Геморроидальный узел

Геморроидальный узел

Геморроидальный узел
СОДЕРЖАНИЕ
0
02 сентября 2020

Лечение внутреннего и наружного геморроя

И внутренний, и наружный геморрой могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При остром геморрое пациент обычно незамедлительно обращается к врачу, так как боли очень сильные и часто присутствуют кровотечения.

Ели в этот период больной залечит геморрой самостоятельно народными средствами, боли стихают и кровотечение прекращается, но это только временное явление. Через время успокоившийся и отложивший визит к проктологу пациент почувствует все проявления геморроя вновь – толчком может стать поднимание даже небольших тяжестей или запор.

Потому лучше как можно раньше начать медикаментозное лечение, применяя народные средства как вспомогательные. Обычно для того, чтобы залечить геморроидальные узлы, избавиться от болей, зуда и кровоточивости достаточно средств местного назначения – мазей и свечей. Если дополнить их ванночками и компрессами, то очень скоро о геморрое можно будет забыть надолго.

Основными компонентами мази Релиф  от геморроя являются:

  1. Натуральные масла – масло печени акулы, какао-масло или масло тимьяна.
  2. Фенилэфрин – вещество, которое сужает стенки сосудов, быстро устраняет отеки, жжение и болевые ощущения.

Некоторые виды препарата – например, Релиф Адванс, — содержат бензокаин, который действует как сильное анальгезирующее вещество. Лечение этим свечами или мазями показано при остром геморрое, сопровождающемся выраженным болевым синдромом.

В составе Релиф Ультра есть гидрокортизон и цинк. Гидрокортизон эффективно снимает отеки и жжение, а цинк способствует заживлению ссадин и их регенерации. Релиф Ультра обычно назначается, если помимо геморроя есть еще и анальные трещины, ранки и ссадины. О геморрое в видео в этой статье расскажет специалист.

Врач проводит пальцевое исследование, а затем инструментальное. Он фиксирует болезнь – ее форму, стадию, особенности протекания. При необходимости доктор назначает больному прохождение анализов. Далее он составляет для пациента индивидуальную лечебную схему, в которую включается не только перечень медикаментов, но и определенные рекомендации, способствующие выздоровлению.

Если консервативная терапия бессильная, узловые образования нужно удалять хирургическим путем. Сегодня в этом плане у пациентов большие возможности – малоинвазивные техники, а также классические операции под общим наркозом. Как правило, хирургическое вмешательство требуется уже на второй стадии болезни (и на последующих, конечно).

Лечение наружного и внутреннего геморроя будет похожим: либо лечить медикаментами, либо удалять.

Лечение сосудистой патологии подчинено общим принципам, но в каждом случае речь идет об индивидуальной терапевтической схеме – и ее вы не можете подсмотреть в интернете. Хороший результат даст только плодотворное сотрудничество с квалифицированным специалистом.

Внешний геморрой проще лечить, но он болезненней внутреннего.

У каждого вида болезни есть свои особенности. Внешний тип болезни легче различить на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Пациенту проще перенести операцию по удалению внешних узлов благодаря сниженной вероятности инфицирования по сравнению с внутренним геморроем. Однако болезненные ощущения при наружных узлах гораздо сильнее.

Если у человека обнаруживаются признаки одновременно и внутреннего, и наружного геморроя, это заболевание называют комбинированным геморроем.

Причины появления комбинированного геморроя ничем не отличаются от тех, которые вызывают внутренний и внешний геморрой. Это:

  • застойные явления, которые возникают в области малого таза при недостатке движения;
  • беременность;
  • трудные роды;
  • большая масса тела;
  • постоянные запоры;
  • занятия силовыми видами спорта;
  • варикоз и другие.

Комбинированный геморрой зачастую вообще никак себя не проявляет, а когда появляются очевидные признаки заболевания, это значит, что оно перешло в хроническую форму.

Если болезнь сильно запущена, жизнь больного превращается в настоящий кошмар: естественный процесс опорожнения кишечника причиняет невыносимую боль, из-за постоянных кровотечений стремительно нарастают слабость и анемия, человек уже не может обойтись без памперса из-за самопроизвольного подтекания жидких испражнений и постоянного газовыделения.

Лечение смешанного геморроя

Терапия комбинированного геморроя зависит от стадии выявленной патологии. Используют консервативные, малоинвазивные и классические хирургические методики. Начало патологии может быть компенсировано назначением диеты и комплекса лечебной гимнастики. Режим питания и ЛФК подбирает только врач в индивидуальном порядке. Но всегда больному показано соблюдение общих простых правил:

  • исключение из рациона продуктов и напитков, которые провоцируют запор или диарею: например, алкоголь, кофе, газировка, острая, жирная пища, приправы, специи, соусы;
  • отказ от подъема тяжестей: для женщины вес более 2 кг – это уже тяжесть;
  • при сидячей работе каждый час вставать и немного ходить;
  • по совету врача всегда иметь под рукой препарат для купирования боли, воспаления, подкравливания: три в одном;
  • обязательно при любом удобном случае, независимо от места нахождения, выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна.

Лекарственные препараты

Лечение комбинированного геморроя – комплексное. Цель – снять симптомы и предупредить развитие осложнений или обострения. Если речь идет об операции, то медикаменты призваны облегчить и ускорить подготовку к оперативному вмешательству и существенно облегчить состояние пациента в реабилитационный период.

Патогенетическая терапия включает системные и местные препараты:

  • флеботоники: Детралекс, Венарус, Флебодиа 600, Троксевазин, Троксерутин, Антистакс;
  • спазмолитики: Но-Шпа, Спазмалгон, Спазган;
  • НПВП: Диклофенак, Индометацин, Найз, Ксефокам, Кеторол;
  • энзимы: Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин;
  • дисбиотики: Бактисубтил, Бифиформ, Хилак-форте.

Местно назначаются:

  • обезболивающие свечи и мази с локальными анестетиками: суппозитории с красавкой, анестезином, лидокаином, новокаином;
  • свечи со спазмолитиками: Проктозан, Нео-Анузол;
  • комбинированные препараты: Постеризан;
  • противотромботические наружные средства: Гепароид-Зентива, Лиотон-гель, гепариновая мазь, Гепатромбин Г;
  • как кровоостанавливающие: свечи с адреналином, Натальсид (в тяжелых случаях одновременно используют парентеральные гемостатики – Этамзилат, Дицинон).

Эффективность малоинвазивной терапии

В случае комбинированного (смешанного) геморроя малоинвазивная терапия применяется на всех стадиях заболевания:

  • начиная с первой показана склеротерапия: в узел вводится склерозант, который вызывает замещение ткани шишки соединительнотканными волокнами, когда узлы имеют еще небольшие размеры и не выпадают, но происходит выделение крови, на поздних стадиях процедуру используют для остановки кровотечения;
  • латексное лигирование – перетяжка основания каверны колечком из латекса применяется на любой стадии и коррелируется количеством пораженных узлов и их размерами;
  • инфракрасная, лазерная, электро-, крио- и радиочастотная коагуляция – выбор врача при комбинированном геморрое;
  • дезартеризация – метод поочередного перевязывания питающих шишку сосудов под контролем УЗИ – наиболее эффективен, практически не дает рецидивов, но дорогостоящ, требует специального оборудования и навыков врача, широко в РФ не применяется.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при хроническом комбинированном геморрое назначается только при неэффективности консервативной терапии и малоинвазивных техник. Выполняют закрытую или открытую классическую геморроидэктомию по Миллигану-Моргану с полным иссечением узлов и слизистой. Или проводят щадящую операцию Лонго с сохранением слизистого слоя.

Народные средства для снятия остроты процесса

Использование народных средств для терапии смешанного геморроя возможно, но только в качестве фона в сочетании с основным лечением. Используют ледяные свечи, суппозитории из отваров трав (ромашка, череда, чистотел, почечуй, крапива, полынь, кора дуба), свечи из засахаренного меда, прополиса, мумиё, сырого картофеля, свеклы, моркови, листа алоэ.

Применяют сидячие ванночки с лекарственными травами разной температуры, микроклизмы с облепиховым маслом, компрессы и примочки с марганцовкой и отварами трав, настои внутрь из рябины, кизила, шиповника, боярышника.

Что будет, если во время не обратиться к врачу?

Геморрой такая проблема, которую многие стыдятся и боятся про нее говорить, а уж тем более показывать ее специалистам. Многие готовы годами терпеть боль и неудобства, думать что все само собой пройдет, лишь бы не идти с геморроем к проктологу. Однако если запустить проблему, то к врачу вам придется не просто идти, а бежать и лечение уже, скорее всего, не будет консервативным.

Все те опасности, которые таит в себе данное заболевание, могут заставить вас на долгое время прописаться в больнице. Помимо того, что геморрой, если его не лечить, из третьей стадии перейдет в четвертую, у него еще есть ряд неприятных осложнений:

  • Для 3 стадии геморроя самым частым таким осложнением является ущемление ножки геморроидального узла. Оно вызывает дикую боль и может доставить массу неудобств.
  • Следующим осложнением является тромбоз геморроидальных вен. Такое состояние является прямым показанием для госпитализации.
  • Еще одно грозное осложнение – парапроктит (воспаление параректальной клетчатки). Фото такой патологии украшает учебники по проктологии. Возникает она при несоблюдении элементарных правил личной гигиены и наличии путей проникновения инфекционного агента в параректальную клетчатку (анальная трещина, геморроидальные узлы, травмы прямой кишки, свищи). Если на начальных этапах развития не лечить парапроктит, то он переходит в хроническую форму и единственным способом выздороветь остается хирургическое лечение.
  • И, пожалуй, одно из самых коварных осложнение при 3 степени болезни – кровотечение, которое требует срочного хирургического вмешательства.

Традиционное эффективное лечение

Если проявляется геморрой, лечение должен назначать врач-проктолог! Только опытный специалист может в короткие сроки подобрать идеальную и эффективную схему терапии.

Лечение геморроя у девушек может осуществляться тремя способами:

  • Консервативно, с помощью медикаментов в домашних условиях.
  • Использование малоинвазивных процедур в клинике (склеротерапия, лазерное технологии, лигирование).
  • Радикально — хирургическим путем в стационаре.

Это ректальные свечи, мази, крема, гели, примочки, таблетки, ванночки.

Таблица: клинические рекомендации для профилактики и лечения геморроя у женщин

Методы лечения

Рекомендации к профилактике

Медикаментозная терапия с применением местных обезболивающих средств (крем, гель, мазь, свечи).

Склеротерапия.

Инфракрасная фотокоагуляция, радиокоагуляция.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

Дезартеризация и мукопексия слизистой прямой кишки.

Ультразвуковое склерозирование геморроидальных узлов.

Трансанальная резекция слизистой по методу Лонго.

Геморроидэктомия.

Адекватное употребление жидкости

Лечение расстройств желудочно-кишечного тракта, исключение запоров и поносов.

Исключение из рациона горелых, жареных, соленых и острых блюд.

Добавление в рацион продуктов, богатых клетчаткой.

Тщательная гигиена интимных мест.

Отказ от тяжелой физической работы.

Запрет  крепкого алкоголя.

Выполнение упражнений для укрепления мышц таза и улучшения кровообращения.

Чем лечить геморрой, если болезнь перешла в хроническую стадию? Нередко проктологи назначают своим пациентам прием венотонизирующих и флеботропных препаратов, способствующих восстановлению поврежденных сосудов и нормализации кровотока. Кроме того, проводится симптоматическая медикаментозная терапия, направленная на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса.

Флеботоники нужно пропивать курсами, не реже 2-х раз в год.

Препараты улучшают тонус вен и сосудов и нормализуют кровообращение в нижней части тела.

Препараты уменьшают болевой синдром, укрепляют сосуды, улучшают кровообращение в геморроидальных узлах

В странах СНГ врачи часто назначают известные французские препараты: Детралекс и Флебодиа 600. Среди российских венотоников можно выделить препарат Венарус.

Лекарство должен назначать врач. Каждый препарат имеет свои особенности и применяется в зависимости от тяжести патологии. Например, лечение внутреннего геморроя чаще начинается с введения в анальное отверстие ректальных суппозиториев.

Малоинвазивные способы лечения

Современные операции делаются за несколько минут и не требуют госпитализации

Современная медицина предлагает щадящие малоинвазивные хирургические методы лечения геморроидального недуга. Применяются: склертерапия, лигирование узлов, фотокоагуляция, криотерапия, лазерная коагуляция. Преимущество этих методов заключается в том, что лечение может производиться амбулаторно, без утраты трудоспособности. В случаях с запущенным геморроем на 3-4 стадиях помочь больному можно, только прибегнув к операции.

Инфракрасная коагуляция (ИКК) чаще используется на 1 и 2 стадии внутреннего геморроя. Также техника применяется при обильном кровотечении. С помощью специального оборудования тепловые потоки воздействуют на геморроидальные узлы, что приводит к их отмиранию.

Лигирование чаще применяют при внутренней форме болезни

Лигирование латексными кольцами — метод, эффективно используемый на 2 стадии геморроя. Лигирование заключается в перетягивании узлов латексными кольцами. В результате происходит их самопроизвольное отмирание из-за отсутствия кровоснабжения.

Склеротерапия используется на начальных стадиях при наличии кровотечений и отсутствии выпадающих шишек.

Самый лучший метод при геморроидальных кровотечениях

В сосуды геморроидальных узлов вводится склерозирующее вещество. В результате происходит замещение сосудов соединительной тканью. Это способствует уменьшению узлов и остановке крови.

Лазерная коагуляция основана на воздействии лазерного луча. Это самый дорогой, но самый быстрый способ избавиться от геморроя.

Хирургические операции

Хирургические операции по удалению воспаленных узлов существуют двух видов: геморроидэктомия и метод Лонго.

Операции проводятся в стационаре и требуют длительную реабилитацию

Операция Лонго уникальный метод! Применяется на последних стадиях геморроя, когда узлы уже не получается вправить. Метод основан на удалении слизистой кишки после резекции.

Геморроидэктомия заключается в перевязывании кавернозных сосудов. Достигается путем перевязывания сосудистых ножек 3 основных геморроидальных узлов.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев