Симптомы, признаки и причины геморроя

Симптомы, признаки и причины геморроя

Симптомы, признаки и причины геморроя
СОДЕРЖАНИЕ
0
01 сентября 2020

Лечение

Используется лечение нескольких видов.

Медикаментозное

Для устранения причин и симптомов геморроя применяют медикаментозное лечение.

Для устранения причин и симптомов геморроя применяют следующие группы лекарств:

  1. Мази и свечи с противовоспалительными и ангиопротекторными свойствами: Постеризан, Троксевазин, Ультрапрокт.
  2. Препараты с обезболивающим эффектом: Кеторол, Найз, Ибупрофен.
  3. Средства, способствующие заживлению тканей: Метилурациловая мазь, Гепатромбин.

Малоинвазивное

Малоинвазивные методики устраняют геморрой за короткие сроки.

Лигирование – использование специальных средств (колец, швов), которыми пережимают сосуды, питающие узел.

Такими способами лечения являются:

  1. Криодеструкция – воздействие на воспаление с помощью жидкого азота, который приводит к заморозке узла.
  2. Склеротерапия – применение специальных лекарств, которые склеивают сосуды. В узел не поступают питательные вещества, поэтому он отмирает, а заболевание исчезает.
  3. Лигирование – использование специальных средств (колец, швов), которыми пережимают сосуды, питающие узел.
  4. Инфракрасная коагуляция – применение света, которым прижигают воспаленный участок.

Хирургическое

Применяют следующие методы:

  1. Резекция Лонго. Иссекают кишку, затем выпавшие узлы подтягивают и фиксируют. В результате подобных манипуляций ухудшается кровоснабжение образований, поэтому они отмирают.
  2. Геморроидэктомия открытого или закрытого типа. Устранение воспаленного узла и пораженных тканей.

Народное лечение

Народные средства имеют вспомогательный характер и дополняют медикаментозную терапию.

Народные средства имеют вспомогательный характер и дополняют медикаментозную терапию.

С разрешения врача можно использовать следующие рецепты:

  1. Настой листьев малины. Напиток тонизирует и снижает интенсивность воспаления.
  2. Свечи из картофеля, свеклы и моркови. Уменьшают симптомы геморроя и устраняют запоры.
  3. Сборы из ромашки, шалфея, мяты, мать-и-мачехи, календулы. Избавляют от воспалительного процесса.
  4. Настой листьев орешника. Снижает риск развития кровотечений.
  5. Настойка из плодов конского каштана. Уменьшает степень развития воспаления.

Клиника болезни

Различные виды геморроя имеют свою психосоматику, полноту и интенсивность проявлений. Пациенты, входящие в группу риска, должны заниматься профилактикой геморроя. У большинства пациентов бывают сильные боли в анальной области. Именно болезненность является главным признаком развития патологии. Иногда симптом больше напоминает присутствие инородного тела, тяжесть, покалывание либо другой дискомфорт.

Многие под влиянием провоцирующих факторов отмечают появление слизистых выделений из ануса либо ощущения, будто при дефекации произошло неполное опорожнение кишечника

На подобные проявления важно обращать внимание, поскольку лечение средствами ранних стадий патологии более эффективное

Часто геморроидальное воспаление сопровождается выпадением пораженных узлов, кровотечением из анальных трещин, болезненностью при дефекации. Жалобы пациентов нередко включают присутствие крови в испражнениях.

Клиника со временем не ослабевает. Без должной терапии недуг быстро прогрессирует. С острым геморроем больные крайне редко приходят к проктологу

На такие проявления мало кто обращает внимание, поэтому недуг быстро прогрессирует

Разновидность шишек

С клинической точки зрения геморрагические образования образовываются внутри кишечника либо непосредственно вокруг самого анального отверстия. От этого зависит не только клиника, но и классификация геморроя. Согласно современным данным, по локализации узлов недуг разделяют на:

  • внешний;
  • внутренний.

Такая классификация геморроя в полной мере определяет клинику, течение и принципы терапии патологии. Кроме того, в классификации выделяют формы и стадии процесса, которые определяются на основе самочувствия больных и данных объективного обследования.

Как распознать недуг? В клинике не всегда ярко выражены признаки геморроя. Какие виды геморроя не были бы у больных, самовыявление их весьма затруднительное. Дело в том, что на ранних стадиях наружные узлы не доставляют дискомфорта, не отличаются по цвету от остальных участков кожи. Только в более запущенных стадиях отмечают сильное их увеличение, болезненность.

Внутреннее расположение узлов может выявить только специалист в клинике при пальцевом исследовании внутренней поверхности прямой кишки. Клинические рекомендации подразумевают полное обследование всех пациентов с подозрением на геморрой. В диагностике применяют различные методики.

После тактильного обследования переходят к исследованию кишки при помощи аноскопа. За счет своей зеркальной поверхности появляется возможность осмотреть анальный канал на глубину до 15 см. Дополнительно клинические рекомендации подразумевают назначение анализа кала на наличие в нем скрытой крови. Комплексные обследования позволяют не только выявить недуг, но определить его распространенность и тяжесть течения.

Причины геморроя у женщин

Согласно статистике, геморрой у женщин развивается в несколько раз чаще, нежели у мужчин. Способствуют этому следующие факторы:

1. Сидячий образ жизни женщины, из-за чего в органах малого таза развивается застой крови, что дает толчок к появлению геморроя. Обычно это связано с профессией (секретарь, бухгалтер, продавец и т.п.), которая предусматривает многочасовое пребывание в сидячем положении.

2. Частые стрессы и нервные перенапряжения сильно ослабляют организм и иммунную систему, что приводит к большей склонности к геморрою.

3. Беременность становиться причиной развития острого геморроя в каждом втором случае. Обусловлено это тем, что во время вынашивания ребенка в организме будущей мамы происходят сильные гормональные изменения. Более того, часто увеличивается отток крови к органам малого таза, который без активных физических нагрузок может приводить к воспалению геморроидальных узлов.

4. Период менструаций (особенно у молодых девушек) может сопровождаться проявлениями геморроя, так как в таком состоянии кровь активно приливает к органам малого таза

По этой причине очень важно в период менструаций правильно питаться, чтобы не допускать образования запоров. 5

Поднятие тяжестей (чрезмерно активные нагрузки в спорте, ношение тяжелых сумок и т.п.) приводит к резкому повышению внутрибрюшного давления, усиливая приток крови к малому тазу. Это очень часто вызывает острую форму геморроя

5. Поднятие тяжестей (чрезмерно активные нагрузки в спорте, ношение тяжелых сумок и т.п.) приводит к резкому повышению внутрибрюшного давления, усиливая приток крови к малому тазу. Это очень часто вызывает острую форму геморроя.

6. Не вылеченные воспалительные заболевания половых органов и мочевого пузыря способны увеличить риск развития геморроя у женщин.

7. Неправильное питание – это первый путь к развитию хронического геморроя. При этом, к данному пункту относиться соблюдение плохо сбалансированной диеты, в которой не хватает полезных веществ, частое употребление спиртного, острого, жирного и жареного.

Важно знать, что само по себе неправильное питание не способно вызвать геморрой, однако расстройство пищеварения и работы кишечника (запоры, диарея и т.п.) вполне могут вызвать воспаление геморроидальных узлов. При этом ситуация еще больше усложняется, если женщина страдает от хронических проблем со стулом

8. Наследственная предрасположенность к геморрою может оказать свое влияние, если женщина будет иметь заболевания органов малого таза.

9. Различные онкологические патологии в зоне малого таза.

10. Нестандартные сексуальные контакты присущи не только мужчинам гомосексуалистам, но и также некоторым женщинам.

При этом, не важно, по чьей инициативе происходит подобная интимная близость, она всегда травмирует прямую кишку (даже при самом осторожном проникновении полового члена). Более того, если подобный контакт происходит без использования презерватива, то риски развития геморроя еще больше возрастают, ведь в прямую кишку попадают чужие микробы, которые запросто могут вызвать серьезный воспалительный процесс

Более того, если подобный контакт происходит без использования презерватива, то риски развития геморроя еще больше возрастают, ведь в прямую кишку попадают чужие микробы, которые запросто могут вызвать серьезный воспалительный процесс.

Диагностика

Чтобы выявить основные причины заболевания геморроем, необходимо провести его диагностику. Лечение данного недуга возложено на врача-проктолога. В зависимости от того, какие жалобы поступают от пациента, а также от общей клинической картины, проводятся такие исследования:

1. Ректороманоскопия – самый распространенный, достоверный и точный метод изучения прямой кишки, а также нижнего отдела сигмовидной кишки. Все манипуляции выполняются при помощи ректороманоскопа.

2. Пальцевое исследование – основной метод выявления геморроя и иных проктологических заболеваний, проводится всем пациентам.

3. Колоноскопия – эффективное эндоскопическое исследование канала толстой кишки.

4. Копрограмма подразумевает взятие кала на анализ и проверку его качественного состава на посторонние включения, слизь и остатки непереваренной пищи.

5. Аноскопия – это исследование нижнего отдела прямой кишки и анального отверстия с помощью ректального зеркала (аноскопа).

6. Анализ каловых масс на скрытую кровь.

7. Ирригоскопия подразумевает исследование толстой кишки рентгенологически.

8. Анализ крови. Он проводится для того, чтобы определить, имеется ли анемия – снижение уровня гемоглобина в крови. При этом заболевании наблюдаются хронические кровотечения.

Почему у мужчин возникает геморрой

Если охарактеризовать причину геморроя образно, то болезнь возникает из-за значительного застоя крови в геморроидальных венах. «Виновниками» застоя являются определенные факторы, которые рассматриваются специалистами в качестве врожденных и приобретенных. Врожденные факторы являются наиболее опасными, поскольку не поддаются либо поддаются с трудом лечению. Что же касается приобретенных, их легко устранить, зачастую же существует возможность оградить себя от них.

Геморрой у мужчин возникает по причине:

  • наследственной предрасположенности;
  • чрезмерного (неконтролируемого) употребления алкогольных и спиртных напитков;
  • хронических запоров, связанных с нарушением пищеварения;
  • подъема тяжелых предметов;
  • сидячего образа жизни.

При генетической предрасположенности человек должен максимально защитить себя от вышеперечисленных факторов, способных привести к застою крови. То есть пренебрегать алкогольными и спиртными напитками, избегать запоров, периодически обогащая свой рацион питания фруктами, овощами, большим количеством жидкости, не поднимать тяжестей, вести активную жизнь, занимаясь спортом, осуществляя многочасовые пешие прогулки.

Многие больные не понимают, почему алкогольные напитки приводят к образованию у них геморроя. Все объясняется тем, что чрезмерное употребление алкоголя способно привести к расширению вен тазовой области, а также усилению притока крови к ним. Поэтому неудивительно, что через определенное время, под постоянным негативным воздействием алкоголя, наблюдается застой крови в венах. Процесс завершается обязательным образованием различных по размерам геморроидальных узлов.

Практически все мужчины предпочитают сытную, грубую, жирную пищу, не переживая о том, что она не только способствует ожирению, но значительно нарушает работу кишечника, вызывая определенные отклонения, среди которых самым распространенным является запор. При постоянных потугах, стремлении опорожнить кишечник происходит значительный кровяной приток в геморроидальным венам. Результатом запоров всегда является геморрой.

Подобная картина встречается и при выполнении непосильной физической работе, связанной с вынужденным поднятием тяжелых предметов. Речь идет о работниках, которые в течение всего рабочего дня не раз поднимают тяжелую мебель, строительные камни, перевозят различные тяжести. Им периодически приходится напрягаться, что обусловлено притоком крови к тазовым венам. Именно таким образом образуется геморрой.

Что же касается многочасовой неподвижности, данному фактору подвержены работники офисов, банков, различных предприятий, которым приходится проводить все свое рабочее время за мониторами компьютеров. Положение усугубляется предпочтением передвигаться при помощи транспорта, а не пешком.

Медикаментозное лечение

Назначать лекарственное средство от геморроя как на начальном этапе заболевания, так и при его прогрессировании, когда узлы начали кровить, должен только врач. Все медикаментозные средства от геморроя имеют разные химические составы, лекарственные формы, фармакологические действия и побочные эффекты. Как лечить 1 стадию или запущенный геморрой, может сказать только опытный специалист после осмотра пациента. Медикаментозное лечение при начальной стадии патологии включает местное (мазями, свечами) и общее лечение (прием венотоников, сосудоукрепляющих, слабительных препаратов, витаминно-минеральных комплексов).

Как лечить геморрой с помощью свечей? Свечи от геморроя на начальной стадии являются самым популярным и эффективным средством. В состав свечей могут входить разнообразные действующие вещества:

  • кровоостанавливающие (натрия алгинат);
  • антикоагулянты (гепарин);
  • противовоспалительные (нестероидные противовоспалительные препараты);
  • противозудные (кортикостероидные гормоны);
  • обезболивающие (местные анестетики);
  • ранозаживляющие (облепиховое масло);
  • размягчающие каловые массы (глицерин).

Предпочтительней для лечения геморроя использовать средства традиционной медицины

Чаще всего ректальные противогеморройные свечи имеют комбинированный состав:

  • Прокто-Гливенол (местный анестетик лидокаин + противовоспалительное вещество трибенозид);
  • Релиф (ранозаживляющее масло печени акулы + сосудосуживающее средство гидрохлорид фенилэфрина);
  • Проктоседил (местные анестетики бензокаин и бутамбен + гормон гидрокортизон + антибиотик фрамицетин);
  • Проктозан (местный анестетик лидокаин + противовоспалительное вещество буфексамак + ранозаживлящие соли титана и висмута).

Выбор ректальных свечей зависит от состояния слизистой прямой кишки, выраженности симптоматики, физиологического состояния пациента (беременность, кормление грудью). Если от 1 стадии геморроя помогают свечи с травяным составом, на 2 стадии — кровоостанавливающие и обезболивающие, то на 3 и 4 стадиях требуется уже хирургическое вмешательство. Во время беременности и в период лактации можно использовать только ограниченное количество противогеморройных свечей, поэтому применять их самостоятельно в эти периоды категорически запрещено. Что делать при обнаружении у себя хотя бы нескольких симптомов начального геморроя? В первую очередь, необходимо обратиться к проктологу. Это требуется не только потому, что нелеченный на 1 стадии геморрой будет прогрессировать, но и потому, чтобы исключить другие, более опасные патологии прямой кишки, например, рак. Как вылечить геморрой на начальных стадиях без вреда для здоровья, знает только врач. Панацеи от геморроя не существует: нужен комплексный подход. Самолечение усугубит течение болезни, а также может привести к возникновению непредвиденных осложнений.

Наши читатели рекомендуют

Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…

Симптомы внутреннего геморроя, фото

Поначалу признаки внутреннего геморроя не очень-то и беспокоят пациента. Симптоматика начинает нарастать по мере увеличения геморроидальных узлов. Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса.

1) Первая стадия. Кавернозные образования небольшие, поэтому выпячивание слизистой мало беспокоят человека. Только изредка, при повреждении их твёрдым калом, происходит воспаление. Самые первые симптомы геморроя таковы:

  • ощущение дискомфорта в ректальном канале после опорожнения кишечника;
  • жжение и зуд в аноректальной области из-за выделяемого кровеносными сосудами воспалительного экссудата (жидкости);
  • изредка обнаруживаемые кровяные следы на туалетной бумаге после посещения уборной.

2) Вторая стадия. Если лечение геморроя не проводится, патологический процесс в прямой кишке только усиливается, переходя на более тяжёлую стадию, которая характеризуется:

  • ещё большим увеличением геморроидальных узелков;
  • выходом увеличенных кавернозных образований из прямой кишки (обычно при дефекации) и самостоятельным их возвращением на привычное место;
  • дискомфортом и ощущением нахождения чужеродного предмета в заднепроходном канале;
  • более интенсивными кровянистыми выделениями;
  • болезненностью при посещении уборной.

3) Третья стадия. Клиническая картина «нарастает», выраженность негативных симптомов только увеличивается:

  • кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются;
  • геморроидальные шишки при любой физической нагрузке выходят из ануса, при этом приходится их вставлять обратно собственноручно;
  • болезненность также растёт, особенно если к геморрою присоединяются анальные трещины и воспаление.

4) Четвёртая стадия. Это запущенная форма заболевания, при которой все признаки варикозного расширения геморроидальных вен выражены максимально ярко:

  • болевой синдром присутствует постоянно, а такие простые действия, как передвижение и сидение, только усугубляют болезненность;
  • кавернозные образования регулярно провисают, причём вставить их обратно в задний проход своими силами не удаётся;
  • кровотечения могут быть настолько интенсивными, что их сложно остановить.

Быстрота нарастания неблагоприятных симптомов во многом зависит от количества патогенных факторов и особенностей человеческого организма.

Лечение народными средствами

Если возникло такое заболевание, как геморрой (причины могут быть самыми разными), сразу стоит поспешить проконсультироваться с врачом на предмет его устранения. Опытный проктолог народные средства чаще всего назначает молодым девушкам как дополнительную поддерживающую терапию. Это могут быть сидячие ванночки, ватные тампоны, свечи, мази, самомассаж геморроидальных шишечных образований

Все манипуляции, связанные с процедурами, выполнять необходимо предельно осторожно, дабы еще сильнее не повредить больное место

Очень неприятно, когда в молодом возрасте появляется геморрой. Причины возникновения и лечение этого заболевания установит только проктолог, а потому откладывать визит к нему не стоит. Обычно врач рекомендует начать вести более активный образ жизни, много гулять пешком, соблюдать правила личной гигиены, перестать пользоваться туалетной бумагой и заменить ее влажными салфетками. Но самое главное здесь – это правильный рацион питания, который предусматривает постоянное употребление в пищу витаминизированных продуктов.

Геморрой – причины возникновения

Однозначно сказать, от чего появляется геморрой, что является его основной причиной – сложно. Порой врачам не удается выявить конкретную причину, и они называют несколько провоцирующих факторов, которые в данном случае вызвали геморрой. Зачастую это могут быть заболевания желудка, кишечника, частые запоры и поносы, плохая наследственность. Собирая полный анамнез, врачи нередко сталкиваются с ситуацией, когда у больного геморроем кто-то из близких уже лечился по этому поводу.

Рассматривая геморрой, причины его развития необходимо заметить, что немаловажным провоцирующим фактором является малая двигательная активность – пациенты, выполняющие «сидячую» работу, чаще подвержены развитию геморроя (водители, офисные сотрудники). Зачастую эту патологию называют их профессиональной болезнью.

Основные причины геморроя

Чтобы предупредить развитие заболевания и избежать встречи с ним, каждый должен иметь представление о том, от чего может быть геморрой. Существует масса факторов, которые играют роль провоцирующих в развитии геморроя. Среди основных по мнению специалистов:

  • несбалансированное питание с преобладанием вредной, жирной пищи;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение процесса пищеварения, спровоцированное инфекциями;
  • работа, связанная с поднятием тяжестей (постоянное чрезмерное напряжение кольцевидной мускулатуры провоцирует развитие геморроидальных узлов);
  • воспалительные процессы прямой кишки;
  • возрастные изменения организма;
  • оперативные вмешательства на малом тазу – геморрой после операции толстого кишечника связан с травмированием его нижних отделов;
  • пороки развития (отсутствие клапанов в венозных сплетениях прямой кишки).

Геморрой – причины возникновения у женщин

Рассматривая главные причины геморроя у женщин, на первое место врачи выдвигают факторы, связанные с деторождением. Беременность и роды являются периодом, когда женский организм испытывает повышенные физические нагрузки. Так, на поздних этапах беременности, когда плод отпускается в малый таз, кишечник женщины испытывает избыточное давление, что приводит к нарушению кровотока в этой области.

Немалые нагрузки приходятся на органы малого таза и во время родов. Продвигаясь по родовым путям матери, плод вызывает смещение нижних отделов кишечника, оказывая давление своей головкой. В результате 50% женщин, ставших мамами, обнаруживают у себя геморрой после родов, в первые месяцы после рождения малыша.

Геморрой – причины возникновения у мужчин

Называя возможные причины геморроя у мужчин, врачи на первое место выдвигают избыточные физические нагрузки. Зачастую данная патология фиксируется у грузчиков и мужчин, работающих на тяжелом производстве. Венозный застой в сосудах малого таза тоже способен спровоцировать развитие геморроя, поэтому заболевание часто диагностируется у мужчин с профессиями таксист, дальнобойщик. Вредные привычки, неправильное питание тоже могут выступать в качестве причины геморроя у мужчин. Сахарный диабет и ожирение – в числе сопутствующих патологий.

Основные правила профилактики геморроя

В основе профилактики геморроидальной болезни лежит исключение факторов, которые провоцируют болезнь.

К таковым относятся:

  1. неправильное питание;
  2. проблемы со стулом;
  3. вредные привычки;
  4. низкая двигательная активность;
  5. длительное пребывание в положении сидя или стоя;
  6. механическое воздействие на область прямой кишки;
  7. беременность и роды;
  8. чрезмерные физические нагрузки.

Для предупреждения геморроя многим необходимо внести изменения в привычный образ жизни и приучить себя к новым правилам. Заключаются они в следующем:

Правильно питайтесь. Основу вашего рациона должны составлять продукты, содержащие растительную клетчатку, прежде всего это разнообразные фрукты и овощи. Также в меню должна присутствовать и другая здоровая пищи. Старайтесь придерживаться диеты, которая не будет вызывать ни запоров, ни диареи. Это значит, что следует потреблять меньше мучного, жирного, цельного молока. Ежедневно съедайте или выпивайте порцию кисломолочных продуктов – йогурта, кефира, ряженки, потребляйте минеральные воды

Большую осторожность проявляйте с соленой, жареной и острой пищей, так как она сильно раздражает перианальную область. Ешьте полноценно и регулярно.
Не злоупотребляйте спиртным

Алкогольные напитки усиливают приток крови к анальной области, по этой причине набухают геморроидальные вены. Помимо этого частое употребление спиртного вызывает запоры, который являются одной из основных причин геморроя.
Увеличьте двигательную активность. Чтобы избежать геморроя или быстрее его вылечить на ранней стадии, нужно стараться больше двигаться, делать это желательно при любом удобном случае. Можете, например, отказаться от езды на общественном транспорте и ходить на работу пешком. Ежедневно делайте зарядку, очень полезно заниматься плаванием, йогой, шейпингом и т.д. Не лишним будет делать упражнения, способствующие нормализации кровообращения в области таза, к ним относится всем известная «Березка», упражнение «Ножницы», «Кошка», «Велосипед», поднятие таза, лежа на спине и т.д.
Меньше проводите времени в сидячем положении. Долгое пребывание в положении сидя ведет к нарушению кровообращения, а также застою венозной крови. Тем, кому приходится сидеть в течение продолжительного времени из-за особенностей работы (водители, офисные работники и т.д.) нужно стараться как можно чаще делать небольшие перерывы (в идеале каждый час), во время которых вставать и ходить. Таким людям очень полезно заниматься каким-либо спортом или просто больше ходить.
Избегайте запоров. Они являются одной из наиболее частых причин появления геморроя. Запоры приводят к застою венозной крови в области прямой кишки, а за счет твердой консистенции кала к механическому травмированию слизистой кишечника. Нормализовать стул поможет специальная диета, в крайних случаях можно использовать лекарства.
Не тужьтесь долго при опорожнении кишечника. Долгие и упорные натуживания также могут спровоцировать геморрой. Постарайтесь наладить дефекацию, приучите организм опорожняться примерно в одно время, в идеале это должно происходить раз в день утром, после завтрака. В результате этого выработается рефлекс и дефекация будет проходить без проблем.
Соблюдайте гигиену. Имеется ввиду гигиена прианальной области. После дефекации не ограничивайтесь лишь использованием бумаги, старайтесь еще и подмываться, причем делать это лучше прохладной водой. Использование прохладной воды послужит неплохой тренировкой сосудов, поможет укрепить их стенки и предотвратит выпячивание. Откажитесь от жесткой бумаги, замените ее на мягкую или салфетки.
Чаще принимайте ванны. Прием ванн является довольно эффективным методом профилактики геморроя. Данная процедура хорошо нормализует микроциркуляцию крови в анальной области, кроме того она еще и поддерживает ее в чистоте.
Избегайте переохлаждений. Переохлаждение становится причиной нарушения кровообращения, это может послужить фактором, провоцирующим геморроидальную болезнь.
Не поднимайте тяжести. При поднятии грузов повышается внутрибрюшное давление, вследствие чего кровь притекает к венам и органам таза. Ее избыток приводит к геморрою.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев