Хеликобактер пилори у ребенка

Хеликобактер пилори у ребенка

Хеликобактер пилори у ребенка
СОДЕРЖАНИЕ
0
01 июня 2020

Пути заражения и последствия

Основной «маршрут» этой бактерии – фекально-оральный, то есть микроорганизм попадает внутрь через грязную воду, зараженные продукты с истекшим сроком годности; способствует инфицированию несоблюдение личной гигиены. Поэтому в странах с развитой медициной и высоким уровнем санитарно-эпидемиологического контроля Хеликобактер пилори выявляется гораздо реже у взрослых, и почти не встречается у детей. А в остальных регионах в группу с заболеваниями, ассоциированными с этой бактерией, попадают даже дети до 10 лет.

Хотя в подавляющем большинстве случаев носительство никоим образом на жизни и здоровье не сказывается, Хеликобактер пилори способна стать источником достаточно серьезных проблем:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • гастрита;
  • железодефицитной анемии;
  • ГЭРБ;
  • опухолевых процессов в ЖКТ.

К сожалению, эти патологии не только «на совести» Helicobacter pylori; аналогичные заболевания могут быть спровоцированы лекарственными препаратами, нерациональным питанием, нездоровым образом жизни и даже наследственностью. Поэтому в причинах недуга должен разбираться только врач.

Народные рецепты

Если у малыша в процессе диагностики было выявлено незначительное обсеменение болезнетворной бактерией хеликобактер, то родители могут попробовать народными методами провести ее эрадикацию. Стоит отметить, что домашняя терапия возможна только в том случае, когда у малыша не были выявлены сопутствующие патологии, а также после консультации с его гастроэнтерологом.

Существует несколько безопасных рецептов:

  • Моется крупная свекла, после чего она пропускается через соковыжималку. Собранная жидкость оставляется в емкости на 3 часа, при этом ее нельзя накрывать крышкой. По прошествии этого времени в емкость доливается такое же количество воды, которая может быть либо кипяченой, либо очищенной. Такой напиток (целебный) малыш должен выпивать за полчаса до трапезы, в объеме 50мл. Курс сокотерапии должен продолжаться минимум 14-ть дней. Родители должны ежедневно готовить свежий напиток.
  • С большого кочана капусты снимаются листья и пропускаются через соковыжималку. Такой напиток в чистом виде малыш должен выпивать по 100мл за полчаса до еды 3 раза в день. Курс сокотерапии продолжается в течение 14-ть дней.
  • После того как ребенок закончит трапезу необходимо выждать 60 мин. и дать ему выпить сырое яйцо. В течение 2-х часов он не должен употреблять пищу. Дневная норма яиц не должна превышать 3-х штук. Продолжать такое лечение необходимо в течение 14-ть дней. Использовать для терапии можно только те яйца, которые проверены на наличие сальмонеллы.
  • Пчелиный воск нужно хорошо измельчить. Для этого кусок прополиса нужно поместить мин. на 23-25 в морозилку и после этого натереть его на мелкой терке. Измельченный воск помещается в стеклянную баночку и заливается кипящей водой (1ст). После этого емкость следует переставить на водяную баню, где ее содержимое должно томиться в течение 60 мин. Употреблять такое снадобье малыш должен перед каждой трапезой. Что касается разовой дозировки, то количество капель должно соответствовать возрасту юного пациента. Если ребенок капризничает и отказывается принимать снадобье в чистом виде, его можно добавлять в теплое молоко или в воду и давать его в виде напитка.
  • Льняное семя (1ст.л.) помещается в любую посуду, после чего заливается кипящей водой (200мл). Настаиваться содержимое емкости должно в течение 23-25 мин., после чего смесь следует процедить через сито или кусок марли. Употреблять целебную жидкость малыш должен за 30 мин. до трапезы, 3 раза в день. Разовая доза не должна превышать 1 ч. л. Курс народной терапии составляет 20 дней.

Особенности течения

Наличие на стенке желудка бактерии у детей долгое время может никак себя не проявлять. В случае длительной персистенции велик риск развития хронического гастрита и язвы желудка. В данном случае дети будут жаловаться на тошноту, дискомфорт в животе, болезненность после еды. Возможно появление изжоги и рвоты.

Европейские ученые утверждают, что периодически возникающие боли в животе у детей зачастую не связаны с H. pylori-инфекцией, а имеют больше функциональный характер. При наличии болевого абдоминального синдрома дыхательный уреазный тест и гастроскопия назначается далеко не всем детям.

Обследование на Хеликобактер (с последующим назначением эрадикации) показано детям с такими патологиями:

  1. Железодефицитная анемия. Основные признаки болезни: повышенная слабость, эмоциональная лабильность, выраженная бледность, ломкость ногтей и волос, извращение вкусовых и обонятельных рецепторов, жжение в языке.
  2. Хроническая крапивница неясной этиологии. Болезнь характеризуется повторяющимися эпизодами кожных высыпаний, которые могут покрывать значительную часть тела, сливаться между собой. Они обязательно сопровождаются сильным зудом.
  3. Хроническая идиопатическая пурпура – патология вследствие недостатка тромбоцитов. Проявляется частыми носовыми, зубными кровотечениями, обильными геморрагическими высыпаниями на коже, особенно на фоне различных инфекций.

В ходе множества исследований было установлено, что до 33% людей с H.Pylori были инфицированы бактерией в грудном возрасте. Проникновение бактерий в организм ребенка осуществлялось через руки медицинского персонала, от родителей, с грудным молоком.

В раннем детском возрасте инфекция себя практически никак не проявляет. Это обусловлено наличием специфических антител, полученных от матери во внутриутробный период и во время грудного кормления. О наличии хеликобактерной инфекции у грудничка стоит думать при наличии тяжелой тромбоцитопении, которая часто сопряжена с этой бактерией, и при железодефицитной анемии.

В том случае, если подтвержденная лабораторными анализами инфекция является причиной заболевания, лечение проводят препаратами нитрофуранового ряда. Грудным детям можно назначать Фуразолидон в суспензии (с 1 месяца) или Макмирор (Нифурател). Доза рассчитывается только врачом частно.

Лечение хеликобактер пилори у детей

Лечение детей от хеликобактер пилори одна из самых сложных задач

На какие симптомы следует обратить внимание родителям и что следует сдать? Об этом будет рассказано в данной статье

Что такое хеликобактер пилори и как можно этим заразиться?

Перед тем, как говорить о лечении детей, следует выяснить, что это за бактерия и на что она может повлиять, находясь в организме. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) представляет собой спиралевидную бактерию.

Она паразитирует в поджелудочной, а также в особом отделе желудка, который и носит название пилорический.

Это заболевание очень распространено по всему миру, практически 50% людей страдают от хеликобактер пилори, в это число, к сожалению, входят и дети разных возрастов.

Бактерия может быть очень опасна для человеческого организма.

Если не проходить особое лечение в некоторых критических случаях, она может вызвать язву желудка, гастрит, гастродуоденит и даже рак желудочно-кишечного тракта, поэтому стоит очень серьёзно подойти к лечению. В случае заражения детей – это очень сложный путь выздоровления, так как они переносят всё намного хуже и более податливы к этой бактерии.

Маленькие дети очень часто могут заразиться микроорганизмом орально, так как трогают различные предметы на улице, а руки потом тянут в рот.

В странах, где медицина более развита и уровень гигиены выше, случаи заражения хеликобактер пилори намного реже.

Симптомы при заражении у детей и способы выявления бактерии

Симптомы при хеликобактер пилори могут проявляться также, как и заболевания, вызванные другими расстройствами в организме.

Боли вверху живота, тошнота, рвота, изжога, фекалии окрашенные в чёрный цвет, тяжесть внизу живота – все эти симптомы как у взрослых, так и у детей, могут свидетельствовать о том, что нужно производить незамедлительный осмотр, а после лечение.

Эти симптомы обуславливаются слабостью, быстрой утомляемостью ребёнка, ломкими волосами, ногтями, острыми головными болями, вплоть до головокружений. Стоит помнить, что хеликобактер пилори не является дисбактериозом и раздражением, сыпь на коже не свидетельствуют о развитии этого заболевания.

https://youtube.com/watch?v=GGhZDQUwmGg

Обнаружить хеликобактер пилори у детей можно несколькими способами. Одним из самых распространённых способов выявление заболевания для дальнейшего лечения является сбор крови на уровне общего анализа.

Его вполне достаточно в случае, если ребёнок до этого никогда не переносил такого рода заболевание.

Они включают в себя биопсию (взятие биоматериала), анализ кала, а также УДТ, который проводится во время гастроскопии желудка. Кроме того врач направляет на эти анализы детей, у которых родители имеют хронические заболевания желудка, кишечника, так как болезнь может передаваться по наследству.

Как проходит лечение детей?

Чтобы избавить эти вредоносные бактерии из организма детей, врач обязательно назначает курс антибиотиков, которые способствуют наиболее быстрому лечению.

Обычно не используется только один антибиотик, применяют сразу же два и более, так как один препарат непосредственно воздействует на микроорганизм, убивая его, а другой отвечает за желудок, точнее за его активность.

Порой дополнительно, по назначению врача, включают лекарственные средства, которые снимают изжогу и ощущение боли в желудке.

По статистике это происходит примерно в 35% случаев, а после семи лет риск увеличивается до 90%. В борьбе с хеликобактером помогут такие препараты как «Метронидазол», «Тетрациклин», «Амоксициллин» и др.

Эти медикаменты одобрены органами здравоохранения и продаются в любых аптеках.

Лечащий врач всегда должен выбирать способ лечения, а также дозировку лекарства для каждого ребёнка индивидуально, в зависимости от степени заражения, существующих болезнях, массы тела и других критериев.

Стандартный курс лечения у детей занимает около недели после чего в медицинском учреждении обязательно должны провести все повторные анализы для достоверного заключения. Многие родители очень беспокоятся за своих детей, когда им выписывают антибиотики, а порой даже отказываются от курса лечения такими препаратами.

Этого совершенно не стоит бояться, если проведены все анализы, профессиональным доктором, установлено заболевание и назначено индивидуальное лечение. Конечно же, кроме медикаментов существуют и различные народные рецепты для борьбы с бактерией, такие как семена льна, капустный или же свекольный сок. Но лучше всего не заниматься самолечением и при первых симптомах обратиться к врачу.

Диагностика хеликобактер с помощью анализа крови

При подозрении на наличие хеликобактериоза у ребенка следует обратиться к детскому гастроэнтерологу. Именно он занимается диагностикой и лечением болезней желудочно-кишечного тракта. Малышу могут быть назначены следующие исследования для обнаружения Хеликобактера пилори:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • дыхательный тест;
  • анализ крови на присутствие специфических антител;
  • анализ кала на антиген HBsAg.

Если ребенок жалуется на боль в верхних отделах желудка, то для диагностики, скорее всего, будет выбран первый метод. Фиброгастродуоденоскопия позволяет рассмотреть изменения слизистой оболочки. Кроме того, во время такого обследования у больного берется биоптат (часть ткани), который затем отправляется гистологическое исследование. Также он может быть использован для проведения уреазного теста.

Именно на высокой уреазной активности Хеликобактера пилори основан метод дыхательной диагностики. Бактерия обладает свойством расщеплять мочевину, образуя при этом углекислый газ и аммиак. Эта особенность отличает Хеликобактер от других патогенных микроорганизмов.

Существует и другой дыхательный метод диагностики — быстрый тест системой ХЕЛИК. Однако слишком маленьким детям провести ее невозможно. Пациент во время тестирования должен спокойно сидеть с приоткрытым ртом 15 минут, периодически сглатывая слюну. Обычно такое обследование назначается детям, которые уже могут выполнять простые поручения, то есть старше 4 лет. Последние два метода диагностики являются малоинформативными (могут давать ложные результаты).

Серологический метод исследования является неинвазивным и быстрым способом диагностики хеликобактерной инфекции. Благодаря тому, что нет необходимости проведения эндоскопической процедуры, его нередко назначают детям с патологией ЖКТ, острой крапивницей, тромбоцитопенией или железодефицитной анемией.

Для анализа используют венозную кровь, взятую с специальным вакутайнером. С помощью иммуноферментного анализа обнаруживают только специфические иммуноглобулины G, что обусловлено хроническим течением инфекции. Определять иммуноглобулины типа A или M нет необходимости, и неинформативно.

Серологический анализ крови (ИФА) на выявление иммуноглобулинов класса G против Хеликобактер Пилори используется для первичного скрининга инфекции. Это исследование не подходит для контроля эффективности лечения, поскольку антитела еще долгое время могут циркулировать в крови ребенка, даже после антибиотикотерапии.

При количественном определении этих антител результат считается отрицательным, если их менее 5 АЕ/мл. Положительный анализ свидетельствует о том, что антител более 10 АЕ/мл для детей.

Общая информация

Заражение происходит в юношеском возрасте – от 14 до 16 лет. В странах с большой плотностью жителей процент заражённых достигает 90-100%. Не всегда микроб проявляется. Гастрит и язву считают разными этапами одного заболевания, вызванного бактериями.

Наличие антител в крови нельзя рассматривать достаточным признаком постановки диагноза. Приходится обращаться к другим методикам. Антитела показывают столкновение иммунной системы организма с микробом. Если обнаружен высокий титр, назначается дополнительное исследование эндоскопом. Цель – внешний осмотр эпителия желудка, двенадцатиперстной кишки. Слизистая покрывается узлами, полипами, язвами.

Часто ситуация не ограничивается конкретной степенью воспаления. Иногда доходит до развития опухолевого заболевания. Потому хеликобактер без эндоскопического исследования на предварительном этапе не лечится. Если диагноз подтвердился, гастроэнтеролог выбирает приемлемое лечение. Когда курс антибиотиков окончен, проводится повторный анализ с целью оценки успешности выполненных мероприятий. Через 3 года обследование выполняется повторно.

Проблема в экстраординарной живучести. Бактерия гибнет при нагреве до 95 градусов Цельсия в течение пяти минут. С трудом уничтожается при пастеризации. Хватает попадания слюны больного в фруктовый сок на предприятии пищевой промышленности. У болезни часты рецидивы, сложно выявить и исключить пути первоначального заражения. Совет родителям: избегайте целовать ребёнка в губы, оберегайте детей от нежелательных контактов с животными и людьми.

Инфекция простыми путями передаётся человечеством при поцелуе, использовании общей посуды. Не рекомендуется пить из одной бутылки. При наличии больного в семье остальные под прямой угрозой заражения. При выявлении единичного случая ближайшие родственники проходят проверку. Достаточный анализ – биопсия эпителия желудка. Врачам удобнее работать с пробами крови, дыхательным тестом – обеспечивается результативный охват групп людей.

Процесс жизнедеятельности микроба

У людей-носителей хеликобактера при неправильном питании развивается язва. Медики говорят о 100% корреляции для шофёров дальнобойщиков. В прочих случаях больной желудок становится рассадником инфекции для окружающих. Палочка осаждается на слизистой желудка, находится там всю жизнь организма. При размножении микроб посредством специальных ферментов переваривает липидную оболочку клеток эпителия, разрушает их. В заведениях общественного питания созданы все условия для передачи хеликобактера здоровым людям. Роль вносит неправильный образ жизни:

  • курение;
  • алкоголь;
  • стресс.

В СССР эти причины назывались среди предопределяющих факторов развития хронического гастрита. Наука подтверждает выводы учёных прошлого века. Истинная причина заключается в становлении фактов поводами размножения вредоносной инфекции. Для лечения язвы действенен хирургический подход. Следовало вскрыть желудок, удалять часть слизистой, выделяющей пищеварительные соки. Кислотность резко снижалась – устранялись предпосылки возникновения язвы.

Язва желудка у больного

Общая информация

Заражение происходит в юношеском возрасте – от 14 до 16 лет. В странах с большой плотностью жителей процент заражённых достигает 90-100%. Не всегда микроб проявляется. Гастрит и язву считают разными этапами одного заболевания, вызванного бактериями.

Наличие антител в крови нельзя рассматривать достаточным признаком постановки диагноза. Приходится обращаться к другим методикам. Антитела показывают столкновение иммунной системы организма с микробом. Если обнаружен высокий титр, назначается дополнительное исследование эндоскопом. Цель – внешний осмотр эпителия желудка, двенадцатиперстной кишки. Слизистая покрывается узлами, полипами, язвами.

Часто ситуация не ограничивается конкретной степенью воспаления. Иногда доходит до развития опухолевого заболевания. Потому хеликобактер без эндоскопического исследования на предварительном этапе не лечится. Если диагноз подтвердился, гастроэнтеролог выбирает приемлемое лечение. Когда курс антибиотиков окончен, проводится повторный анализ с целью оценки успешности выполненных мероприятий. Через 3 года обследование выполняется повторно.

Проблема в экстраординарной живучести. Бактерия гибнет при нагреве до 95 градусов Цельсия в течение пяти минут. С трудом уничтожается при пастеризации. Хватает попадания слюны больного в фруктовый сок на предприятии пищевой промышленности. У болезни часты рецидивы, сложно выявить и исключить пути первоначального заражения. Совет родителям: избегайте целовать ребёнка в губы, оберегайте детей от нежелательных контактов с животными и людьми.

Инфекция простыми путями передаётся человечеством при поцелуе, использовании общей посуды. Не рекомендуется пить из одной бутылки. При наличии больного в семье остальные под прямой угрозой заражения. При выявлении единичного случая ближайшие родственники проходят проверку. Достаточный анализ – биопсия эпителия желудка. Врачам удобнее работать с пробами крови, дыхательным тестом – обеспечивается результативный охват групп людей.

Преимущественно бактерии попадают в организм фекально-оральным путём. Не употребляйте немытые продукты, грязную воду, пищу с истекшим сроком годности. Отсутствие санитарных условий гарантирует носительство практически на 100%.

Специфических симптомов инфекции при заболевании ребёнка не выявлено. Иногда болезнь протекает без признаков. Характерные проявления: гастрит, гастродуоденит, язва, диспепсия. Часто отмечается изжога. Проявляются неспецифичные признаки: отрыжка, жжение в верхней области живота. Стул неустойчивый: твёрдый или переходящий в понос.

Попутно возникают дефициты витаминов, микроэлементов, аллергическая реакция

Проявляется раздражительность, утомляемость, неустойчивое внимание, капризность, снижение физического и умственного потенциала. В отдельных случаях медики регистрируют задержку в росте

Терапия заболевания

Медикаментозное лечение хеликобактериоза осуществляется по схемам эрадикации, предложенным на «Маастрихт» различных лет.

Именно «Маастрихт» (Европейская группа по исследованию Helicobacter pylori) подтвердил, что ни одна схема не гарантирует на 100% положительный результат.

Для повышения эффективности были выделены несколько схем, названных «линиями». Предполагается, что первоначально пациента следует лечить по схеме из «первой линии», в случае отсутствия результата применять схему из «второй линии».

Трехкомпонентная «первая линия»

Данная схема признана во всем мире как универсальная и включает в себя:

  • ингибитор протонного насоса – снижает выработку соляной кислоты, не назначается детям;
  • амоксициллин – кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия;
  • кларитромицин – антибиотик, кислотоустойчивая производная эритромицина.

«Первая линия» принимается не менее 7 дней в рекомендованных дозировках. Эффективность воздействия на организм тройной терапии увеличивается вместе с продолжительностью (до 14 дней) и зависит от уровня обсемененности бактериями хеликобактер пилори и способностью пациента переносить терапию.

Четырехкомпонентная «вторая линия»

При отсутствии эффекта применяется «вторая линия», куда входят:

  • стандартная дозировка ингибитора протонного насоса, детям назначают гистаминоблокаторы;
  • тетрациклин – бактериостатический антибиотик, подавляет синтез белка клетками микроорганизмов;
  • метронидазол – антипротозойный и антибактериальный препарат, ингибирует синтез нуклеиновых кислот бактерий;
  • салицилат или субцитат висмута – активный в отношении Helicobacter pylori, формирует нерастворимое покрытие на местах изъязвлений.

«Вторая линия» предусматривает увеличение дозировок и времени приема препаратов – от 10 дней и более до достижения эффекта.

Чем лечат хеликобактер пилори у детей?

Для уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori чаще всего используют антибиотики. Причем лечение предполагает использование нескольких антибактериальных препаратов сразу. Однако столь мощное воздействие может вызвать тяжелые побочные эффекты, особенно у детей.

Прием антибиотиков негативно сказывается на естественной микрофлоре кишечника, мочеполовых путей, у малыша может возникнуть аллергия, диарея. Но самым тяжелым последствием такой терапии может стать псевдомембранозный колит, который довольно часто приводит к летальному исходу.

Лечить хеликобактериоз у детей нужно только при наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Абсолютными показаниями к эрадикации Helicobacter pylori являются:

  • язва двенадцатиперстной кишки, желудка;
  • атрофический гастрит;
  • MALT-лимфома желудка;
  • железодефицитная анемия неясного происхождения;
  • функциональная диспепсия;
  • рак желудка, а так же состояние после его удаления;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • если в семье есть случаи заболевания раком желудка.

Самостоятельное лечение хеликобактер пилори у детей недопустимо, терапией должен заниматься доктор. Для выведения бактерии из организма используют антибактериальные препараты. Причем необходима комбинация, как минимум, двух антибиотиков. При этом они должны быть не токсичными для организма ребенка. Обязательно назначают лекарственные средства, которые направлены на снижение кислотности желудочного сока.

Большинство специалистов не рекомендуют детям принимать препараты-ингибиторы протонной помпы, так как они негативно отражаются на общем развитии ребенка. Предпочтение отдают Н2-гистаминовым блокаторам. Антибиотики следует подбирать таким образом, чтобы они оказались губительны для данной бактерии. В противном случае, микроорганизм выработает к ним устойчивость и не будет реагировать на проводимую терапию.

Для лечения детей от хеликобактер пилори существуют специально разработанные схемы. Так, запрещено одновременно принимать препараты из разных лекарственных групп. Между ними должен пройти определенный промежуток времени. Некоторые лекарственные средства принимают 1 раз в день, а некоторые 2 раза в день.

Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском развития дисбактериоза. Дело в том, что антибактериальные препараты губительны не только для вредных, но и для полезных бактерий, обитающих в ЖКТ ребенка. Поэтому самостоятельно продлевать сроки лечения нельзя.

Терапия лекарственными препаратами имеет несколько целей, среди которых:

  • Снижение риска развития раковой опухоли желудка.

  • Снижение риска развития внутреннего желудочного кровотечения.

  • Предотвращение формирования язвы желудка.

  • Профилактика железодефицитной анемии.

Следует приготовиться к тому, что проводимая терапия отзовется рядом побочных эффектов. Ведь препараты для избавления от хеликобактер пилори нельзя считать абсолютно безопасными.

В качестве нежелательных симптомов на фоне проводимого лечения, выступают:

  • Нарушения стула.

  • Привкус металла во рту.

  • Боль в животе.

  • Запоры.

Если ребенок жалуется на один или несколько симптомов, то его обязательно нужно показать доктору. Возможно, что врач посоветует какие-либо иные препараты. Хотя не всегда негативные проявления со стороны системы пищеварения связаны с приемом лекарственных средств. Нельзя исключать, что они являются проявлениями самой болезни.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев