
  • Гистидина гидрохлорид. Препарат представляет собой аминокислоту, которая при попадании в организм подвергается реакции декарбоксилирования, и в результате образуется гистамин – медиатор, оказывающий на организм многостороннее действие. Гистамин стимулирует выработку эпинефрина, возбуждает гладкую мускулатуру, увеличивает проницаемость стенок сосудов, учащает сердечный ритм и заставляет желудок продуцировать больше желудочного сока, а при некоторых типах язвенной болезни желудка это необходимо.

Группы лекарств

Выделяются следующие разновидности препаратов, различающиеся своим целевым воздействием:

  1. Антибиотики, уничтожающие бактерию Helicobacter.
  2. Антисекреторные средства, подавляющие выработку агрессивной среды.
  3. Висмутсодержащие препараты, угнетающие Helicobacter, но не являющиеся антибиотиками.
  4. Антациды, нейтрализующие негативное воздействие выделяемой кислоты.
  5. Обезболивающие.
  6. Витамины.
  7. Гастропротекторы.
  8. Лекарства, нормализующие работу моторики.
  9. Седативные препараты. Язва нередко развивается на фоне стрессовых состояний, поэтому нормализация работы нервной системы пойдет на пользу пищеварению.

Лечение может быть симптоматическим и этиологическим. Различия между этими двумя разновидностями наглядно продемонстрировано в следующей таблице.

Тип лечения Направленность Группы препаратов
Симптоматический Устранение негативных проявлений язвы: боли и изжоги. Предотвращение дальнейшего развития заболевания Гастропротекторы, антациды, нормализаторы моторики, антисекреторные средства при монотерапии, анальгетики
Этиологический Устранение причины возникновения и развития язвы – поражения желудка бактерией Helicobacter вкупе с повышенной кислотностью Антибиотики, висмутсодержащие препараты, витамины, антисекреторные средства при политерапии.

Преимущество этиологического лечения очевидно, но устранение симптоматики также необходимо для достижения улучшения самочувствия и поддержки этиологической терапии.

Антисекреторные препараты

Выделяемая в желудке соляная кислота сама по себе не может провоцировать появление язвы, она лишь усугубляет уже имеющиеся повреждения слизистых оболочек, вызываемые Helicobacter или механическими воздействиями. Но если больной подавит выработку секрета, то он предотвратит дальнейшее увеличение повреждения и снизит шанс развития его осложнений, а также избавит себя от неприятных болевых ощущений.

  1. К числу антисекреторных препаратов принадлежат ингибиторы протонного насоса. При их использовании снижение выработки соляной кислоты желудком может достигать 80%. Подавляется как базовая секреция (соответствующая дневным и ночным циклам), так и стимулированная потреблением еды. Поэтому их целесообразно применять таблетки из этой группы перед приемом пищи. Блокирование работы протонной помпы длится порядка 30-40 часов. К препаратам этой группы можно отнести: Париет, Омепразол, Эзомепразол. Применять эти средства следует в дозировке 20 мг два раза в день.

  2. Блокаторы H2-гистаминорецепторов выполняют ту же функцию, но обладают более слабым эффектом, что позволяет им использоваться на ранних стадиях язвенной болезни. Блокаторами гистаминорецепторов являются Ранитидин, Квамател, Роксатидин. Время их действия составляет 10-15 часов. Также эти препараты предотвращают возникновение язвенных кровотечений.

  3. М-холинолитики снижают перистальтику кишечника и выработку соляной кислоты, а также расширяют сосуды и оказывают расслабляющее действие, что делает такие препараты оптимальными в качестве дополнения к основной линии лечения. Примеры: Пирензепин, Атропин.

Антациды и гастропротекторы

Применение антацидов – это самый распространенный вид симптоматической терапии. Эти лекарства никак не влияют на секрецию желудочного сока, но при контакте с ним нейтрализуют его агрессивность по отношению к стенкам желудка и кишечника. Самым простым препаратом с таким действием является столовая сода, но современная фармацевтика выпускает более эффективные и относительно доступные лекарства, такие как Альмагель, Гастал, Маалокс. Эти препараты хорошо подходят для экстренного устранения боли и изжоги, но неэффективны при монотерапии, так как самостоятельно они не устраняют причин возникновения язвы.

Маалокс хорошо подходит для экстренного устранения боли и изжоги

Пепсин – это фермент, который расщепляет пищу, поступающую в желудок. Он выделяется вместе с желудочным соком и тоже нейтрализуется антацидами.

Гастропротекторы обладают схожим действием, но они не контактируют с кислотой, а создают защитную оболочку по всей площади пораженного органа, которая непроницаема для бактерий и желудочного сока. Примеры: альгиновая кислота, Де-нол.

Стандартные схемы лечения язвенной болезни.

Не существует единственного мирового стандарта излечения язвы, но встречаются рекомендации, которые подтверждаются исследованиями и опытом гастроэнтерологов.

В конце прошлого столетия была организована палата по изучению способов борьбы с H.pylori. Первая конференция состоялась в городе Маастрихт – Нидерланды. Поскольку основная часть язвенных повреждений вызвана именно этой бактерией, выводы, сделанные на заседаниях, можно считать верными, хотя перед правильнее первым делом пройти диагностику.

Последнее заседание Маастрихт 5 проводилось в 2017 году, на котором были отмечены серьёзные изменения в прописях, относительно прошедшего четвёртого Маастрихта 2012, например, поменялась квадротерапия. Российская гастроэнтерологическая ассоциация тоже прислушивается к этим рекомендациям, но с некоторыми модификациями.

  1. Нольпаза 40мг Клацид 500мг 2 раза Флемоксин 1000мг 2 раза.ИЛИ Омез 20мг Кларитромицин 500мг 2 раза Метронидазол 500мг 2 раза.
  2. Нексиум 20мг Де-нол 120мг 4 раза (до еды) Тетрациклин 500мг 4 раза Метранидазол 500мг 3 раза. Это так называемая – квадротерапия.
  3. Париет 20мг Левофлоксацин 500мг 2 раза Амоксициллин 1000мг 2 раза. Может быть назначено только гастроэнтерологом, после неудачной первой/второй линии.

Длительность всех схем 14 дней. Номенклатуру ИПП можно заменять, а дозировку увеличивать вдвое.

Так же в России существует альтернативная – последовательная терапия, как считается, она мало зависит от резистентности штамма к антибиотикам.

  • Первые 7 дней: Омез Флемоксин.
  • Вторые 7 дней: Омез Клацид Тинидазол.

Схемы могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, поэтому нужна консультация специалиста. Например, если не помогают антисекреторные препараты одной группы, необходима адекватная замена на другую. Основополагающий принцип лечения лекарствами язвы желудка – это снижения уровня кислотности до расчётного значения, при котором возможны процессы регенерации.

Медикаментозный метод лечения язвы считается самым эффективным

Важно заметить, что между язвой желудка и двенадцатиперстной кишки нет разницы в схеме лечения. Медикаменты подходят, как для одной разновидности язвенного заболевания, так и для другой

Чтобы избавиться от язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, можно применить два основных варианта лечения: квадротерапия, тройственная терапия.

Квадротерапия основывается на четырех группах лекарственных средств:

  • антибиотики: Ципрофлоксацин, Пенициллин и Кларитромицин;
  • средство противопротозойное – Метронидазол, а также его аналоги;
  • препараты Висмута – чаще всего, Де-Нол;
  • медикаменты, помогающие снизить уровень соляной кислоты – Омепразол, Омез.

Тройственная терапия подразумевает классический вариант лечебной терапии:

  • Де-Нол;
  • антибиотики – Ампициллин, Кларитромицин, Амоксициллин и Тетрациклин;
  • противопротозойное средство – Метронидазол.

В качестве вспомогательных препаратов используются следующие:

  • антацидные средства – оказывают обволакивающее воздействие на слизистую, ведут борьбу с изжогой и отрыжкой. Лекарства: Рени, Гевискон, Маалокс;
  • хинолитики селективные – продлевают эффект антацидов, снижают уровень кислотности, расслабляют мышцы ЖКТ. Лучшее средство – инъекция Платифиллина;
  • спазмолитические препараты – обезболивают, уменьшают тонус гладкой мускулатуры. Чаще всего, это Риабал, Но-Шпа и Спазмалгон;
  • блокатор гистаминового рецептора, ингибиторы помпы – уменьшают выделение соляной кислоты. К ним относятся: Омепразол, Эзомепразол, Фамотидин;
  • репаранты – прекрасно восстанавливают кровоснабжение тканей, трофику, дают ранозаживляющий эффект. В основном врач назначает Экстракт алоэ, Метиурацил;
  • средства от диспепсического синдрома (тошнота, вздутие, изжога, понос и запор) – Церукал, Мотилиум;
  • гастропротекторы – состоят из солей висмута, уменьшают силу воспалительного процесса, оказывают антибактериальное действие на Хеликобактер Пилори. Назначается Де-Нол.

Помимо указанных групп медикаментов прописывают специальные седативные препараты. Читайте больше про лекарства от язвы желудка.

Симптомы

Главным признаком язвенной болезни считаются схваткообразные боли в подреберье и средней части живота. Ощущения носят периодический характер, стихают в основном после принятия пищи.

К другим симптомам относят:

  • изжогу;
  • запоры;
  • тошноту вплоть до рвоты кислым содержимым;
  • утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • повышенную потливость.

Симптомы язвы желудка

Болезнь обостряется в осенний и весенний периоды, часто наблюдаются ночные или голодные боли.

Ощущения могут иррадиировать в область сердца, спины, правое и левое подреберье, плечи, лопатки в зависимости от локализации язвы.

Болезнь проходит несколько стадий: обострение, затихающее обострение и период ремиссии.

Как формируется язва желудка

При легком течении, обострения наблюдаются не чаще 2 раз в год. При этом симптомы проходят в течение недели при адекватном лечении.

При болезни средней тяжести обострение бывает 3-4 раза в год, при этом болезненные ощущения значительные, происходит потеря веса.

При тяжелой степени болезни происходят постоянные рецидивы, которые сопровождаются значительным уменьшением массы тела и многочисленными осложнениями.

Болезни больше подвержены мужчины возрастом от 20 до 40 лет. Часто язва возникает у подростков и молодых людей на фоне гастрита.

Язва может развиться на фоне гастрита

В старческом возрасте из-за гормональных изменений и нарушения кровообращения развиваются воспалительные процессы в желудке, которые со временем приводят к изъязвлению слизистой.

Теперь немного о современных методах лечения язвы желудка или 12-перстной кишки.

Эрадикация ( уничтожение) H.pylori.

В современных подходах лечения язвенной болезни эрадикация (уничтожение) H.pylori имеет первостепенное терапевтическое значение. С ее уничтожением улучшаются процессы восстановления слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, снижается выработка соляной кислоты, тем самым снижается кислотность желудка. Если проводить лечение болезни только препаратами, снижающими кислотность, без проведения антихеликобактерной терапии, то риск рецидива заболевания достигает 60-80%. Обычно лечение H.pylori начинают с назначения 2- х антибиотиков и одного препарата из группы ингибиторов протонной помпы (о нем мы поговорим чуть ниже).

Из антибиотиков на данном этапе назначают комбинацию кларитромицина с амоксициллином или кларитромицина с метронидазолом, причем первая комбинация предпочтительнее, поскольку в последнее время H.pylori приобретает все большую устойчивость. Схема выгляди так: ингибитор протонной помпы (ранитидин) 2 раза вдень в стандартной дозировке + кларитромицин 500 мг 2 раза в день + амоксициллин 1000мг 2 раза в день или же метронидазол 500мг 2 раза в день. Это так называемая терапия первой линии. Лечение длится в течение 7 дней.

Если лечение было неэффективно, то назначают терапию второй линии, которая выглядит так: ингибитор протонной помпы (ранитидин) 2 раза в день в стандартной дозе + препараты висмута (висмут субцитрат) 120мг 4 раза в день + метронидазол 500мг 2 раза в день + тетрациклин 500мг 4 раза в день, курс лечения составляет 7 дней. Затем делают проверку на эффективность лечения и в дальнейшем подход к лечению в случае неудачи строго индивидуален.

Исследования, проведенные в России, показали, что комбинация препаратов висмута (Де-Нол) 240мг 2 раза в день + кларитромицин 500мг 2 раза в день + амоксициллин 1000мг 2 раза в день в течении 7 дней позволяет достичь полного излечения от H.pyloriв 93% случаев.

Гастропротекторы

Гастропротекторы являются обязательной частью медикаментозной терапии язвенной патологии. После приема препарата, на поверхности слизистой формируется защитный слой. Чаще всего действующим веществом выступают соли висмута.

Гастропротекторы – группа препаратов, используемая в лечении язвенной болезни

К приему назначаются следующие средства. Вентер. Средство с ярко выраженным противоязвенным эффектом. Активный действующий компонент – сукральфат. На фоне приема лекарства отмечается усиление синтеза желудочной слизи, что способствует снижению агрессивного влияния солей и кислот. Средство запрещено во время гестации и грудного вскармливания. Среди побочных эффектов стоит выделить уменьшение выработки слюны, тошноту, расстройство кишечника.

Де-Нол. Гастропротектор с регенерирующими свойствами. Активное действующее вещество – соль висмута. Длительность приема составляет четыре – восемь недель. Противопоказанием к лечению являются плохая работа почек, гестация и последующее грудное вскармливание. Среди побочных эффектов наиболее распространены приступы тошноты, понос.

Солкосерил. Препарат для экстренной помощи. Предназначен для внутримышечного введения либо внутривенного вливания. Противопоказаний мало, но не исключено развитие аллергической реакции.

Мизопростол (рецептурный препарат). Антисекреторное средство, предназначенное для снижения количества продуцируемой соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Схема приема и дозировка определяются лечащим врачом индивидуально. Противопоказание к применению – заболевания почек, печени, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Метилурацил. Средство, улучшающее трофику тканей. При язвенной болезни принимается 40-дневным курсом. Среди побочных эффектов – головные боли и головокружения.

Причины появления язвенной болезни ЖКТ

Существует ряд факторов, наличие которых создает благоприятную среду для развития язвенного заболевания желудка или двенадцатиперстной кишки. Перечислим их в нижеследующем списке.

1. Наиболее часто разрастание язв провоцируется попаданием внутрь ЖКТ болезнетворных микроорганизмов, паразитирующих на слизистых стенках рассматриваемых нами органов. Они носят название «Helicobacter pylori». Заселяя ткани, они постепенно начинают их повреждать, провоцируя появление заболевания.

По данным ВОЗ около 80% населения Земли инфицированы бактерией Хеликобактер.

2. Кроме того, на появление язвенной болезни влияет масса вредных привычек, которыми страдают многие современные люди. К ним относятся прежде всего:

  • курение;
  • алкоголь.

К сожалению, сигареты и алкогольные напитки являются легализованными не только в нашей стране, но и по всему миру, контроль количества потребляемых токсичных веществ не осуществляется. Однако, попасть в группу риска могут не только те граждане, которые злоупотребляют вышеописанными веществами, но также люди с плохой переносимостью, четко ограничивающие потребление токсичных веществ.

Обнаружение язвы с помощью эндоскопа

3. Многие люди не подозревают об этом, но сильнейшее влияние на образование язв в желудочно-кишечном тракте также оказывает психическое напряжение. Постоянные стрессы и излишние умственные нагрузки, а также серьезные психические нарушения оказывают влияние на повышение секреции желудочного сока, избыток которого приводит к перевариванию желудком самого себя. В результате образуются язвенные процессы.

4. Неправильное питание – краеугольный камень множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и провокатор язвенной болезни. Под этим обобщенным наименованием подразумеваются следующие ошибки в приеме пищи:

  • поедание продуктов с большим содержанием животного или растительного жира;
  • употребление в пищу острых продуктов;
  • пренебрегание утренним приемом пищи;
  • длительные перерывы между завтраком, обедом, ужином, отсутствие перекусов.

70% всех болезней и визитов на прием к врачу связаны именно с нежеланием людей соблюдать основы правильного питания

5. Также негативное влияние на работу ЖКТ оказывает прием медикаментов, вредных для этой системы организма. К ним относятся такие лекарства, как:

  • «Аспирин»;
  • «Нимесил»;
  • «Диклофенак»;
  • различные антибиотики и другие препараты.

6. Наличие в организме заболеваний некоторых органов, например:

  • почек;
  • желудка;
  • печени;
  • кишечника;
  • эндокринной системы.

Особенно сильное влияние на развитие язвенной болезни оказывает сахарный диабет, гепатиты, туберкулез, воспаление поджелудочной железы. Кроме того, проведение какого хирургического вмешательства, приводящее к травматическим повреждениям, а также возникшие иными путями травмы также приводят к появлению искомой патологии.

Генетическая предрасположенность — один из главных факторов, влияющих на появление заболевания

7. Последний по счету, однако, не по значению, фактор относится к генетической предрасположенности человека. Так, если у ваших родных случилась язвенная болезнь, скорее всего, она побеспокоит и вас, особенно в случае, когда имеет место быть какой-либо иной перечисленный выше фактор.

Для наглядности подытожим полученную в данном разделе информацию в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Причины развития язвенной болезни в желудочно-кишечном тракте

Причины Механизмы воздействия
Вредоносная бактерия Заселение слизистых желудочно-кишечного тракта вредоносным микроорганизмом «Хеликобактер пилори»
Вредные привычки 1. Употребление алкогольных напитков. 2. Курение сигарет, сигар, трубки, кальяна и тому подобное.
Психологическое напряжение 1. Постоянные стрессы. 2. Психические заболевания. 3. Излишние умственные нагрузки.
Неправильное питание 1. Поедание острой, жирной пищи. 2. Отсутствие режима питания.
Длительное употребление вредных для ЖКТ лекарств 1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов. 2. Употребление антибиотиков.
Уже присутствующие заболевания органов Патологические процессы в почках, ЖКТ, печени, эндокринной системе.
Наследственность Предрасположенность к заболеванию, передающаяся от родителей к детям.

Схема 1

Данная терапевтическая схема во время язвенной болезни предусматривает использование антибактериальных препаратов лишь одного вида и химической подгруппы параллельно с антацидным препаратом.

Назначаются следующие медикаменты:

  • Кларитромицин.
  • Амоксициллин.
  • Метронидазол.

Вышеуказанные средства по фармакокинетике характеризуются взаимозаменяемостью. Действующий компонент препаратов имеет сходное терапевтическое действие. При лечении язвы желудка каждый из указанных выше антибиотиков употребляется внутрь 3 раза в день. Дозировка индивидуальным образом подбирается лечащим врачом отталкиваясь от возрастных показателей, массы и общего самочувствия больного.

Средняя доза достигает 0,5 г для взрослых, 0,25 г для пациентов в детском возрасте. В то же время, используя антибиотики больной употребляет анестетики и ингибиторы протонного насоса. Когда не удалось устранить болезненный дискомфорт и снизить секрецию соляной кислоты, специалист заменит ингибитор протонной помпы на блокаторы гистаминовых рецепторов.

Амоксициллин

Амоксициллин является антибиотиком, который обладает бактериостатическим действием на определенные патогенные микроорганизмы и на бактерию Хеликобактер пилори. Действие основано на прекращении развития и размножения вредоносных бактерий. По химическому составу средство относится к пенициллиновому ряду. По времени действия приблизительно 8 часов. Употреблять во время язвы желудка необходимо до приема пищи.

Исключением являются пациент, у которых после употребления медикаментозного средства начинается тошнота или понос. В такой ситуации допускается осуществлять лечение антибиотиками в процессе еды.

Противопоказаниями к использованию препарата Амоксициллин во время язвы желудка являются:

  • Диатез, дерматит, бронхиальная астма.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность.
  • Острая печёночная недостаточность, хронические формы гепатитов.
  • Личная восприимчивость.

Употреблять антибиотик Амоксициллин необходимо в дозировке 500 мг за один раз. Если болезнь в осложнённой форме разовую дозу увеличивают до 1 г.

Кларитромицин

Данный антибиотик следует применять осторожно. Запрещено самолечение, так как велика вероятность получения опасных для здоровья неблагоприятных последствий

Чтобы избежать этого нужно тщательным образом соблюдать рекомендованный врачом курс лечения.

Кларитромицину свойственен высокий уровень попадания в разнообразные биологические среды. Хуже остальных антибиотик попадает внутрь плазмы, потому концентрация внутри нее в 10 раз слабее, чем в других тканях. Во взрослом возрасте дозировка Кларитромицина назначается от 0,25 г до 1 г в день.

Метронидазол

Препарат относят к подгруппе противопротозойных и противомикробных средств, которые обладают обширным спектром воздействия. Антибиотик синтетического происхождения. Механизм антибактериального влияния состоит в блокировании тканевого дыхания микроорганизмов: внутри клеток останавливается производство протеинов, и микробы гибнут.

Дневная доза при лечении язвенной болезни достигает приблизительно 1000 мг. Употреблять таблетки допустимо без оглядки на прием пищи.Продолжительность курса лечения колеблется в пределах 14 дней. В соответствии с имеющейся инструкцией по использованию, препарат имеет определенные противопоказания. Прежде всего, лейкопения – понижение содержания лейкоцитов в кровотоке, органические болезни ЦНС. Помимо этого, абсолютно противопоказан к использованию тем, кто имеет высокую личную восприимчивость к составляющим медикамента.

В 1 триместре беременности, в период кормления грудью антибиотики не назначают

В следующих триместрах средство необходимо применять с осторожностью. Противопоказания – печеночная либо почечная недостаточность

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев