Как лечить хронический геморрой?

Как лечить хронический геморрой?

Как лечить хронический геморрой?
СОДЕРЖАНИЕ
0
14 апреля 2020

Виды патологии

В зависимости от факторов, выделяют следующие виды геморроя:

Классификация Виды геморроя Краткое описание
По механизму появления Врожденный Появляется еще при рождении, обусловлено это аномальным развитием венозной стенки или прилегающих тканей
Приобретенный Делится на самостоятельное заболевание и производное (развивающееся после осложнений других недугов, например, аденомы предстательной железы)
По характеру проявления Острый Характеризуется сильной болью, наличием видимых узлов, кровотечений
Хронический Может длиться нескольких лет. Характеризуется меняющимися фазами ремиссий и обострений
В зависимости от места дислокации геморроидальных узлов Наружная форма болезни Узлы находятся снаружи кишки. Они окружают ректальную область и становятся зрительно видимыми
Внутренний хронический геморрой Узлы находятся внутри кишки. Опасность этого вида в том, что при острой его форме узлы могут выпадать
Комбинированный недуг Сочетание наружного и внутреннего геморроя. У половины всех пациентов, страдающих от недуга, наблюдается именно эта форма заболевания

Воспаление внутри прямой кишки требует незамедлительного лечения

Этому виду заболевания следует уделить особое внимание, поскольку в этом случае проблема спрятана внутри прямой кишки. Из-за этого точно поставить диагноз «внутренний хронический геморрой» сложно

Человек на начальной стадии недуга может и вовсе не подозревать про проблему. Заболевание из первой или второй стадии переходит в осложненные, которые лечатся с трудом.

Медикаментозная терапия (препараты и лекарства: мази, таблетки, свечи)

Уменьшить явления воспаления можно при помощи таких способов:

  • назначение системной энзимотерапии;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • использование кортикостероидов;
  • применение «Постеризана»;
  • назначение венотоников, антитромботических и дезагрегантных средств.

Изначально необходимо купировать болевой синдром, способный значительно ухудшать качество жизни пациента. С этой целью применяются препараты местного и системного действия. Они могут быть в форме таблеток или ректальных суппозиторием. В их состав входят обезболивающие вещества, нестероидные противовоспалительные препараты.

Консервативные методы лечения – это в первую очередь медикаменты: таблетки, мази и ректальные свечи

К лекарственным средствам местного действия относятся ректальные суппозитории:

  • «Анузол»;
  • «метилурацил»;
  • «Нео-анузол»;
  • «Олестезин»;
  • «Гепазолон»;
  • «Натальсид;
  • «Проктозан»;
  • «Прокто-гливенол»;
  • «Релиф»;
  • «Ультрапрокт»;
  • «Тыквеол».

К препаратам общесистемного действия относятся таблетированные формы нестероидных или стероидных препаратов. Они способны угнетать выделение циклооксигеназы – специфического фермента, запускающего каскад воспалительных и болевых реакций в тканях. При помощи этих лекарств значительно снижаются явления отека в области поражения, купируется болевой синдром, оказывается антипиретическое действие.

Действие этих препаратов направлено на полное устранение главной причины геморроя, а именно варикозного расширения вен в прямой кишке, а также укрепление стенок кровеносных сосудов

Для этого применяются препараты, препятствующие спаданию форменных элементов крови (дезагреганты), и вещества, способные растворять небольшие кровяные сгустки (тромболитики):

  • «Троксевазин»;
  • «Проктогливенол»;
  • «Венобене»;
  • «Гепатромбин Г»;
  • «Гепариновая мазь»;
  • «Нигепан»;
  • «Венотон»;
  • «Гинкор-прокто».

Со временем, даже при полном соблюдении рекомендаций врача, возможно развитие более сильного выпячивания стенки венозных сосудов в области заднего прохода. В таких случаях показано применение более радикальных методов. К ним относятся хирургические вмешательства малоинвазивного и обширного характера.

При выборе правильной методики лечения врач в первую очередь ориентируется на форму болезни, ее тяжесть и расположение геморроидальных узелков

Лечение внутреннего геморроя

Консервативные методы

Терапия внутреннего геморроя держится на базовых принципах:

  • обеспечение покоя больному;
  • регуляция работы кишечника и стула диетой;
  • снятие местного воспаления и обезболивание холодом, отварами трав;
  • смягчение, увлажнение слизистой натуральными маслами;
  • ускорение заживления и регенерации тканей физиотерапией.

Эффективное средство от болей при воспалении узлов – ледяные компрессы и свечи. Они обладают выраженным сосудосуживающим и обезболивающим действием, рассасывают отёк. Замороженные кубики воды или отвара ромашки используют как свечи или компресс на 10 минут. Микроклизмы с маслом облепихи, шиповника и бальзамическим линиментом Вишневского способствуют регенерации слизистого слоя, увлажняют и смягчают.

Физиотерапия борется с застойными явлениями, улучшает микроциркуляцию, обеззараживает, подсушивает. Чтобы вылечить геморрой, используют УВЧ-терапию, инфракрасное и кварцевое облучение, лечение лазером, метод Дарсонваля.

Медикаментозное лечение

Параллельно с физиотерапией и диетой назначают фармакологические средства. Комплексно лечить внутренний геморрой помогают анальгетики, противовоспалительные препараты, венотоники и венопротекторы.

Детралекс назначают при обострении заболевания по 2 таблетки трижды в день на 4 суток, дальше – по 2 таблетки дважды в день на 3 суток.

Гинкор Форт принимают в течение недели по 4 капсулы в день. Содержит экстракт дерева гинкго, укрепляет стенки сосудов, поможет избавиться от отёков при регулярном использовании.

Венорутон Форте стимулирует сосудистый тонус, предотвращает ломкость капилляров. Содержит рутин или витамин Р. Выпускается в таблетках и капсулах для приёма внутрь, в геле – для наружного использования.

READ  Можно ли есть бананы при гастрите и язве желудка

Свечи Проктоседил быстро вылечат болезненность при остром геморрое. Анестетик и противовоспалительный компонент в их составе устраняют зуд, жжение, покраснение, припухлость.

Свечи Постеризан форте выпускают на основе фрагментов клетки кишечной палочки и продуктов её жизнедеятельности. Эффективно подстёгивают местный иммунитет для рассасывания отёка, снятия воспаления, улучшения регенерации клеток.

Гепариновая мазь признана лучшим средством профилактики тромбоза геморроидальных шишек. Гепарин замедляет гемостаз, растворяет существующие тромбы. Аналогичная по составу и действию мазь Гепатромбин Г ускоряет заживление за счёт пантенола, обезболивает посредством полидоканола.

Метилурацил в свечах и мазях ускоряет обмен веществ, улучшает отток крови, регенерирует клетки слизистой. Повышает сопротивляемость внешним воздействиям, активирует иммунитет, борется с воспалением.

Малоинвазивное лечение

Устранить внутренний геморрой навсегда помогут современные малоинвазивные методы лечения. На сегодняшний день ими пользуются в 80% случаев избавления от геморроя 2-3 стадии. Острый воспалительный процесс является противопоказанием к вмешательству. Решая, что делать при обнаружении заболевания, 60% хирургов склоняются к методике наложения латексных колец на ножку узла. После перетягивания уже через несколько часов начинается некроз тканей, и узел отмирает.

Навсегда забыть о расширенных венах прямой кишки поможет процедура склерозирования сосудов. Первым метод склеивания сосуда с последующим его отмиранием предложил русский хирург Карпинский в 1870 году. Сейчас склеротерапия используется у 25% пациентов проктолога.

Оперативное лечение

Если внутренний геморрой долго лечится консервативными методами, но облегчения не наступает, делают иссечение геморроидальных узлов. Хирургическую операцию проводят в стационаре, под наркозом.

Существует несколько подходов к оперативному устранению недуга:

  • классическая методика Миллигана-Моргана;
  • закрытая геморроидэктомия по Фергюсону-Хитону;
  • малотравматичная, но сложная операция по Парксу;
  • модифицированная операция по Лонго с подтягиванием и подшиванием наверх слизистой прямой кишки.

Первый известный случай успешного оперативного лечения геморроя произошёл в 17 веке во Франции. Геморроидэктомии без анестезии подвергся король Людовик XIV, проживший после удаления загноившейся геморроидальной шишки ещё 20 лет.

Профилактика

Для каждого взрослого человека, а в особенности для людей, относящихся к группе риска, профилактика развития варикоза прямой кишки имеет большое значение. Соблюдать профилактические меры необходимо и тем больным, которые лечатся от заболевания или уже справились с ним.

Профилактика включает:

  • соблюдение диеты для предупреждения деформации сосудистых стенок и образования закупорок в венах;
  • использование препаратов, рекомендуемых в целях профилактики;
  • ведение ЗОЖ: исключение вредных привычек и выделение времени для физкультуры (гимнастика, зарядка и т. д.);
  • ограничение чрезмерных нагрузок, особенно поднятия тяжелых вещей.

Избавиться от такой болезни, как хронический внутренний геморрой, сложно, но при комплексном подходе и соблюдении профилактических мер, можно с успехом достичь положительных результатов.

Не следует затягивать с посещением специалиста, терпя мучения или проводя терапию народными методами. Справиться с патологическим процессом без помощи медиков невозможно.

Наши читатели рекомендуют

Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…

Лечение

Важно помнить, что лечение геморроя как острого, так и хронического будет более простым и эффективным, если приступить к нему на 1 или 2 стадии заболевания. При выборе правильной методики лечения врач в первую очередь ориентируется на форму болезни, ее тяжесть и расположение геморроидальных узелков

Как лечить хронический геморрой:

  1. Консервативное лечение включает в себя применение современных медикаментозных препаратов, помогающих справиться с различными проявлениями хронического геморроя. Они могут выпускаться в различной форме, например, в виде таблеток, капсул, ректальных свечей, гелей или мазей. Действие этих препаратов направлено на полное устранение главной причины геморроя, а именно варикозного расширения вен в прямой кишке, а также укрепление стенок кровеносных сосудов. Кроме того, они способствуют разжижению крови, что помогает избежать образования тромбов.
  2. Для более быстрого и эффективного лечения этой болезни применяют малоинвазивную аппаратную методику. Чаще всего для этого используют склеротерапию, которая заключается во введении в просвет пораженной вены специальных склерозирующих препаратов. Нередко применяют и лазерную коагуляцию, а также наложение особых латексных колец. Такое лечение хронического геморроя имеет очень высокую эффективность, однако не позволяют достичь устойчивого результата. Всего через 10-12 месяцев болезнь может вернуться.

Как вылечить заболевание операцией? Хирургическое вмешательство является наиболее радикальным способом лечения хронического геморроя и применяется только в самых тяжелых случаях, когда другие методики оказались малоэффективными в борьбе с этим недугом. Как и любое другое оперативное вмешательство, хирургическое удаление геморроидальных узлов может стать причинных тяжелых осложнений.

Поэтому прежде, чем ложиться на операционный стол, следует испробовать все альтернативные способы лечения геморроя, известные современной медицине. Однако грамотное оперативное вмешательство поможет навсегда избавиться от геморроя даже тем пациентам, у которых была диагностирована наиболее тяжелая 4 степень этого заболевания.

READ  Как лечить рефлюкс-эзофагит: отзывы о медикаментозном лечении

Особенности лечения заболевания

Прежде чем лечить хронический геморрой, специалист рекомендует устранить предрасполагающие факторы. Это поможет снизить риск повторений и быстрее справиться с обострением. Пациентам следует:

  • наладить стабильную работу кишечника, исключить запоры;
  • пересмотреть вместе с диетологом ежедневный рацион;
  • сбросить лишний вес;
  • исключить переохлаждение или перегрев организма;
  • заняться лечебной физкультурой, которая наладит кровоток в малом тазу.

Ауробин крем при геморрое

В зависимости от степени обострения лечение будет консервативным или оперативным. На первой и второй стадии улучшить состояние можно применением специальных свечей:

  • Проктозан;
  • Ауробин;
  • Релиф;
  • Натальсид;
  • Прокто-Гливенол.

Наружные узлы ежедневно можно смазывать кремами типа Релиф или Гепатромбин. Они помогут снять воспаление, обеспечат заживление трещин и устранят сильный зуд. При остром периоде обезболить выпавшие узлы можно свечами, которые содержат антибиотики, анальгетики или натуральные масла: Проктоседил, Бетиол или Ультрапрокт.

Укрепить кровеносные сосуды изнутри поможет регулярный курс препаратов Венарус, Флебодиа или Детралекс. Это отличная профилактика варикозного расширения и тромбоза, которое является первопричиной геморроя. Такие курсы необходимо проводить даже в период ремиссии.

Если терапия не дает положительных результатов, врач может настоять на проведении более серьезных манипуляций:

  • ввести в узлы склеротирующую жидкость, которая быстро «склеит» их и уберет боль;
  • прижигание специальным лазером или холодом;
  • перетягивание миниатюрным кольцом, которое приведет к постепенному отмиранию шишки;
  • удаление скальпелем воспаленной области и слизистой.

ВажноС хроническим геморроем можно научиться жить полноценной качественной жизнью, если заниматься профилактикой рецидивов, следить за рационом, вести активный образ жизни.

Виды хронического геморроя

Классификация форм хронического геморроя может быть разной, чаще всего выделяют:

  • Заболевание в 1 стадии практически всегда остается незамеченным, симптомы выражены очень слабо. Вылечить геморрой на этой стадии несложно;
  • Для геморроя 2 стадии характерно выпадение узлов наружу при дефекации, но они сами собой вправляются обратно;
  • 3 стадия геморроя предполагает уже долгое и сложное лечение. В этом случае хронический геморрой приводит к образованию больших узлов, которые не вправляются сами после выпадения. Но их по-прежнему можно вправить руками;
  • 4 стадия намного тяжелее, чем 3 и предыдущие. Узлы уже не вправляются, часто происходит воспаление узлов, образование тромбов. Состояние больного может становиться крайне тяжелым, особенно при переходе болезни в острый геморрой.

Также врачами применяется классификация МКБ 10 (международная классификация болезней в 10 редакций, в которой каждой болезни присвоен свой код), по ней геморрой имеет код 184. МКБ выделяет 10 разновидностей геморроя:

  • Внутренний тромбированный;
  • Внутренний с осложнениями;
  • Кровоточащий, выпадающий, ущемленный или изъязвленный внутренний;
  • Внутренний без осложнений;
  • Наружный тромбированный;
  • Кровоточащий, выпадающий, ущемленный или изъязвленный наружный;
  • Наружный без осложнений;
  • Остаточные геморроидальные кожные метки;
  • Неуточненный тромбированный;
  • Кровоточащий, выпадающий, ущемленный или изъязвленный неуточненный;
  • Неуточненный без осложнений.

Кроме классификации МКБ можно встретить и более простую, основанную на расположении узлов:

  • внутренний – для него характерно расположение узлов внутри заднего прохода;
  • наружный – узлы расположены вне анального отверстия. Чаще всего он сочетается с внутренней формой этого заболевания, но иногда встречается и отдельно. Наружная форма геморроя легче поддается лечению, но причиняет больше беспокойства больному;
  • комбинированный или смешанный геморрой – это сочетание двух вышеназванных форм. Смешанный (комбинированный) хронический геморрой, особенно если произошло обострение – самая сложная для лечения форма этой болезни. Чаще всего комбинированный геморрой встречается на 3 и 4 стадиях.

Причины возникновения

Существуют различные теории относительно того, какие факторы вызывают геморрой. Определенную роль играет наследственная предрасположенность в виде слабости сосудистых стенок.

Большинство специалистов считает, что провоцирующим фактором является частая и сильная компрессия сосудов во время дефекации. Обычно это наблюдается у людей с хроническими запорами. В свою очередь, задержка стула вызвана питанием с низким содержанием клетчатки, отсутствием адекватной физической нагрузки или недостаточным потреблением жидкости.

https://www.youtube.com/watch?v=bu7GH_c2VBM

Аналогично сильной компрессии действует подъем тяжестей. При непосильной физической нагрузке увеличивается внутрибрюшное давление, что приводит к затруднению венозного оттока из прямой кишки.

READ  Рефлюкс эзофагит

Острая форма этого недуга характеризуется сильной болью и поэтому не может пройти незаметно. А вот хроническая более коварна. Чаще всего, неприятные ощущения слабые, и качество жизни заболевшего человека не ухудшается. Именно поэтому в этом случае к врачу практически никто не обращается.

Болезнь возникает по различным причинам:

  • Генетическая предрасположенность к тонким стенкам вен и клапанам. Если у ваших родных есть варикозное расширение вен – вы в группе риска.
  • Малоподвижный образ жизни, из-за которого нарушается нормальное кровообращение.
  • Неправильное питание. Особенно если в рационе преобладают продукты, провоцирующие запоры.
  • Беременность и роды.
  • Регулярное поднятие тяжестей.

Неправильное питание может привести к геморрою

Есть много причин, которые влияют на развитие хронического отклонения. Считается, что чаще всего патология настигает людей, ведущих малоподвижный образ жизни или сидячую работу. У женщин часто хроническое течение геморроя наблюдается при вынашивании малыша и после родоразрешения, что объясняется большой нагрузкой на органы малого таза. Хронический геморрой могут вызвать и другие факторы:

  • тяжелая физическая работа, предусматривающая постоянное поднятие тяжелых предметов;
  • нарушенный рацион, с переизбытком жаренного, жирного, острого и мучного;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные болезни.

Лечение

Рассмотрим каждый из них подробнее:

Это способ используется на ранних стадиях. В этом случае заболевание лучше поддается лечению. Проктолог назначит больному лекарства, направленные на устранение основных симптомов.

Флебодиа при лечении хронического геморроя

Разнообразные свечи и мази, которые укрепляют стенки сосудов, предупредят тромбоз, снимут воспаление и болевые ощущения, помогут противостоять осложнениям в виде инфекций. Также, возможно, понадобится принимать препараты-венотоники и общеукрепляющие витамины для иммунитета.

Такие методики хорошо справляются с хроническим геморроем второй и третьей степени. Они заключаются в минимальном воздействии на организм при удалении геморроидальных узлов.

Эти методы избавляют от боли и в целом легко переносятся пациентами. На первой и второй стадии лечения хронического геморроя очень действенна склеротерапия. Суть метода – специальным шприцем вводится склеивающее вещество склерозант.

Малоинвазивные способы лечения хронического геморроя

При методе инфракрасной фотокоагуляции суть та же – лишить узел кровообращения. Но в этом случае задействовано инфракрасное излучение.

При криотерапии геморройные узлы замораживают, используя жидкий азот. Хронический внутренний геморрой 2 степени хорошо поддается терапии малоинвазийными методиками.

Хирургическое вмешательство используют лишь в крайнем случае, только если не помогли другие методы. Обычно это происходит на третьей или четвертой стадии хронического геморроя. Операцию проводят под общим или спинальным наркозом.

Сидячие ванночки при геморрое

  • подмывание теплыми отварами трав анального отверстия;
  • тампоны из облепихового масла;
  • компрессы из лавровых листьев или тысячелистника.

Выбор метода лечения зависит от степени патологии, выраженности симптомов и соматического статуса пациента

При хронической форме болезни важно обеспечить ежедневную дефекацию без усилий. Не нужно задерживаться в туалете длительное время и натуживаться

В то же время вредно подавлять дефекацию слишком долго.

При геморрое необходима сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки. Полезны цельнозерновые продукты, льняное семя, сухофрукты, орехи, свежие овощи и фрукты. Проктологи рекомендуют во время ужина съедать салат из вареной свеклы или морской капусты с оливковым маслом. Ежедневно следует пить не менее 1,5-2 литров жидкости.

Важна правильная личная гигиена. Не нужно слишком сильно тереть туалетной бумагой зону ануса. Лучше предварительно ее смочить и затем аккуратно высушить кожу. Рекомендуется избегать агрессивных моющих средств, достаточно промыть промежность теплой водой.

Незначительные жалобы при хроническом геморрое можно уменьшить с помощью специальных мазей или суппозиториев. Однако они не уменьшают размеры узлов и не являются радикальным методом лечения.

Наиболее эффективны следующие лекарственные средства:

  • Ультрапрокт;
  • Релиф про;
  • Прокто-гливенол;
  • Проктозан;
  • Релиф Адванс;
  • Детралекс.

На сегодняшний день практикуют следующие меры радикального лечения геморроя:

  • Склеротерапия. В геморроидальный узел вводят специальный препарат (содержит активный ингредиент полидоканол), который склеивает питающий сосуд. Эффективна на ранних стадиях болезни (при I и II степени).
  • Лигирование с помощью резиновой ленты. Этот метод блокирует приток крови к геморрою, в результате узел отмирает в течение нескольких дней. Лечение проводится амбулаторно и без наркоза. Рекомендовано при геморрое I, II степени.
  • Хирургическое вмешательство. С помощью скальпеля удаляют узлы и восстанавливают анатомическую структуру прямой кишки (геморроидэктомия). Обычно операции проводят на поздних стадиях болезни.
Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Антациды: препараты, классификация, выбор Без рубрики
0 комментариев

Корвалол Без рубрики
0 комментариев

Привкус при отрыжке Без рубрики
0 комментариев