Гипертоническая клизма

Гипертоническая клизма

Гипертоническая клизма
СОДЕРЖАНИЕ
0
31 декабря 2019

ÐÑигоÑовление ÑаÑÑвоÑа

СоÑÑав гипеÑÑониÑеÑкой ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ð°ÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ñели ее пÑоведениÑ. ЧаÑе вÑего иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑаÑÑвоÑÑ:

  • Солевой.
  • ÐаÑÑÐ¸Ñ ÑлоÑид 10 %.
  • ÐÐ°Ð³Ð½Ð¸Ñ ÑÑлÑÑÐ°Ñ 25 %.

Солевой ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ ÑаÑе вÑего иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑÑÑÑÐ°Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ñа, оÑÑалÑнÑе â Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð·Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð¾Ñеков. ÐекаÑÑÑвеннÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð´Ð¾Ð²Ð¾Ð»Ñно легко пÑигоÑовиÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно. ÐипеÑÑониÑеÑкий ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ Ñакже можно пÑиобÑеÑÑи в апÑеке.

Ðа пÑакÑике ÑаÑе вÑего иÑполÑзÑеÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑÑ Ð½Ð° оÑнове Ñоли. ЧÑÐ¾Ð±Ñ ÐµÐµ пÑигоÑовиÑÑ, необÑодимо 1 ÑÑ. л. акÑивного компоненÑа ÑаÑÑвоÑиÑÑ Ð² 200 мл водÑ. ÐоÑледнÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ð° имеÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑÑ. ÐÑ ÑÑого ÑилÑно завиÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐµÑнÑй ÑезÑлÑÑаÑ.

Ð ÑвÑзи Ñ ÑÑим гипеÑÑониÑеÑкие ÑаÑÑвоÑÑ ÐºÐ»Ð°ÑÑиÑиÑиÑÑÑÑÑÑ ÑледÑÑÑим обÑазом:

  • ÐÑоÑладнÑе. ТемпеÑаÑÑÑа жидкоÑÑи ваÑÑиÑÑеÑÑÑ Ð² пÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð°Ñ 22-24 гÑадÑÑов. Такой ÑаÑÑÐ²Ð¾Ñ ÑÑбÑекÑивно оÑÑÑаеÑÑÑ ÐºÐ¸ÑеÑником как пÑоÑладнÑй, не ÑолоднÑй. Ðлизма Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð³Ð°ÐµÑ Ð¸Ð·Ð±Ð°Ð²Ð¸ÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð°ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ñов и ноÑмализоваÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела. Ðе можно ÑÑавиÑÑ Ð¸ деÑÑм.
  • ТеплÑе. ÐÑ ÑемпеÑаÑÑÑа ÑоÑÑавлÑÐµÑ 37-40 гÑадÑÑов. Ð ÑÑом ÑлÑÑае гипеÑÑониÑеÑÐºÐ°Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ð° ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑаÑÑÐ»Ð°Ð±Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÑмой киÑки и ÑаÑÑвоÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¼Ð°ÑÑ. Ðднако пÑоÑедÑÑа никоим обÑазом не влиÑÐµÑ Ð½Ð° ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела. ТеплÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑелеÑообÑазнее вÑего назнаÑаÑÑ Ð¿Ñи запоÑÐ°Ñ ÑпаÑÑиÑеÑкого ÑаÑакÑеÑа.

ÐбÑем иÑполÑзÑемого ÑаÑÑвоÑа Ñакже Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑазлиÑнÑм. ÐикÑоклизма подÑазÑÐ¼ÐµÐ²Ð°ÐµÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ в пÑÑмÑÑ ÐºÐ¸ÑÐºÑ Ð½Ðµ более 100 мл лекаÑÑÑвенной жидкоÑÑи. ÐÑиÑÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¶Ðµ ÑÑавиÑÑÑ Ð² неÑколÑко ÑÑапов. ÐбÑем ÑаÑÑвоÑа пÑи ÑÑом Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´Ð¾ÑÑигаÑÑ 2 л.

Алгоритм постановки гипертонической клизмы взрослым и детям

Существует определенный алгоритм, по которому и нужно проводить клизмирование. Только при его точном соблюдении запускаются нужные процессы и достигается необходимый слабительный, противоотечный и понижающий давление эффект.

  1. Гипертонический раствор разогревается до нужной температуры.
  2. Нужно надеть перчатки и с помощью резиновой спринцовки и ректальной трубки, предварительно смазав наконечники вазелином, ввести раствор в задний проход. Ректальная трубка должна вводиться в анус не глубже 15 см.
  3. Пациента во время процедуры должен лежать на левом боку, подтянув коленки к животу.
  4. Для необходимого эффекта надо полежать с раствором внутри минут 20-30.

Проникая в кишечную полость, раствор повышает осмотическое давление, провоцируя вытягивание излишков жидкости из организма в кишечник. При этом соль из раствора раздражает толстокишечные стенки и повышает перистальтические функции органа. В результате солевые растворы помогают быстро устранить запоры без излишнего негативного воздействия на кишечные структуры.

Эти процессы запускаются достаточно быстро и уже спустя четверть часа достигается необходимый эффект. Главное, использовать при проведении процедуры исключительно простерилизованные инструменты.

Видео показывает алгоритм постановки гипертонической клизмы:

Я проходила курс солевыми клизмами для похудения, но мне ее назначил диетолог, поскольку были серьезные проблемы с пищеварением, вещественный обмен практически остановился и т. д. Но самостоятельно делать такие процедуры нельзя, обязательно надо к специалистам обращаться. Мой результат – минус 4 размера, сияющая и подтянутая кожа, общее омоложение. Теперь в мои 40 больше 30 мне никто не дает.

Анна, Тула:

Делали такую клизму, когда попала в больницу с гипертонией. Эта процедура была частью основного лечения. Процедура очень даже эффективная, никакого дискомфорта, разве что психологический. Но сама я бы побоялась сотворить такое дома. Можно поранить задний проход, спровоцировать дисбактериоз и многое другие неприятные состояния. Если под наблюдением врача, то можно делать.

Дмитрий, Санкт-Петербург:

Мой жене такую процедуру делали после родов, там у нее давление скакало и после кесарева долго не мог стул восстановиться. Клизма быстро помогла. Но ее под наблюдением врачей делали, еще предупредили, что дома таким самолечением лучше не заниматься.

На практике очень часто происходит так, что при первых симптомах запора пациенты самостоятельно пытаются решить проблему с помощью клизмирования. Однако, специалисты рекомендуют обращаться к данной методике лишь в самых сложных случаях, когда слабительные препараты и чаи не помогают.

При частой постановке клизмы существует риск развития осложнений и усугубления патологического процесса.

Кроме того, необходимо соблюдать противопоказания к проведению гипертонического клизмирования. К их числу относят:

  • Тяжелые формы недостаточности миокарда;
  • Послеоперационный период после манипуляций в абдоминальной области;
  • Запоры на фоне варикоза ректальных вен, наличие маточных, геморроидальных или ЖКТ кровотечений;
  • Аппендицит, перитонит и иные острые патологии брюшных структур;
  • Опухолевые образования в кишечных тканях;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Сильные боли при запоре или наличие подозрений на патологию хирургического характера.

Иногда коррекция рациона помогает благополучно нормализовать стул и исключает запоры в будущем.

Постановка гипертонической клизмы и приготовление раствора

Гипертоническая клизма имеет отличный слабительный эффект и опорожнения кишечника без резкой перистальтики. Такую процедуру рекомендуют делать при сильных задержках стула и при больших отёках разного происхождения.

Чтобы провести такого рода процедуру, обычно используют кружку Эсмарха, но много людей предпочитают обычную резиновую грелку.

Оба приспособления можно купить в любом аптечном пункте, но именно резиновую грелку, что имеет специальный наконечник и шланг найти проблематично.

Показания к применению

Показания к гипертонической клизме имеют прямо пропорциональные вещи к тем, что необходимо достичь. А также эту процедуру назначают людям, у которых:

  • Повышенное давление;
  • Атонические и упорные запоры;
  • Отёки.

Клизма – это экстренный вариант лечения проблемы. Пациентам, которые имеют проблемы со слизистой кишечника, нужно быть очень осторожными при проведении этой процедуры. Противопоказана эта манипуляция детям.

Существуют также и противопоказания:

  • Воспаления в зоне заднего прохода.
  • Различные боли в животе, что имеют неизвестное происхождение.
  • Геморрой.
  • Выпадения прямой кишки.
  • Злокачественные новообразования в прямой кишке.
  • Кровотечения в ЖКТ.

Состав и приготовление раствора клизмы

Чаще всего используют такие гипертонические растворы для клизмы, как магнезия и поваренная соль. Самый простой вариант приготовления раствора — это стакан готового тёплого 5% хлорида натрия. Его очень просто приготовить самому.

Чтобы получить нужный раствор, необходимо растворить 1 столовую ложку обычной поваренной соли в 200 мл тёплой воды.

Ещё чтобы поставить гипертоническую клизму используют 20% раствор сульфата натрия или магния.

Но надо учитывать, что такой метод очистки сильно раздражает внутреннюю оболочку кишечника. Следовательно, делать гипертоническую клизму нужно только в критических ситуациях.

Виды раствора

Растворы для проведения гипертонических клизм можно найти в любой аптеке, а также сделать в дома самостоятельно. Раствор для процедуры набирается в спринцовку, потом надевается специальная трубка (что заранее смазана вазелином) и вводится в кишечник.

С раствором соли

Существуют такие жизненные ситуации, в которых нет возможности пойти в аптеку и купить уже готовый раствор, тогда можно использовать всё, что есть под руками. Клизму с гипертоническим раствором соли могут сделать абсолютно все, сложностей в этой процедуре нет. Только самому себе её делать неудобно, нужно попросить о помощи кого-то из близких.

READ  Гастрит антрального отдела желудка

С гипертоническим раствором магнезии

Магнезия продаётся в любой из аптек без рецепта. Этот вид способен повысить осмотическое давление и вытянуть жидкость из тканей, что расположены рядом. Результаты клизмы можно наблюдать уже через 10-15 минут.

Масляная гипертоническая клизма

Масляная клизма – это самая мягкая из всех существующих, но не самая быстрая. Первые результаты будут заметны не раньше чем через 20 часов после её проведения.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Алгоритм постановки

Такого рода клизмы обычно осуществляют специалисты, но, если есть возможность и необходимость проведения мероприятия, разрешается провести и дома.

Алгоритм постановки таков:

  1. Нагреть раствор, что используют для манипуляции до температуры около 25 градусов.
  2. Прежде простерилизовать все предметы, которые необходимы в этой манипуляции.
  3. Перед тем как начать процедуру надевают на руки резиновые перчатки, берётся грушевидный баллон, что уже наполнен раствором с помощью ректальной трубки.
  4. Человека, которому нужно установить клизму, положить на ровную поверхность, она должна быть застелена клеёнкой. Человек ложится на левый бок и поджимает колени к себе.
  5. Потом смазать ректальную трубку вазелином, и начинает вводить её вращательными, плавными движениями в задний проход (глубина не больше 15 сантиметров).
  6. Порция раствора, что вводится, не должна быть больше нормы.
  7. Ждём примерно 20-30 минут, до появления первых позывов к дефекации.
  8. Если больной не жалуется на плохое самочувствие и любой дискомфорт, это свидетельствует о том, что всё проведено успешно.
  9. По окончании процедуры продезинфицировать ректальную трубку в 3% растворе хлорамина.

Учебная карта манипуляции «постановка гипертонической клизмы»

Цель:усиление перистальтики кишечника, уменьшение отеков

Показания:1. Задержка стула (запор), если противопоказана очистительная клизма;

3. атония кишечника.

Противопоказания:1. воспалительные и язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки;

2. трещины в области анального отверстия.

Приготовить:1. газоотводную трубку;

2. резиновый грушевидный баллон;

3. 10% р-р хлорида натрия или р-р сульфата магния 20-30% t=38 о С;

4. марлевую салфетку;

5. водяной термометр, вазелин, шпатель;

6. халат, перчатки, клеенку, пеленку;

Последовательность деятельности студента

Методика выполнения манипуляции

Контроль за выполнением манипуляции

1. Подготовка пациента

1. Психологическая подготовка пациента.

2. Объясните смысл манипуляции.

3. Получить согласие на процедуру.

4. Если процедура проводится в палате обеспечить ширмой.

Соблюдение этики обращения с пациентом.

2. Подготовка медсестры

1. вымойте руки проточной водой с применением разового мыла.

Инфекционная безопасность медсестры.

1. Постелите на кушетку клеенку.

2. Подогрейте раствор (10% р-р хлорида натрия или р-р сульфата магния 20-30%) до 37-38 о С на водяной бане (проверить температуру оаствора водным термометром), наберите в баллон.

3. Опустить изголовье кровати.

4. Положите пациента на левый бок на кушетку, с согнутыми в коленях ногами, слегка приведенными к животу.

5. Надеть перчатки.

6. разведите ягодицы пациента введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином, на 3-4 см по направлению к пупку, а затем параллельно позвоночнику на 12-15 см.

7. Выпустите воздух из баллона, подсоедените его к газоотводной трубке.

8. Медленно введите лекарство.

Предупредите пациента, что стул может быть через 30 минут, обильный.

Соблюдайте правила дезинфекции.

4. Завершение процедуры

1. Извлеките одномоментно газоотводную трубку с баллончик, разжимая пальцев на баллоне.

2. Поместить использованные предметы в лоток.

3. Положите марлевую салфетку между ягодицами пациента.

4. Попросите пациента полежать 10 минут.

5. Снять перчатки, вымыть руки.

6. Сопроводите пациента в туалетную комнату или подайте судно.

7. Подмойте пациента при необходимости, надев перчатки.

8. Обработайте наконечник, перчатки, фартук, судно согласно действующему приказу.

Убедиться, что процедура прошла успешно (отделяемое содержит фекалии).

Это один из видов данной процедуры, который имеет свои особенности, показания и противопоказания. Применяют, как правило, при атонических, хронических запорах. Процедура показала высокую эффективность при различного рода отеках из-за венозного застоя крови.

Разновидности и подготовка клизменного раствора

Для взрослого количество раствора на одну процедуру составляет 100 мл. Ребенку объем гипертонического средства берут из расчета на каждый год жизни по 10 мл, максимум 50 мл.

Разновидности средства

Гипертонические растворы продают в аптеках. Для клизмы используется сернокислый р-р магнезии дозировкой 25―30%, р-р натрия хлорида 5%, 9% или 10%.

Врачи допускают замену аптечного средства на домашний клизменный раствор, если соблюдены правила его приготовления. В их состав входит 4 ч. л или 1 ст. л. соли на 1000 мл воды.

Другой разновидностью является масляный р-р. Его готовят из 100 мл слабого ромашкового отвара и 2 ст. л. аптечного масла (вазелиновое, облепихи, календулы).

Принцип подготовки клизменного раствора

Аптечные гипертонические растворы готовы к применению, перед процедурой их только подогревают. Для домашнего средства надо вскипятить и отстоять 1.5 л воды, затем слить и использовать прозрачную часть жидкости. Ромашковый отвар готовят в пропорции 1 ст. л. цветков на 250 мл кипятка.

Как подготовить клизменный раствор дома, подробно объясняет доктор. Процесс несложен, освоить его может каждый.

  1. Размешивают в 500 мл воды 2 ст. л. соли экстра, сняв ребром ножа горку.
  2. Процеживают жидкость от нерастворенного осадка сквозь плотный ватно-марлевый фильтр.

Гипертонический порошок из аптеки также разрешается разводить кипяченной отстоянной водой в пропорции согласно указаниям на упаковке. При подготовке масляного раствора цедят только ромашковый отвар или настой.

Как ставить

Клизмы после операции, при хроническом запоре, на всех стадиях обострения важно правильно устанавливать, иначе по незнанию можно травмировать слизистую, прямую кишку, спровоцировать появление анальных трещин. Если решено сделать процедуру, первым делом требуется подготовить кружку Эсмарха – резиновый или эмалированный резервуар объемом 2 литра

На специальный сосок надевается мягкая резиновая трубка с толстыми стенками диаметрам 1 см и длиной до 1,5 м. Заканчивается трубка присутствием съемного наконечника кружки длиной до 10 см, выполненным из разных материалов.

Лечебные клизмы

Такие домашние процедуры обладают устойчивым терапевтическим эффектом, однако могут оказывать неблагоприятное воздействие на такие внутренние органы, как печень, органы ЖКТ, почки. Поэтому рекомендованная доза лекарства должна быть минимальной – не более 100 мл. В качестве лечебного состава желательно использовать настои лекарственных растений и масляных вытяжек, которые убирают боль и жжение, снимают воспаление, устраняют отечность и другие симптомы геморроя. Лечебные клизмы положено проводить при ремиссиях. Последовательность действий пациента такова:

  1. Требуется заполнить кружку Эсмарха лечебным составом, обязательно смазать вазелином наконечник.
  2. Лечь на бок, подтянув колени к животу. Под ягодицы обязательно требуется подложить медицинскую клеенку.
  3. Левой рукой развести ягодицы, вращательными движениями ввести наконечник в анальное отверстие на глубину – 5 – 10 см.
  4. Вдавить содержимое кружки Эсмарха и не вставать с постели порядком 20 минут, пока лекарство максимально подействует.
READ  Боль внизу живота как при месячных и вздутие живота

Масляные

Самостоятельно сделать масляную клизму можно без особых сложностей в домашней обстановке. Процедура чаще проводится с облепиховым, растительным маслом, а уместна при сильных запорах, болезненной дефекации, нарушенном стуле. Такие масляные основы обладают противовоспалительным, противоотечным, регенерирующим и слабительным эффектом, имеют минимум противопоказаний. Если острый геморрой сопровождается запором, последовательность действий пациента такова:

  1. Необходимо 100 г вазелинового, облепихового, конопляного, подсолнечного или оливкового масла подогреть до температуры 37°С.
  2. Для ректального введения масляный состав требуется залить в классическую резиновую грушу, предназначенную для спринцеваний.
  3. Вводить в анальное отверстие в теплом виде, при этом занимать позицию – лежа на боку с подогнутыми ногами.
  4. Если процедуру проводить перед сном, после утреннего пробуждения наступает мягкая дефекация без острой боли.

Очистительные

При хроническом геморрое рекомендуется периодически выполнять клизму, чтобы нормализовать стул, очистить кишечник от зашлакованности. Не помешает предварительно проконсультироваться с проктологом, н заниматься самолечением. Выбирая постановку очистительных клизм, пациент может продлить период ремиссии, сократить число рецидивов. Последовательность действий такова:

  1. В кружку Эсмарха наливают 1,5 л теплой воды, закрепляют емкость на высоте 1, 5 м.
  2. Пациент ложится на кушетку на бок, подтягивает ноги к животу.
  3. Наконечник клизмы опускают вниз, выпускают воздух до появления жидкости.
  4. Затем вводят наконечник, предварительно смазанный маслом, в задний проход.
  5. Открывают краник и выпускают жидкость в кишечник.
  6. После окончания процедуры краник закрывают, наконечник убирают.

Гипертоническая клизма

При систематических запорах для пациента это истинное спасение, возможность быстрого опорожнения переполненного кишечника. Необходимо заранее подготовить резиновую грушу объемом 200 мл, в которую набрать теплый раствор магнезии или хлорида натрия. Дальнейшая последовательность действий такова:

  1. Пациента укладывают на левый бок с подогнутыми к животу ногами.
  2. Наконечник груши смазывают вазелином, вводят в задний проход.
  3. Пациента поворачивают на спину на 10 минут.

Гипертоническая клизма: показания, алгоритм выполнения в домашних условиях

Люди, которые сталкивались с понятием клизма гипертоническая, наверняка услышав данное словосочетание снова сморщатся и вспомнят не очень приятные эмоции и ощущения. Солеными клизмами пользовались еще в древности. Еще известный врач Гиппократ использовал в своей практике морскую воду для различных процедур.

Сейчас клизма с добавлением соли применяется очень широко. Гипертонические клизмы используют в отделениях реанимации и хирургии, а также в некоторых центрах фитнеса. Так для чего же ее используют?

Побочные эффекты и профилактика

Гипертоническая клизма помимо положительного воздействия, способна оказывать целый ряд побочных действий:

  • спазматический эффект, задерживающий не только каловые массы, но и введенный при клизмировании, раствор,
  • растяжение стенок кишечника,
  • повышение внутрибрюшного и внутрикишечного давления,
  • разрыв свежих спаек,
  • прорыв гнойных нарывов,
  • вымывание естественной микрофлоры кишечника.

https://www.youtube.com/watch?v=DLDPJgi_SeQ Для того чтобы избежать побочных эффектов при проведении процедуры, а также наладить бесперебойную работу желудочно-кишечного тракта, достаточно соблюдать ряд профилактических мер:

  • умеренные физические нагрузки,
  • прогулки на свежем воздухе,
  • своевременное устранение запоров,
  • контроль артериального и внутричерепного давления,
  • сбалансированное питание, исключающее большое количество соленостей и копченостей,
  • обильное потребление жидкости.

Подводя итоги, следует напомнить о том, что постановка клизмы, является медицинской процедурой, которая назначается врачом и имеет соответствующие показания к применению.

Цель проведения и естественный вызов дефекации

В результате ввода соляного раствора в толстый кишечник, резко возрастает давление на брюшную полость. Жидкость выступает в роли раздражителя стенок кишечника. Совокупность этих факторов усиливает перистальтику, то есть сокращение стенок полых трубчатых органов кишечника.

В результате чего, происходит интенсивное вымывание их внутренних поверхностей и приводит к очистке налипшего калового слоя. Дальнейшая дефекация (опорожнение), снижает давление в брюшной полости.

В результате чего происходит уменьшение кровяного и внутричерепного давления.

Таким образом, можно сделать вывод, что показания при проведении гипертонической клизмы, полностью себя оправдывают.

Не следует злоупотреблять применением частых гипертонических клизм.

Существует множество различных домашних способов вызова дефекации. Эффективным средством считается обыкновенный чернослив. Перед сном можно скушать несколько плодов, и наутро с легкостью опорожнить кишечник.

Квашеная капуста перед каждым приемом пищи, поможет справиться с запорами и окажет хорошее профилактическое действие.

Перед тем как проводить любые профилактические или лечебные действия, всегда советуйтесь со специалистами. Технику постановки, лучше всего доверять опытному медицинскому работнику. Это поможет избежать нежелательных осложнений.

Следите за своим организмом и будьте всегда здоровы!

Вы все еще считаете что от ИЗБАВИТЬСЯ от ГИПЕРТОНИИ невозможно!?

Краткая информация о процедуре

Гипертонической клизмой называют введение гипертонического раствора через анус внутрь кишечника с помощью клизменного оснащения. Выполняется процедура младшей медсестрой.

Гипертоническим называется раствор, в котором концентрация NaCl выше, чем в физрастворе и, соответственно, во внутренней среде организма. При введении такого раствора с содержанием соли 5-10% в прямую кишку стенки органа раздражаются, а в просвет кишечника устремляется вода. Хлорид натрия притягивает жидкость, а она размягчает застоявшийся кал и вызывает послабление.

Манипуляция проводится взрослым и детям. Разница лишь в количестве раствора: оно увеличивается с возрастом и, соответственно, влияет на выбор инструмента для введения. Чем больше разовая дозировка, тем большего объема должна быть клизма.

Действие вводимого средства

При клизме действие гипертонических растворов направлено на «высасывание» жидкости из тканей и сосудов ЖКТ. Внутри просвета прямой кишки увеличивается количество транссудата (сыворотка, выпот), а в кровеносной системе объем крови снижается. Это приводит к смягчению кала и незначительному падению давления.

Второй механизм гипертонической клизмы — раздражение кишечной стенки. В ответ на это усиливается перистальтика, и экскременты активнее продвигаются к анусу.

Клизменные инструменты

Для проведения процедуры нужна пеленка впитывающая размером 90х60 см или 60х60 см. Если ее нет, подойдет клеенка с тканевой салфеткой. Дополнительно требуются стеклянная емкость объемом 200 мл с широким горлышком, таз почковидной формы. Оснащение должно заблаговременно стерилизоваться или быть одноразовым.

Для постановки клизмы нужны:

  • 10―100 мл гипертонического р-ра;
  • вазелиновое масло;
  • трубка с аноректальным наконечником;
  • резиновая груша (25―140 мл);
  • водяные баня и термометр;
  • резиновые перчатки;
  • марлевые салфетки;
  • ватный тампон.

Грушу можно заменить шприцем Жане с насадкой для чаши Эсмарха (трубка от грелки д/клизм). После процедуры не одноразовые использованные инструменты час держат в растворе хлорамина 3% и стерилизуют согласно ОСТ (отраслевому стандарту) 42-21-2-85.

ÐÑоÑивопоказаниÑ

ÐÑаÑи не ÑекомендÑÑÑ Ð¿ÑоводиÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑнно, она должна ÑаÑÑмаÑÑиваÑÑÑÑ ÑолÑко в каÑеÑÑве ÑкÑÑÑенной меÑÑ. ЧаÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑановка ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑомÑ, ÑÑо ÑеÑение паÑологии ÑÑÑгÑблÑеÑÑÑ.

READ  Противовоспалительные свечи при геморрое: 12 лучших

РнекоÑоÑÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑа не пÑоводиÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ в ÑÑловиÑÑ ÑÑаÑионаÑа. ÐÑоÑÐ¸Ð²Ð¾Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ðº поÑÑановке клизмÑ:

  • ÐеÑиод воÑÑÑÐ°Ð½Ð¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñле пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð°Ð±Ð´Ð¾Ð¼Ð¸Ð½Ð°Ð»Ñной опеÑаÑии.
  • ÐÑÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ.
  • ÐемоÑÑой.
  • ÐелÑдоÑно-киÑеÑнÑе и маÑоÑнÑе кÑовоÑеÑениÑ.
  • ÐоÑажение пÑÑмой киÑки (налиÑие ÑÑеÑин, ÑÑозий, Ñзв).
  • ÐÑпадение пÑÑмой киÑки.
  • ÐаÑологии оÑганов бÑÑÑной полоÑÑи в оÑÑÑой ÑоÑме.

ÐÑоме Ñого, пÑоÑедÑÑа не пÑоводиÑÑÑ Ð¿Ñи налиÑии новообÑазований в киÑеÑнике.

ÐеÑанизм дейÑÑвиÑ

ÐоÑле Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенного ÑаÑÑвоÑа в киÑеÑник в поÑледнем повÑÑаеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°ÑÐµÐ»Ñ Ð¾ÑмоÑиÑеÑкого давлениÑ. ЭÑо, в ÑÐ²Ð¾Ñ Ð¾ÑеÑедÑ, пÑовоÑиÑÑÐµÑ Ð²ÑÐ¿Ð¾Ñ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¾ÑÑи.

ÐÑоме Ñого, акÑивнÑй ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ½Ñ ÑаÑÑвоÑа оказÑÐ²Ð°ÐµÑ ÑаздÑажаÑÑее дейÑÑвие на ÑÑенки ÑолÑÑой киÑки, Ñем ÑамÑм ÑÑÐ¸Ð»Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð¿ÐµÑиÑÑалÑÑикÑ. ЭÑи ÑакÑоÑÑ Ð¸ ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ Ð·Ð°Ð¿ÑÑÐºÑ Ð¿ÑоÑеÑÑа пÑÐ¾Ð´Ð²Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°ÑÑоÑвÑиÑÑÑ ÐºÐ°Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¼Ð°ÑÑ.

ÐÑли алгоÑиÑм поÑÑановки гипеÑÑониÑеÑкой ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑÑÑого ÑоблÑден, ÑÑÑÐµÐºÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ñже ÑеÑез 3 минÑÑÑ. Ð ÑезÑлÑÑаÑе киÑеÑник оÑвобождаеÑÑÑ Ð¾Ñ Ñекалий, ÑÑÑÑанÑÑÑÑÑ Ð¾Ñеки и знаÑиÑелÑно ÑлÑÑÑаеÑÑÑ Ð¾Ð±Ñее ÑамоÑÑвÑÑвие.

Гипертоническая клизма: алгоритм действия

Дальнейший алгоритм действий и обоснованность каждого этапа представлены в таблице.

Подготовка к предстоящей манипуляции

Подготовить все необходимое для выполнения процедуры: спринцовка объемом 50–100 мл, стерильный наконечник, вазелин, одноразовый шпатель, клеенка, пеленка, салфетки, резиновые перчатки, емкость с дезраствором, клеенчатый фартук, мерная емкость, гипертонический раствор, водный термометр.

Правильная подготовка к предстоящей процедуре повышает ее эффективность.

Объяснить пациенту суть предстоящей манипуляции и получить его согласие на ее проведение.

Соблюдение права пациента на информацию.

Закрыть дверь клизменной комнаты или, если постановка клизмы проводится в палате, огородить кровать пациента ширмой.

Уважительное отношение к личности и достоинству пациента.

Отмерить назначенный врачом объем гипертонического раствора (состав написан выше) и измерить его температуру (от 25 до 37 °С), а затем набрать его в спринцовку через стерильный наконечник.

Правильные температура раствора и его объем обеспечивают наилучший эффект манипуляции.

Надеть клеенчатый фартук и перчатки.

Защита медперсонала от инфекционных агентов.

Под пациента постелить клеенку и пеленку.

Соблюдение санитарно-гигиенического режима, сохранность чистоты постельного белья.

Попросить пациента лечь на левый бок. Ноги сгибают в коленных и тазобедренных суставах, подтягивают к животу (допустима поза лежа на спине, с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах и разведенными в стороны).

Учитывается особенность анатомического расположения прямой и сигмовидной кишки, что облегчает введение наконечника и снижает риск травмирования стенки кишки.

Техника выполнения манипуляции

Шпателем нанести вазелин на наконечник и обильно смазать его.

Облегчает введение наконечника и уменьшает неприятные ощущения у пациента.

Выпустить из спринцовки воздух и аккуратно ввести наконечник в прямую кишку.

Предотвращает попадание воздуха в кишечник.

Медленно сдавить спринцовку, выдавливая из нее раствор.

Постепенное поступление жидкости в прямую кишку предотвращает появление у пациента болевых ощущений.

Удерживая спринцовку в сдавленном состоянии извлечь наконечник.

Исключает обратное всасывание раствора.

Поместить спринцовку и наконечник в емкость с дезинфицирующим раствором.

Профилактика внутрибольничной инфекции.

Напомнить пациенту о необходимости задержать дефекацию на 20-30 минут.

Усиление эффективности процедуры.

Проводить пациента в туалет или предложить ему подкладное судно. После дефекации провести туалет области промежности.

Пеленку поместить в мешок с грязным бельем, а клеенку и фартук протереть ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором.

Профилактика передачи внутрибольничной инфекции.

Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор.

Профилактика внутрибольничной инфекции.

Тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой.

Предотвращение негативного влияния талька на кожу рук.

Сделать отметку о выполненной процедуре в медицинской карте пациента.

Обеспечение преемственности в работе медицинских сестер.

Мнение врачей и пациентов о гипертонической клизме

Анна Вадимовна, педиатр, Подмосковье

Ребенку нельзя ставить клизму из домашнего солевого раствора. Его слизистые гиперчувствительны, а неправильное соотношение компонентов нарушает микрофлору и может вызвать эрозию в прямой кишке.

Анна К., Тула

Я гипертоник. В больнице назначили клизмы в промежутках между капельницами и уколами. Она помогает удерживать давление, когда действие системных лекарств заканчивается.

Светлана О., Кемерово

Слышала, что гипертоническим раствором делают клизмы для похудения. Но мой семейный врач сказала, что ее частое применение провоцирует понос, если нет запоров, и вымывает микрофлору кишечника. В общем, такая клизма только по показаниям.

Техника постановки гипертонической клизмы

В медицинском учреждении процедура проводится в строгом соответствии с определённым алгоритмом.

На подготовительном этапе необходимо простерилизовать весь инструментарий и принадлежности, с помощью которых ставится клизма.
Гипертонический раствор нагревают до температуры 25 °С и заполняют им шприц Жане, кружку Эсмарха или клизму-грушу.
Пациент располагается на кушетке на левом боку, приняв позу эмбриона — подтянув к животу согнутые в тазобедренных и коленных суставах ноги.
Процедурная сестра, проводящая манипуляцию, надев одноразовые медицинские перчатки, смазывает вазелиновым маслом ректальный наконечник и сначала вводит его в анальное отверстие, а затем осторожными вращательными движениями продвигает вглубь прямой кишки

Глубина проникновения 8-10 см считается оптимальной.
Затем постепенно и небольшими порциями подаётся гипертонический раствор.
После того как жидкость полностью введена, больной осторожно переворачивается на спину и остаётся в этом положении не менее получаса. Это необходимо для удержания раствора в кишечнике.
Обычно через 10-20 минут по завершению манипуляций появляются позывы к дефекации

Пациенту предлагают воспользоваться широким тазом с низкими бортиками, который должен быть заранее поставлен рядом с кушеткой на случай экстренного опорожнения кишечника.
По окончании процедуры все приспособления, которые использовались, тщательно моют и дезинфицируют в растворе хлорамина.

Раствор для клизмы в домашних условиях

Выбор лечебного состава зависит от причин появления геморроя и стадии патологического процесса. Например, хорошо снимает воспаление отвар полыни, а при острых болях больше подходит лекарственный состав из календулы, тысячелистника, шиповника. Доверить свое здоровье можно свежевыжатому соку свеклы. Для приготовления состава требуется 2 ст. л. высушенной травы залить 2 ст. кипятка, настоять, охладить до комнатной температуры и процедить. Использовать травяной отвар, чтобы клизма при геморрое была максимально эффективной процедурой.

Микроклизма с ромашкой

Целебный отвар из ромашки аптечной успокаивает, снимает боль, оказывает антисептическое и вяжущее действие. Средство гипоаллергенное. Выполнение клизмы при геморрое из ромашки возможно в домашней обстановке. Необходимо 2 ст. л. травы залить 200 мл кипятка, настоять на водяной бане четверть часа, постоянно помешивая. Готовый отвар положено процедить и долить до первостепенного объема, использовать для выполнения клизмы, можно при беременности во втором триместре.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Антациды: препараты, классификация, выбор Без рубрики
0 комментариев

Корвалол Без рубрики
0 комментариев

Привкус при отрыжке Без рубрики
0 комментариев