Геморрой 4 стадии: как лечить и что делать

Геморрой 4 стадии: как лечить и что делать

Геморрой 4 стадии: как лечить и что делать
СОДЕРЖАНИЕ
0
14 февраля 2020

Лечебные мероприятия

Все стадии геморроя поддаются лечению. На начальных этапах болезни достаточно консервативной терапии, эффективность которой существенно снижается при прогрессировании патологического процесса. После проведения медикаментозного лечения часто возникают рецидивы заболевания, что обусловлено хронической природой геморроя.

Консервативная терапия

Основной целью нехирургического лечения является снижение вероятности развития ежегодных обострений, их продолжительности и тяжести. Консервативное лечение имеет следующие показания к проведению:

  • начальная степень развития хронической формы болезни;
  • острый период болезни на поздних стадиях течения заболевания.

Консервативное лечение в обязательном порядке дополняется профилактическими мерами, к которым относится нормализация функционирования пищеварительной системы, регуляция консистенции и транзит по толстой кишке кишечного содержимого.

Консервативное лечение состоит из следующих манипуляций:

  • общее воздействие – назначение флеботропных препаратов (Детралекс, Венорутон), которые снижают повышенный венозный тонус и улучшают микроциркуляцию крови в области кавернозных телец, нормализуя кровоток;
  • местное воздействие – назначение комбинированных местных обезболивающих средств и ненаркотических анальгетиков (Гепатромбин Г, Ауробин, Простеризан, Нефлуан, Ультрапрокт). Данный подход позволяет ликвидировать болевой синдром, воспалительный процесс и тромбоз в области геморроидальных узлов;
  • остановка кровотечения – при острой степени, когда кровотечение не останавливается больше часа, назначаются свечи, в составе которых содержится адреналин. Эффективны местные препараты, содержащие тромбин и фибриноген (Берипласт, Спонгостан, Адроксон).

Малоинвазивная терапия

Малоинвазивное лечение представляет собой агрессивную методику для устранения геморроя, которое используется при неэффективности консервативной терапии. Сегодня существует несколько комфортабельных амбулаторных способов, при помощи которых можно навсегда избавиться от выпадения геморроидальных узлов. Данный метод воздействия эффективен при любой стадии геморроя с условием отсутствия тромбоза, воспалительных заболеваний в области промежности и анального канала, а также хронической и острой степени парапроктита.

Можно выделить следующие малоинвазивные методики, не требующие наркоза:

  • латексное кольцевое легирование;
  • склерозирование;
  • криодеструкция;
  • инфракрасная фотокоагуляция.

Хирургическое воздействие

При неэффективности малоинвазивных методов борьбы с геморроем назначается хирургическое лечение. Оперирование вышедших геморроидальных узлов осуществляется под общим наркозом. Для этих целей чаще всего используют спинномозговую анестезию.

К основным хирургическим операциям относятся:

  • операция Лонго;
  • трансанальная геморроидальная дезартериализация (ТГД);
  • различные модификации геморроидэктомии.

Чаще всего лечение второй степени выпадения геморроидальных узлов осуществляется при помощи использования лекарственных препаратов и соблюдения специальной диеты. Но в некоторых случаях, например, при развитии осложнений болезни или несвоевременном обращении к врачу может возникнуть необходимость к использованию малоинвазивного лечение или хирургического воздействия.

Степени тяжести

Хронический геморрой разделяется на четыре степени тяжести. Клиника комбинированной формы включает только II, III и IV.

Вторая стадия

Внутренние узлы выпадают из прямой кишки, но вправляются самостоятельно. Особенность комбинированного типа болезни – наличие еще и наружных узлов.

На этой стадии болезни больного беспокоят следующие симптомы:

  1. Дискомфортные ощущения внутри заднего прохода. Возникают за счет увеличения внутренних вен.
  2. Выделение крови. Кровотечение может быть как внутренним, так и наружным. В первом случае кровь выделяется вместе с калом из прямой кишки, во втором кровоточат наружные узлы.
  3. Неприятные ощущения в перианальный области. Проявляются в виде кожных реакций: покраснение, зуд, жжение.
  4. Наличие геморроидальных шишек в анальной области.

На второй стадии при осмотре видны только наружные узлы. Внутренние вены визуализируются только при инструментальном исследовании.

Третья стадия

Особенность третьей стадии – внутренние геморроидальные шишки уже не вправляются самостоятельно. Вернуть образования в прямую кишку можно только при помощи рук.

READ  Лечение острого и хронического гастрита

На этой стадии качество жизни снижается. Виной тому не только неприятные симптомы болезни, но еще и возникшая необходимость постоянно вправлять узлы.

На третьей стадии комбинированного геморроя больного беспокоят следующие симптомы:

  1. Боль в заднем проходе. Боль возникает при воспалении или поражении геморроидальных вен. Воспалятся могут как внутренние, так и наружные шишки.
  2. Кровотечение. Кровоточат узлы, которые располагаются снаружи от ануса. На этой стадии кровотечения более массивные и возникают чаще.
  3. Выпадение шишек. Узлов на этой стадии возникает больше. Внутренние образования еще могут вправляться обратно в прямую кишку, но только при помощи рук.

Эта степень геморроя характеризуется частым возникновением осложнений. Узлы могут травмироваться, ущемляться, воспаляться. Это утяжеляет клиническую симптоматику.

Четвертая стадия

Четвертая стадия – терминальная. Ее особенность заключается в невправимости узлов. На этой стадии часто развиваются осложнения.

К характерным симптомам относится:

  1. Выраженная боль в анальной области. Основное отличие от предыдущих стадий – болевые ощущения носят постоянный характер. Боль возникает не только при физической нагрузке или акте дефекации, но и просто в покое.
  2. Частые травмы узлов провоцируют развитие воспаления. Это проявляется в виде покраснения кожи, отека шишек.
  3. Развивается перианальный дерматит. Проявляется патология в виде зуда, опрелостей на коже. Если присоединяется бактериальная флора, развивается гнойное воспаление.
  4. При невправимости узлов часто нарушается дефекация, возникает запор. Увеличенные шишки создают препятствие выходу каловых масс.

Симптомы заболевания 4 степени

Не заметить геморрой четвертой стадии просто невозможно. На данном этапе болезнь протекает очень тяжело, принося человеку сильные мучения. Основными симптомами заболевания, дошедшего до подобного состояния, являются:

  • сильные кровотечения. Так как к этому времени стенки сосудов уже настолько сильно истончаются, то любое напряжение может вызвать их разрыв. На четвертой стадии у пациентов на фоне постоянных кровотечений нередко развивается анемия;
  • выпадение узелков. На четвертой стадии геморроидальные узлы постоянно выпадают, причем спровоцировать проблему может обычное чихание. Если еще на третьей стадии шишки можно вправить вручную, то на данном этапе данное действие является совершенно бесполезным;
  • сильные боли. На последней стадии боли мучают пациента не только во время дефекации, но и в состоянии полного покоя. Пациент практически постоянно нуждается в помощи анальгетиков, которые со временем становятся практически бесполезными;
  • зуд и жжение, которые ощущаются постоянно и не проходят даже после гигиенических процедур;
  • выделение слизистого секрета из анального отверстия;
  • ослабление мышц прямой кишки, в результате чего возможно непроизвольное опорожнение кишечника и выделение газов;
  • защемление узлов и их отеки;
  • некроз тканей в результате повреждения узлов и нарушения кровообращения;
  • 4 стадия геморроя может сопровождаться повышением температуры тела. Высокая температура может быть реакцией на развитие воспаления, а также на болевой синдром. В некоторых случаях температура тела больного может достигать 39 градусов, что требует немедленного принятия жаропонижающих препаратов.

Постепенно симптомы нарастают, в результате у пациента помимо вышеописанных проблем образуются свищи и язвы на слизистой оболочке прямой кишки, а также гнойные процессы, которые нередко приводят к сепсису или онкологии.

Последствия проктологического недуга 4 степени

Одним из самых серьезных последствий запущенной формы геморроя является развитие онкологии. Пораженные клетки достаточно быстро разрастаются и преобразуются в злокачественные. Кроме того, очень часто пациенты с четвертой стадией страдают от болевого шока, который выражается бледностью кожных покровов, тремором, испариной и потерей сознания. Чаще всего болевой шок развивается как реакция на защемление узла. В этом случае больному требуется немедленная медицинская помощь.

Почему возникает 4 степень заболевания

Причин развития геморроя множество. Наиболее распространенными являются:

  • нарушение питания и запоры. Особенно часто геморрой по данной причине развивается у мужчин, которые предпочитают жирную и мясную пищу;
  • сидячий образ жизни. В эту категорию относятся как офисные работники, так и профессиональные водители;
  • злоупотребление очистительными процедурами кишечника. Стоит понимать, что частое прибегание к помощи слабительных ведет к синдрому ленивого кишечника и дальнейшему истончению стенок прямой кишки;
  • слишком сильные нагрузки, например, геморрой может развиваться у профессиональных спортсменов-тяжелоатлетов или обычных грузчиков;
  • наследственность;
  • травмы прямой кишки;
  • злоупотребление вредными привычками, такими как курение, а также неограниченное употребление алкоголя.
READ  Почему повышается температура при язве желудка и чем ее можно сбивать?

Естественно, геморрой — заболевание, которое проходит через несколько стадий. Прежде чем проблема примет критический характер может пройти несколько лет. Итак, можно сказать, что главной причиной геморроя четвертой стадии является отсутствие своевременной медицинской помощи и пренебрежение собственным здоровьем.

Диагностика 4 стадии болезни

Внешний геморрой 4 стадии можно диагностировать без применения дополнительного оборудования. Обычно выпавшие узлы имеют воспаленный синюшный вид и плотно располагаются вокруг ануса. При пальпации пациент ощущает выраженную боль. Внутренний геморрой 4 степени может характеризоваться не только выпадением узлов, но и части прямой кишки. В случае необходимости, для оценки общего состояния слизистой, врач может прибегнуть к помощи особых приборов.

Кроме всего вышеперечисленного проктолог может направить больного на сдачу анализов. Данная мера является необходимой в случае подозрения на наличие иных заболеваний или патологических процессов.

Можно ли лечить геморрой 3 степени народными средствами?

Однозначный ответ – нет. Для данной ситуации – это не просто неэффективно, но и опасно. Геморрой 3 степени осложненный тромбозом, кровотечением или ущемлением не купировать природными антикоагулянтами, болеутоляющими или гемостатиками. Народные рецепты способны затянуть время обращения к врачу – в этом их основная опасность. Они могут спровоцировать осложнения с самыми негативными последствиями.

Но следует подчеркнуть, что в домашних условиях проходит большая часть периода реабилитации пациентов после операции по поводу радикального удаления геморроя 3 степени. Вот здесь народная медицина уместна. Врач-проктолог при выписке рекомендует сидячие ванночки, примочки, отвары внутрь, которые уменьшают боль и воспаление, используют: ромашку, листья березы, крапиву, бессмертник, кору дуба, алоэ, облепиху, прополис. Для нормализации стула применяют сок свеклы, моркови, свежего картофеля.

Общие рекомендации

Следует понимать, что геморрой второй стадии возникает по причине множественных провоцирующих факторов. Поэтому его терапия будет во многом бесполезной, если пациент не изменит образ жизни, устранив тем самым причины, ухудшающие состояние здоровья.

Рекомендаций не так много, но они существенны

Больные должны обратить внимание на несколько важных нюансов:

  • изменение рациона. Из меню необходимо исключить вредные блюда – солёности, копчёности, маринады, многочисленные пряности и жирные продукты. Нельзя также употреблять спиртные и кофейные напитки. В рацион включают «кисломолочку», овощи и фрукты, обогащённые клетчаткой. Подобная диета поспособствует налаживанию стула, предупредит запоры;
  • большая подвижность. Если «провокатором» болезни стал малоподвижный образ жизни, необходимо увеличить физнагрузки. Совсем необязательно становиться спортсменом, однако пешие прогулки, плаванье, зарядка и простой подъём по лестничному маршу желательны – они устранят застой крови в органах малого таза;
  • гигиенические меры. После каждого опорожнения кишечника необходимо обмывать прохладной водой аноректальную зону и промежность, чтобы предупредить инфекцию либо уменьшить воспалительные процессы.
READ  Почему появляется отрыжка воздухом и боль в правом подреберье?

Если пациент станет соблюдать врачебные советы, варикозное расширение геморроидальных вен можно будет победить «малой кровью».

Лечение геморроя 2 стадии проводится комплексно, предпочтение отдаётся консервативным методам – медикаментозной терапии и народным рецептам. Если врачебная помощь будет оказана на этом этапе патологического процесса, высока вероятность замедлить развитие недуга и избавить пациента от негативной симптоматики.

Важно лишь избавиться от собственных предрассудков и вовремя обратиться к доктору. https://www.youtube.com/embed/1U2mkfzZnpM

Хронический геморрой может значительно снизить уровень жизни больного: сильные болевые ощущения, постоянный дискомфорт и психологические проблемы накладывают множество ограничений на привычный образ жизни

Поэтому крайне важно поставить диагноз на 1 или 2 стадии, пока наружный или внутренний хронический геморрой можно вылечить консервативными методами, не оказывающими негативного влияния на организм

Как развивается хронический геморрой

Начальный период заболевания продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет. Для этого периода характерны долгие периоды ремиссии, когда жалобы отсутствуют и больной долгое время не обращается к врачу. Затем все чаще при опорожнении кишечника возникает дискомфорт, появляется зуд, ощущение постороннего тела. После акта дефекации отмечается появление капель или небольшой струйки алой крови.

В дальнейшем заболевание продолжает прогрессировать. Каждый акт дефекации сопровождают боли в области заднего прохода, их интенсивность может усиливаться при погрешностях в питании, продолжительных запорах или диарее. Усиливаются кровотечения, они могут сопровождать каждое опорожнение кишечника.

Их интенсивность колеблется от небольших помарок до массированных кровопотерь, становящихся причиной развития анемии. Увеличиваются и становятся болезненными внутренние узлы, со временем они могут выпадать из прямой кишки.

На этом этапе в проявлениях хронического геморроя выделяют четыре стадии.

1-я стадия проявляется анальными кровотечениями, узлы не выпадают.

2-я стадия. На этом этапе узлы выпадают во время дефекации, после ее окончания они втягиваются обратно самостоятельно.

3-я стадия

На этой стадии, выпадающие геморроидальные узлы сами не вправляются, но их можно осторожно вправить руками. 4-я стадия

Узлы выпадают при малейшей физической нагрузке, во время кашля или чихания

4-я стадия. Узлы выпадают при малейшей физической нагрузке, во время кашля или чихания

Самостоятельно вправить их в анальное отверстие не удается. Узлы воспаляются, образуются тромбы, состояние больного тяжелое, он нуждается в госпитализации.

Третья и четвертая стадия геморроя требует срочного и серьезного лечения, в большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство и долгий реабилитационный период.

При обострении хронического геморроя заболевание может переходить в острую форму, с развитием тромбоза и ущемлением выпавших узлов. Тромбоз зачастую сопровождается воспалением узлов и появлением отеков в анальной области. В тяжелых случаях развиваются такие опасные для жизни осложнения, как обильные кровотечения, гнойный парапроктит и омертвение (некроз) тканей.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Телмисартан Без рубрики
0 комментариев

Винегрет при панкреатите и гастрите Без рубрики
0 комментариев