Гастроскопия желудка: как подготовиться к исследованию, что показывает и сколько стоит фгдс

Гастроскопия желудка: как подготовиться к исследованию, что показывает и сколько стоит фгдс

Гастроскопия желудка: как подготовиться к исследованию, что показывает и сколько стоит фгдс
СОДЕРЖАНИЕ
0
11 июня 2020

Каковы преимущества и особенности данного метода?

Кроме того, что это исследование не приносит пациентам дискомфорта, его использование предоставляет докторам широкие возможности для быстрой диагностики заболеваний. Вот основные его характеристики: Тест довольно прост. По сути это обыкновенный анализ состояния крови, только результаты его дают очень информативную картину. Главная особенность – возможность исключить необоснованное назначение процедуры гастроскопии. Во время процедуры кожный покров не подвержен воздействию колющих и режущих предметов:

• Метод максимально комфортен и безопасен. • Результат исследования не придется ждать долго.

На диагностику каких заболеваний направлено исследование?

С появлением этой уникальной процедуры специалисты могут вовремя выявлять и оценивать риски возникновения следующих патологий:

• Рак, язвенные очаги (существует возможность прогноза их развития). • Инфекция Helicobacter. • Атрофический гастрит (врач без труда устанавливает его локализацию и степень тяжести, что позволяет выявить необходимый участок желудка, откуда производить забор материалов для гистологического исследования). • Диспепсические расстройства (неприятное ощущение жжения, тошнота, желудочные спазмы и боли).

Если возникнет необходимость, повторять процедуру допустимо каждый квартал.

Цель обследования

Как и любое лабораторное исследование, процедуру гастропанели проводят с единственной целью – поставить верный диагноз. Так же становится понятно, есть ли необходимость в эндоскопической диагностике и если она есть – рекомендовать необходимые сроки проведения.

Кому необходимо данное исследование?

Подобный анализ рекомендуется сдать пациентам, имеющим (в том числе в анамнезе) следующие диагнозы и заболевания:

• Непрекращающиеся (или утихающие ненадолго) болевые ощущения в желудке, отрыжка, тошнота, дискомфорт после приема пищи. • Функциональная диспепсия, язвенный гастрит. • Кто-либо в семье пациента имел проблемы с состоянием желудка (наследственный фактор). • Невозможность проведения гастроскопии (противопоказания).

Как подготовиться к исследованию?

Любое исследование требует некоторой подготовки накануне его проведения, ведь от этого зависят правильные его результаты, и гастропанель не является исключением. Итак, необходимые действия пациента перед процедурой. Воздержание от алкогольных напитков, чрезмерных спортивных нагрузок, экспериментов в рационе питания (не стоит вводить в рацион новых продуктов за сутки до исследования), вечерних перекусов, лекарственных препаратов (неделю не принимать средства, способствующие желудочной секреции и один день перед анализом – нейтрализаторы соляных кислот). Важный нюанс – пациентам, не имеющим возможности отменить прием лекарственных препаратов необходимо непременно сообщить врачу об этом обстоятельстве. Отход ко сну желателен в привычное время, а подъем – не менее чем за один час перед процедурой. Отказ от утренней сигареты.

Процесс исследования

В процедурную комнату необходимо явиться с утра, желудок должен быть пустым. Лаборант произведет забор необходимого для диагностики количества венозной крови. Далее для стимуляции секреции, необходимо употребить предложенный доктором напиток с соевым белком, содержащимся в нем в большой дозировке. Если у пациента имеются проявления аллергического характера на яйцо, молоко либо сою, это должно стать известно доктору. На такие случаи предусмотрен прием растворенного белка. По прошествии получаса у пациента будет произведен повторный забор крови. Как видно гастропанель – весьма эффективный анализ. Лучше изначально проводить этот вид исследования, и только потом, если необходимо, прибегать к гастроскопии и биопсии.

Что такое ФГДС

Аббревиатурой ФГДС в медицине обозначают один из самых распространенных методов исследования верхних отделов пищеварительной системы. Расшифровывается она как фиброгастродуоденоскопия — осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа (гастроскопа).

Иногда процедура называется ЭФГДС. Буква Э в названии означает «эзофаго» — пищевод. Однако такое сокращение употребляется реже, поскольку сама ФГДС уже подразумевает осмотр пищевода, эндоскоп проходит в желудок через него.

Суть методики заключается в том, что пациент глотает зонд, который после прохождения через рот попадает в желудок и начальную часть кишки. На конце этого зонда находится миниатюрная лампочка и камера. Изображение с камеры передаётся на экран компьютера, после чего расшифровывается гастроэнтерологом.

Разновидности гастроскопии

Варианты и способы фиброгастроскопии приведены в таблице:

Вид Описание
Классическая Проводится без анестезиологического пособия, пациент заглатывает трубочку после нанесения на слизистую глотки анестетика в спрее. Применяется у большинства обследуемых
С анестезиологическим пособием Некоторым категориям пациентов требуется проведение наркоза, чтобы была возможность полноценно осуществить манипуляцию. Применяется кратковременная общая анестезия, во время которой мышцы глотки и пищевода расслабляются, что дает врачу возможность ввести эндоскоп
Плановая Проводится по записи, пациентам, которым не требуется срочная постановка диагноза.
Экстренная Осуществляется по жизненно важным показаниям, когда необходимо срочно определить, что случилось с человеком. Риск осложнений повышается, так как нет должной подготовки
Диагностическая Применяется только для осмотра слизистой пищевода, желудка и кишки, выявления патологических изменений
Лечебная Помимо осмотра врач может провести требуемые лечебные мероприятия:

  • взятие кусочка ткани на исследование;
  • удаление полипов;
  • ушивание повреждений;
  • орошение слизистой лекарственными веществами;
  • остановку кровотечения.

Какие заболевания диагностируются

С помощью гастроскопии врач может диагностировать следующие заболевания:

  • различные опухолевые новообразования — полипы, кисты, рак пищевода или желудка;
  • гастриты — эрозивный, атрофический, гипертрофический;
  • гастрозофагеальную рефлюксную болезнь;
  • пищевод Баррета;
  • синдром Мэллори-Вейса;
  • язвы различных отделов пищеварительного тракта;
  • ранения слизистой.

С помощью эндоскопического оборудования можно обнаружить расширение пищеводных вен, что является одним из признаков цирроза печени.

Фотогалерея

На фото представлены основные нюансы осуществления ФГДС и выявляемые патологии

Расположение эндоскопа в желудке

Схема осуществления ФГДС

Виды патологий

Биопсия при помощи эндоскопа

Какие параметры оценивают

В ходе проведения ФГДС врач оценивает следующие параметры:

  • цвет слизистой на всем протяжении исследуемого участка ЖКТ;
  • присутствие складок слизистой;
  • целостность всех оболочек;
  • наличие воспалительных изменений и новообразований;
  • выраженность перистальтики.

При наличии патологических изменений по каждому пункту они описываются в заключении.

На видео описана процедура ФГДС. Снято каналом ТНТ.

Преимущества и недостатки гастроскопии

Гастроскопия относится к эндоскопическим методикам исследования желудка. При проведении диагностики специалисты задействуют специальный прибор – гастроскоп, который позволяет вывести на монитор оборудования четкую картину происходящего в органе. Врач при помощи видеокамеры, установленной на конце гастроскопа, обследует слизистую желудка и выявляет на ней любые патологические изменения.

Преимущества диагностической методики

К преимуществам этого вида аппаратного исследования можно причислить следующее:

  • возможность выполнить забор биологического материала;
  • высокая разрешительная способность;
  • возможность выполнить забор для анализа физиологических жидкостей из органа;
  • осуществление видео и фото исследования;
  • визуальная оценка состояния стенок и полости органа в натуральном виде.

Недостатки диагностической методики

Гастроскопия помимо преимуществ имеет и ряд недостатков:

  • отсутствие возможности провести осмотр органа со всех сторон;
  • пациенты испытывают сильный дискомфорт во время процедуры;
  • для проведения диагностических мероприятий необходимо ввести в желудок больного специальный прибор;
  • специалисты не имеют возможности получить доступ к другим органам ЖКТ, для их визуальной оценки;
  • отсутствие возможности определить качество кровотока в сосудах желудка;
  • для получения качественных снимков необходимо наполнять орган воздухом.

Показания к проведению гастроскопии

Гастроэнтерологи, в большинстве случаев, направляют пациентов на гастроскопию, если они обращаются со следующими жалобами:

  • стремительная потеря веса при хорошем аппетите;
  • систематическая изжога;
  • повышенный метеоризм;
  • стойкая тошнота;
  • выявление кровяных сгустков или прожилок в каловых массах;
  • рвотный рефлекс;
  • нарушена функция глотания;
  • болевой синдром, местом локализации которого является зона эпигастрия;
  • кашель (хронический).

При проведении гастроскопии специалисты могут проводить не только обследование желудка, но и выполнять лечебные процедуры:

  • удаление новообразований (полипов);
  • купирование кровотечения;
  • применение (местное) медикаментов.

К проведению гастроскопии есть следующие противопоказания:

  • расстройства психики;
  • разрастание опухоли, из-за которой сузился пищевод;
  • бронхиальная астма;
  • плохая свертываемость крови;
  • суженый отдел желудка (кардинальный);
  • сколиоз; лордоз, кифоз;
  • аневризма аорты;
  • патологии, которые могут стать причиной смещения пищевода;
  • дивертикулы.

Длительность процедуры ФГДС и подготовки к ней

Фиброгастроскопия (ФГДС) – это метод инструментальной диагностики, который проводят с помощью эндоскопической аппаратуры. При этом обследуются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Данную процедуру называют еще гастроскопией.

При этом зонд вводится через ротовую полость. Так как он оснащен видеокамерой и источником света, врач может оценить состояние слизистых оболочек этих органов. Также посредством вводимых через канал прибора инструментов он может провести некоторые хирургические вмешательства.

Длительность процедуры

Продолжительность ФГДС может быть разной. Сколько по времени длится процедура зависит от ее вида и целей. Если гастроскопию проводят только с диагностической целью, то ее длительность не превышает 15 минут. Если данное исследование проводится с лечебно-диагностическими целями, то время процедуры увеличивается до 40 минут.

Довольно часто врач не может сказать точно, сколько займет по времени это исследование, так как именно в процессе проведения он оценивает поражение и решает, какой масштаб лечебного вмешательства потребуется.

В желудке эндоскоп уже передвигается легче. Поэтому осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки проходит намного быстрее.

Фгдс диагностика

Наиболее часто гастроскопию проводят для определения наличия воспаления желудочных стенок. То есть, при остром и хроническом гастрите. Также с помощью данного исследования можно сделать диагностику двенадцатиперстной кишки. При этом определяется ее воспаление, которое возникло по разным причинам. А также дополнительно можно диагностировать:

  • Эзофагиты и рефлюкс-эзофагит.
  • Язвенную болезнь, локализованную в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Опухолевые процессы.
  • Дуоденит.
  • Гастроэзофагельную рефлюксную болезнь.

При стандартной диагностике вышеперечисленных случаев зонд постепенно проводят через пищевод, желудок до двенадцатиперстной кишки. Сколько длится процедура ФГДС в разных ситуациях? Для оценки состояния слизистых оболочек требуется не более 15 минут.

Что касается варикозного расширения вен, непроходимости пищевода и желудка, то для диагностики потребуется не больше 5 минут.

Благодаря разным насадкам во время исследования можно быстро взять биологический материал для анализов, удалить полипы или инородное тело, и прижечь сосуд за несколько минут.

Длительность подготовки

Гастроскопия – это медицинская процедура, к которой тщательно нужно готовиться. Сроки при этом тоже важны, так как делают гастроскопию только на пустой желудок. За 24 часа до процедуры необходимо есть только легкую пищу. А ужин перед гастроскопией должен состояться не позднее чем в 19.

00, он не должен включать большое количество пищи. Утром уже есть запрещено. Воду разрешают пить маленькими глотками не позднее чем за 2 часа до ФГС. Ввиду этого часто плановая гастроскопия желудка назначается на утро. За 3 часа до проведения процедуры человеку запрещается курить.

Данные условия очень важно соблюдать. https://www.youtube.com/embed/IfKhhlKdhZk

Курение перед ФГС может исказить результаты исследования

Иногда пациенту назначают препараты для ускорения процесса пищеварения, а именно, ферментные средства. Это оправдано если прошло небольшое времени от последнего приема пищи. Например, если гастроскопия назначается в экстренном порядке.

Если процедура будет проводится без наркоза, то применяется местная анестезия. Это может быть специальный спрей, которым орошают глотку, или пациенту потребуется прополоскать горло обезболивающим раствором. По истечении 5 минут уже можно вводить зонд.

Но если с помощью гастроскопии будут проводится лечебные мероприятия, то есть длительность процедуры составит больше 20 минут, то местная анестезия не будет эффективна.

Так как при каких-либо хирургических операциях с помощью эндоскопа пациент будет ощущать боль.

После гастроскопии человек может ощущать временное недомогание. Обычно на протяжение 30 минут еще могут быть рвотные позывы.

Оборудование

Время проведения гастроскопии зависит и от качества гастроскопического оборудования. Во многих современных клиниках уже есть аппарат, который оснащен дополнительно ультразвуковым датчиком.

Благодаря этому можно определить такие параметры, как толщина желудочных стенок и определить, есть ли уплотнения.

Длится гастроскопия с помощью такого современного оборудования столько же, сколько и стандартное исследование, но стоит она значительно дороже.

Причины постгастропических болей

Неприятные ощущения, расстройства и боли в области желудочно-кишечного тракта, проявившиеся после прохождения гастроскопии, могут быть вызваны рядом причин. К ним относятся следующие факторы:

1. Возможен риск повреждения эндоскопом двенадцатиперстной кишки; 2. Взятие биопсии во время гастроскопии также может стать причиной болезненных ощущений, а также желудочно-кишечного кровотечения; 3. Микротравмы желудка, пищевода, а также верхних отделов толстого кишечника; 4. Также во время гастроскопического обследования возможен риск попадания инфекции в желудочно-кишечный тракт, что может спровоцировать развитее различных инфекционных заболеваний с характерными симптомами; 5. Разрыв стенки внутренних органов.

Следует подчеркнуть, что легкие боли в области желудка, также как тошнота и ощущение раздражения в горле, возникающие после гастроскопии считаются нормальным явлением. Ведь в пищевод и в полость внутренних органов вводилось инородное тело, поэтому есть вероятность легкого раздражение или же микротравмы тканей. Подобные проявления не представляют никакой опасности для здоровья пациента и проходят сами собой через непродолжительный промежуток времени (обычно на протяжении суток).

Тревожные симптомы

Несмотря на все положительные характеристики гастроскопического обследования, в некоторых, крайне редких случаях, она действительно может иметь весьма негативные последствия

Как определить, является ли ваша боль нормальной временной реакцией или же речь идет о серьезной проблеме? Обратите внимание на следующие симптомы:. • Боли продолжаются более двух суток; • Отмечается тенденция к усилению болевых ощущений; • Лихорадка; • Повышение температуры тела; • Обильная рвота; • Примеси крови или слизи в кале, моче или же рвотных массах; • Затрудненное глотание; • Затрудненный процесс мочеиспускания или дефекации; • Сильные боли в горле или же области грудины; • Расстройства желудка; • Диарея

• Боли продолжаются более двух суток; • Отмечается тенденция к усилению болевых ощущений; • Лихорадка; • Повышение температуры тела; • Обильная рвота; • Примеси крови или слизи в кале, моче или же рвотных массах; • Затрудненное глотание; • Затрудненный процесс мочеиспускания или дефекации; • Сильные боли в горле или же области грудины; • Расстройства желудка; • Диарея.

Если у пациента имеется в наличии несколько из вышеперечисленных симптомов, то это может быть признаком значительной травмы органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы, внутреннего кровотечения, или попаданием в организм серьезной болезнетворной инфекции.

С чем связаны осложнения?

Обычно, причиной ярко выраженных и опасных для пациента побочных эффектов гастроскопии является недостаточная квалификация врача – гастроэнтеролога, который проводил диагностику. Поскольку грамотный специалист делает все чрезвычайно аккуратно и при малейших нарушениях, которые можно наблюдать на мониторе непосредственно в процессе обследования, примет необходимые меры. Осложнения и тяжелые последствия могут наблюдаться в том случае, если гастроскопия была сделана без учета определенных противопоказаний, что тоже можно отнести к врачебной ошибке. Например, проводит данную процедуру при аневризме (истощении стенки аорты), нарушениях свертываемости крови (тромбоцитопении) и язвенных поражениях категорически противопоказано и чрезвычайно опасно.

Что делать при болях после гастроскопии?

В любом, даже самом благоприятном случае, после проведения гастроскопического обследования пациенту необходимо обеспечить покой. При сильных, затяжных и нарастающих болях, тем более при наличии дополнительных тревожных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Боли после гастроскопии являются чрезвычайно редким явлением. Соблюдайте все правила подготовки к гастроскопии и выбирайте для проведения данной процедуры клинику с хорошей репутацией. Это значительно снизит риск возможных осложнений.

Капсульная гастроскопия

Новый вид обследования пищевода и желудка изнутри с помощью фотоаппаратуры. Можно сказать, что это хорошая альтернатива гастроскопии желудка. Аппарат представляет собой небольшого размера капсулу (10 мм) со встроенным объективом, который позволяет делать множество снимков по ходу ее продвижения. Как и другое исследование проводится натощак. Пациент запивает капсулу водой и может заниматься привычными делами. Через 8-9 часов капсула выходит естественным путем. Просматривая всю записанную за это время информацию, доктор делает выводы о состоянии обследуемой слизистой ЖКТ и обнаруженных образованиях.

Watch this video on YouTube

Стоит сказать, что капсульная гастроскопия применяется далеко не во всех медицинских учреждениях в силу своей дороговизны. Пока это обследование находится на стадии нововведения. Поэтому каждому доктору для качественной диагностики заболеваний ЖКТ нужно думать, не чем можно заменить гастроскопию, а как преодолеть его страх и настроить на необходимое обследование.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев