СОДЕРЖАНИЕ
0
15 мая 2020

Как делают гастроскопию

Обследование включает несколько этапов:

  • подготовка;
  • обследование;
  • расшифровка и заключение ФГДС.

Правила подготовки

Манипуляция требует серьёзной подготовки. Если проигнорировать её, то у врача не получится сделать гастроскопию желудка правильно. Рекомендации таковы.

Пациенту следует принимать пищу за 8-10 часов до ФГС, если в работе органов пищеварения есть серьёзные отклонения – то за 12-13 часов.
За пару суток до исследования стоит воздержаться от курения, так как никотин увеличивает проницаемость сосудов и выработку слизи, что значительно усложняет осмотр.
В день, на который назначена процедура, нельзя чистить зубы. Достаточно просто ополоснуть рот чистой водой

Применение зубной пасты усилит рвотный рефлекс.
Перед ФГС следует снять зубные протезы, они могут затруднять проведение процедуры.
На обследование стоит надеть удобную одежду.
Если пациент принимает какие-либо лекарства, это следует согласовать с гастроэнтерологом.
Очень важно оставаться спокойным и не бояться.

Врач порекомендует несколько изменить привычный рацион. Особенности диеты следующие:

  • исключение продуктов – с повышенной кислотностью (помидоры, сливы), тяжело усваиваемых (дыни, груши), сладостей, молочных, спиртного, кофе;
  • предпочесть потребление – различных каш, запечённых фруктов и овощей, отварной курицы, компотов и чаёв на травах.

Техника проведения и длительность обследования

ФГДС по своей сути – это глотание трубки для проверки желудка. В ходе процедуры пациент глотает гибкий зонд (эндоскоп), имеющий диаметр не более одного сантиметра (если взрослый человек должен пройти обследование) и меньше (если речь идёт о маленьком пациенте). Сегодня врачи используют окулярный прибор, снабжённый миникамерой. Благодаря такому оборудованию специалист получает возможность:

  • увидеть на экране цветную картину с высокой детализацией;
  • записать процесс в динамике;
  • сохранить полученное видео.

Само обследование проходит следующим образом.

  1. За 5 минут до начала манипуляций врач обрабатывает горло пациента лидокаином. Детям и больным, которые не могут побороть страх, можно провести процедуру под общим наркозом (применяются препараты, погружающие пациента в короткий сон). Однако показания к гастроскопии подобным образом должны быть довольно серьёзными.
  2. Пациент ложится на кушетку на левый бок, под его голову подкладывают полотенце, куда будет стекать слюна.
  3. Затем пациент должен зажать зубами кольцо из пластика, в отверстие которого до корня языка проходит эндоскоп. Больному нужно совершать глотательные движения, в это время зонд будет перемещаться в желудок через пищевод. Этот момент – самое неприятное во всей процедуре.
  4. Когда маленькая камера достигнет желудка, компрессор начнет подавать в него воздух, чтобы расправить его пустые стенки. Электроотсос при этом выводит излишки жидкости (желчь, слизь).
  5. Обследование начинается. Врач перемещает эндоскоп в нужные места и проверяет стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Есть и ещё одно название диагностики – ЭФГДС. Это та же фиброгастродуоденоскопия, буква «Э» означает эзо. Отличие в том, что фиброгастроскопия предполагает исключительно обследование желудка, а при проведении ЭФГДС изучаются ещё и пищевод и двенадцатиперстная кишка.

Обследование длится около десяти минут. Если одновременно делается биопсия, то это занимает полчаса

Когда все необходимые манипуляции совершены, врач осторожно вытягивает шланг эндоскопа, больной может быть свободен. Если применялся общий наркоз, то пациента следует оставить под врачебным наблюдением на несколько часов

Ощущения после процедуры

После общего наркоза пациент остаётся в палате на некоторое время. Если обезболивание было местным, то дождаться результатов обследования можно в коридоре. Абсолютно нормально, если после процедуры:

  • болит горло;
  • присутствует тошнота;
  • побаливает желудок.

После проведения диагностики следует воздержаться от принятия пищи и жидкости, чтобы не спровоцировать рвоту.

Как часто можно делать ФГДС

Делать ФГДС молодым людям часто не стоит. Повторное обследование возможно, если терапия не даёт ожидаемого результата, и признаки болезни не отступают.

Если было обнаружено предраковое изменение слизистой, при этом в операции было отказано, ФГС следует проходить каждый год.

Проведение процедуры гастроскопии

Гастроскопию проводят в специальном кабинете медицинского учреждения, чаще всего, с использованием местной анестезии. Иногда назначается общий наркоз. Чтобы снять рвотный рефлекс полость гортани и пищевода пациента подлежат обязательному орошению лекарственным средством. Действие препарата прекращается через 30-40 минут. Эндоскоп и все медицинские инструменты проходят обязательную многоступенчатую дезинфекцию в антибактериальных растворах. Это полностью исключает перенос инфекции!

Пациент ложится на кушетку, на левый бок, подгибая колени к груди. Рядом находится медсестра, которая помогает больному во время проведения процедуры. Врач аккуратно вводит зонд через ротовую полость в пищевод и желудок, а при необходимости – в кишку.При введении гибкой трубки нужно глубоко дышать и стараться расслабиться. Врач будет просить совершать глотательные движения. Не стоит пугаться подаваемого по трубке воздуха. Он необходим для расправления стенок пищевода и желудка.

Получаемое изображение транслируется на монитор. На основании увиденной картины устанавливается или опровергается диагноз. В острых случаях сразу же проводится биопсия или неотложные методы лечения – остановка кровотечения, удаление полипов. Полученная в результате обследования внутренних органов информация фиксируется и записывается на диск. Длительность обычной процедуры составляет примерно 15 минут. После произведения всех манипуляций гастроскоп аккуратно извлекается.

Во время гастроскопии пациент может испытывать небольшой дискомфорт – неприятное чувство инородного тела внутри себя. Некоторых беспокоят сильные рвотные позывы, которые можно остановить с помощью спокойного и глубокого дыхания.

Проводят ли обезболивание?

В 90 % случаев используют местное обезболивание с помощью лидокаина. Крайне редко назначают общий наркоз.

Обязательно проводится орошение гортани и пищевода, что помогает снять рвотный рефлекс. Если процедуру решают делать через нос, то прыскают в носовые ходы. Поскольку вкусовые рецепторы находятся на языке, вы не почувствуете вкуса лекарства. Спустя 30-40 минут действие препарата проходит.

Обычно исследование гастроскопом обезболивание анестетиком

К противопоказаниям относится аллергия на обезволивающий препарат.

Гастроскопия – процедура, которая помогает выявить серьезные, опасные заболевания ЖКТ. Не стоит ее бояться, сама по себе она безболезненная, присутствуют лишь неприятные ощущения. В среднем шланг находится внутри человека не более 5 минут, поэтому потерпеть не составит особого труда. Правильная подготовка облегчит проведение гастроскопии и снизит неприятные ощущения. В эффективном лечении какого-либо заболевания огромную роль играет диагностика. Помните об этом, ведь ваше здоровье в ваших руках.

READ  Может ли пройти геморрой сам по себе?

Как себя вести во время процедуры

Во время исследования важно находиться в оптимальной позиции, несмотря на физический и эмоциональный дискомфорт. Для этого перед исследованием пациенту рассказывают, как себя вести и правильно дышать

Необходимо делать равномерно медленные вдохи и выдохи через нос. Это позволяет расслабиться и обеспечивает поступление достаточного количества кислорода в легкие.

Как часто можно и нужно делать гастроскопию

Пациентам, имеющим хронические желудочные заболевания вне обострений, врачи рекомендуют делать эндоскопическое обследование не реже одного раза в год. Это необходимо для контроля динамики заболевания, наблюдение позволяет отслеживать, нет ли ухудшений в состоянии здоровья, и при своевременном их обнаружении, устранять терапией.

При прогрессировании заболевания, обострении хронических процессов гастроскопия назначается чаще, по рекомендации лечащего врача. Нередко процедура назначается с целью контроля за эффективностью лечения. Ограничений по проведению манипуляций, при условии, что она произведена без осложнений, нет.

Как правильно дышать при гастроскопии

Перед тем как ввести зонд в пищевод, врач попросит сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, после очередного вдоха прибор устанавливается к корню языка, и на выдохе следует произвести глотательное движение. После чего аппарат проскальзывает внутрь. Задача пациента далее спокойно дышать ртом, делать неспешный вдох, а затем выдох.

Если у пациента возникают проблемы с дыханием из-за волнения, неприятных ощущений, то находящаяся рядом медсестра, обязательно успокоит и подскажет, как правильно дышать. Нужно не впадать в панику. Задохнуться при этом исследовании невозможно, ведь дыхательные пути, носоглотка и трахея, абсолютно свободны.

Гастроскопия у детей

У детей данный метод эндоскопического исследования выполняется, в целом, точно так же, как и у взрослых. Очень важным моментом является психологическая подготовка ребенка к процедуре, нужно объяснить, что будет происходить с ним, и что бояться не стоит. Как и взрослому, ребенку нельзя есть и пить перед процедурой. У детей гастроскопия проводится с использованием местного анестетика, или внутривенной анестезии.

Гастроскопия – безопасный и эффективный способ исследования состояния пищеварительной системы ребенка, но каждая процедура имеет свои риски и возможные осложнения. У детей возможно развитие осложнений после наркоза, очень редко возникает перфорация желудка, тонкого кишечника, или пищевода.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность:терапевт, нефролог.

Общий стаж:18 лет.

Место работы:г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Как облегчить проведение ФГС?

Чтобы быть готовым к ФГС:

  1. Откажитесь вечером от плотного ужина.
  2. Ешьте не позднее 8 вечера.
  3. С ночи запаситесь полотенцем для процедуры.
  4. Утром не чистите зубы и не пейте жидкость.
  5. Идеальным будет отказ от курения и алкоголя за несколько дней до даты исследования.
  6. Обговорите с врачом возможности анестезии.
  7. Придерживайтесь данных вам советов и рекомендаций.

Пункты абсолютно несложные, но проведение процедуры могут облегчить неимоверно. Не стоит впадать в панику при одном упоминании о ФГС, переносится она не так уж плохо.

Если вам назначили ФГС, подготовка к обследованию займет не так уж много времени. Следует только заранее предупредить врача о том, какие вы лекарства употребляете. И поинтересоваться, можно ли будет применять их перед проведением исследования.

Видео о подготовке к ФГС

В этом видео врач Ольга Кирюшова расскажет, как можно подготовиться к ФГС и пройти обследование с минимумом неприятных ощущений:

Инструкция

ФГДС назначается при подозрениях на заболевания пищеварительного тракта. Позволяет тщательно изучить слизистые желудка и анатомические особенности строения. Процедура длится около 7 минут, но при обнаружении серьезных проблем или для забора материала продляется до 20 минут. Наркоз применяется по усмотрению врача и может быть как общим, так и местным. Через рот или нос пациента вводится специальный зонд, который проходит через пищевод в желудок, а оттуда попадает в двенадцатиперстную кишку. После завершения обследования, зонд быстро достается врачом наружу.

Подготавливаясь к ФГДС, помните о том, что последний прием пищи должен быть не меньше, чем за 12 часов до процедуры. Пища должна быть легкой. Запрещается употребление алкоголя, жареного, орехов, сладкого, острого, соленого. Все эти продукты могут повредить стенки желудка и пищевода или затруднить диагностику. В случаях, когда в желудке имеются очаги заболевания, орехи и шоколад могут задержаться на стенках слизистой, что приведет к затруднению в постановке диагноза. Поэтому следует исключить эти 2 продукта за 2 дня до процедуры. Разрешается пить воду за 3 часа до процедуры.

Прием лекарств желательно временно отменить. Если такой возможности нет, предупредите об этом врача. Чаще всего, разрешается принимать препараты, растворяющиеся в желудке, за 4 часа до ФГДС, а рассасывающиеся во рту таблетки за 2 часа. Строгого запрета на курение перед процедурой нет, но доказано, что оно усиливает неприятные ощущения и волнение, что увеличивает время проведения ФГДС.

Перед процедурой избавтесь от страха и постарайтесь не нервничать. Это поможет провести ФГДС быстрее и без неприятных симптомов. При наличии сильных нервных расстройств обязательно попросите врача о местном обезболивании. Для более комфортного прохождения процедуры, зев пациента орошается анестетиком за несколько минут до введения зонда. Отрыжка и рвотный рефлекс — нормальная реакция организма на нахождение постороннего предмета. Не следует стесняться и совершать лишние движения при их появлении.

После процедуры некоторое время может наблюдаться тошнота и даже рвота. Эти симптомы быстро пройдут. Не принимайте пищу в течение 1,5-2 часов после ФГДС. Серьезные осложнения наблюдаются крайне редко, в частности это может быть кровотечение, инфекция или повреждения слизистых. Если после проведения ФГДС у вас отмечается температура, рвота с кровью, понос или сильные боли в животе, срочно обратитесь к врачу.

Для того, чтобы диагностировать заболевания пищеварительной системы, существует много методов исследования. Один из самых распространенных – ФГДС. Полностью эта процедура называется фиброэзофагогастродуоденоскопией.

READ  Основные причины и опасности постоянной изжоги

Противопоказания

Есть состояния, которые не позволяют провести ФГДС из-за высокого риска для пациента или наличия иных факторов. Чаще всего встречаются относительные, то есть устранимые, временно сохраняющиеся препятствия. В то же самое время существует перечень нарушений, при которых процедура не разрешена ни в коем случае. Рассмотрим каждую группу подробнее.

Абсолютные противопоказания при плановом исследовании

Это состояния, угрожающие жизни пациента или многократно повышающие вероятность осложнений, из-за чего выполнение процедуры представляется нецелесообразным при оценке соотношения «польза-риск». Среди них можно назвать:

  1. Нарушение анатомических границ пищеварительной трубки (перфорация пищевода, желудка, кишечника).
  2. Острая сердечно-сосудистая недостаточность (инфаркт миокарда, шок).
  3. Одышка, при которой наблюдается выраженная гипоксия – кислородное голодание.
  4. Кома (за исключением случаев, когда проведена интубация трахеи).
  5. Судорожный приступ.
  6. Стенокардия покоя.

Абсолютным противопоказанием является также аневризма аорты. Под этим термином понимают расширение участка сосуда с риском разрыва его стенок, возникновения обильного кровотечения и геморрагического шока. Диагностика патологии проводится посредством УЗИ, компьютерной томографии.

Относительные противопоказания при плановом исследовании

Это те препятствия и состояния, которые существуют лишь в течение определенного промежутка времени или могут быть устранены с помощью дополнительных методов:

  • ОРВИ, то есть острая респираторная вирусная инфекция;
  • воспалительные патологии носоглотки, пищевода, миндалин;
  • медиастинит;
  • туберкулезное поражение органов дыхания;
  • многократная рвота, связанная с кишечной инфекцией;
  • эпилепсия с частыми приступами;
  • вегето-сосудистая дистония с паническими атаками.

В перечень относительных противопоказаний входит неправильная подготовка к процедуре. Это, как правило, несоблюдение пищевых ограничений – исследование выполняется только натощак.

При воспалительных заболеваниях и инфекциях осуществление плановой ФГДС может быть отложено до того момента, пока пациент не выздоровеет. Людям, страдающим эпилептическими припадками или приступами паники, рекомендуется проводить исследование под наркозом.

Противопоказания при экстренной ФГДС

В срочном порядке процедура проводится при ожогах кислотами, некоторых вариантах травм пищеварительной трубки, кровотечениях, а также в случае потребности в удалении инородных тел (пуговиц, иголок, костей). Противопоказанием для фиброгастродуоденоскопии может быть:

  1. Тяжелое состояние больного.
  2. Отсутствие практической пользы от исследования.
  3. Агония (терминальная стадия умирания).

Вопрос о проведении экстренной ФГДС в спорных вариантах рассматривается консилиумом специалистов. Если польза от исследования есть, и результаты могут позитивно повлиять на перспективу выздоровления больного, метод применяют даже для пациентов в тяжелом состоянии. Однако в безнадежных случаях опираются на принцип гуманности – при неблагоприятном прогнозе оказывают необходимый объем помощи без процедур, которые причиняют страдания.

Как проверить желудок без гастроскопии?

Более комфортная для пациента альтернатива гастроскопии — дело будущего. Другие существующие диагностические методики (УЗИ, рентген) не дают столь полной информации о состоянии желудка.

В элитных клиниках существует возможность проведения гастроскопии без проглатывания эндоскопа. Пациент проглатывает специальную одноразовую капсулу размером 1,5 см, оснащенную миниатюрной камерой, минибатарейкой и передатчиком. Продвигаясь по ЖКТ, «пилюля» записывает информацию, а по выходу из кишечника с калом сигнализирует на считыватель – миниатюрный гаджет типа смартфона, который пациент носит с собой. Затем доктор переносит информацию на компьютер и анализирует ее.

Преимущества данной процедуры ясны: нет страха перед эндоскопом и ожиданием боли, возможна визуализация стенок тонкого кишечника. Однако есть и недостатки: капсульная гастроскопия — дорогое «удовольствие», «пилюля» хаотично продвигается по ЖКТ и не может детально зафиксировать обнаруженные изменения.

Гастроскопия – это разновидность эндоскопического исследования, при которой производят осмотр слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки). Другими альтернативными вариантами названия являются ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия), фиброгастроскопия. Речь идет об одном и том же обследовании, несмотря на разнообразие названий. Сделать гастроскопию можно по назначению врача, не стоит самому назначать себе такое исследование.

В настоящее время гастроскопия желудка выполняется с помощью гибкого фиброгастроскопа, внутри которого размещена волоконно-оптическая система. Благодаря подвижности дистального (концевого) отдела аппарата, возможно осмотреть все участки слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроскопия без боли это реальность. Данная процедура может носить как диагностический, так и лечебный характер. Эндоскопические операции на желудочно-кишечном тракте становятся все более популярными, и иногда они позволяют избежать открытых хирургических вмешательств (например, кровотечение из язвы желудка может быть остановлено при гастроскопии с помощью различных методов – коагуляции, клипирования).

Сделать гастроскопию желудка возможно в амбулаторных условиях, обследование широко распространено и делается практически везде (поликлиниках, частных центрах). Наиболее часто гастроскопия назначается по поводу жалоб больного на тошноту, боли в верхних отделах живота, изменение аппетита. Данное обследование превосходит по точности диагностики все рентгенологические методы, позволяет провести биопсию и лечебные манипуляции. Возможно выполнение гастроскопии детям всех возрастов.

Что нужно взять с собой на процедуру?

Посетить медицинское учреждение для проведения гастроскопии следует со следующим набором вещей и документов:

  • паспортом;
  • амбулаторной картой;
  • результатами проведенных исследований – анализов, УЗИ, рентгенографии;
  • страховым полисом;
  • простынею;
  • полотенцем;
  • влажными салфетками;
  • сменной обувью или бахилами.


В современных клиниках перед гастроскопией пациенту надевают индивидуальный «воротничок», защищающий одежду от рвотных масс или излишков слюны, под голову нужно положить простынь или полотенце

Чтобы во время проведения процедуры не испытывать дискомфорт следует позаботиться о просторной, не пережимающей органов одежде – без ремней, галстуков и манжет. Также не стоит надевать драгоценности или бижутерию. Для успешного проведения диагностики пациенту необходимо прийти в клинику за 5-10 минут до назначенного часа. Не стоит бояться, переживать и поддаваться панике — эндоскопическое исследование выполняет только квалифицированный специалист, который имеет большой опыт работы

Нужно настроить себя к тому, что это обследование важное и выдержать его легко – оно занимает короткое время

На следующий день после гастроскопии врачи советуют пациенту употреблять только легкие блюда в теплом виде, чтобы дополнительно не травмировать слизистые покровы пищеварительного тракта.

Что и когда можно есть до ФГДС?

Во время подготовки к гастроскопии из рациона питания исключаются шоколад, семечки, орехи. Они могут выводиться из органов пищеварения больше трех дней. Также исключаются любые соусы и приправы, майонез, кетчуп. Запрещается употреблять такие продукты как:

  • крепкий кофе;
  • соки;
  • жирное мясо и рыбу;
  • специи;
  • острые блюда;
  • бобовые;
  • темные сорта хлеба;
  • спиртные и газированные напитки;
  • маринованные блюда;
  • свежие овощи и фрукты;
  • сало.
READ  Причины и быстрые способы лечения поноса у взрослого

Во избежание раздражения слизистой желудка пища максимально измельчаться. Продукты запрещается жарить или мариновать, можно тушить, варить, запекать. Добавление жира сводится к минимуму.

В период подготовки, за один день до обследования разрешается:

  • белое мясо птицы;
  • компоты;
  • диетические овощные супы;
  • зеленый или другой некрепкий чай;
  • отварная рыба;
  • обезжиренный творог;
  • фрукты и овощи (в запеченном виде);
  • негазированная минеральная вода.

Необходимо снизить до минимума сладкие, мучные продукты, соль. Если пациенту не рекомендуется голодать, то за 12 (в крайнем случае, за 8) часов можно съесть немного белых сухариков, гречневой каши, тушеных овощей или яблок, запеченных в духовке.

Когда делать ФГДС нельзя

Сейчас принято все имеющиеся для процедуры противопоказания делить на такие большие категории:

  • абсолютные (наличие заболеваний, для которых ФГДС в принципе невозможна);
  • относительные (патологии, требующие откладывания гастроскопии до их излечения либо те, при наличии которых возможность исследования определяет лечащий врач).
  • острую стадию инфаркта миокарда;
  • выраженное визуально искривление позвоночника;
  • геморрагический либо ишемический инсульт;
  • заболевания средостения, способные вызвать смещение пищевода (аневризма аорты, новообразования);
  • плохая свертываемость крови;
  • зоб щитовидной железы;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • стеноз пищевода;
  • категорический отказ человека выполнять такую процедуру.

К противопоказаниям относительного характера причисляют:

  • острые воспаления гортани либо глотки;
  • увеличение лимфоузлов на шее;
  • гипертоническая болезнь;
  • стенокардия;
  • психические заболевания, когда больной не в состоянии себя контролировать.

Здесь необходимо понимать, что такое деление существующих противопоказаний достаточно условное, поскольку при потребности в экстренной гастроскопии только доктор способен лично оценить возможные риски и состояние пациента (например, с целью изъятия из пищевода инородного тела либо для коагуляции сосуда, который кровоточит). Иногда исследование выполняется даже в ситуации с абсолютным противопоказанием. Естественно, это возможно лишь в стационаре, оборудованном всем, что может потребоваться для оказания неотложной помощи при возникновении осложнений.

Также необходимо подчеркнуть, что направляя больного на ФГДС, врач учитывает индивидуальные факторы, способные вызвать определенные риски. Из-за этого пациенту перед исследованием могут назначаться иные варианты диагностики:

  • УЗИ;
  • биохимические анализы крови;
  • электрокардиография;
  • некоторые другие.

Дополнительные противопоказания к проведению плановой ФГДС такие:

  • трехдневный период после выполнения рентгена ЖКТ с использованием контрастного вещества;
  • острые заболевания дыхательных органов инфекционного характера;
  • симптомы выраженной недостаточности дыхательной системы;
  • нарушения сердечного ритма;
  • гипертонический криз;
  • обострение инсульта либо инфаркта миокарда;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • период реабилитации пациента после перенесенного инсульта либо инфарктов миокарда;
  • серьезные нервные либо психические заболевания;
  • беременность;
  • аневризмы аорты.

Временные противопоказания

Относительными или временными противопоказаниями к ФГДС считаются состояния, которые могут быть устранены за определенный период, или требуют использования специальных мер во время проведения процедуры. При нарушении определенных правил они могут спровоцировать осложнения во время и после обследования. В некоторых случаях такие противопоказания делают осмотр пищеварительной системы эндоскопическим методом физически невозможным.

Врач может отложить на время или отменить плановую гастроскопию из-за следующих противопоказаний:

  • при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях ЛОР органов — при фарингите, при бронхите, при трахеите и ангине;
  • при обострении гипертонической болезни 3 степени, когда повышение артериального давления не является критичным;
  • при гнойных процессах ЛОР органов и других систем — при гайморите, синусите, лимфадените в области лица, нижней челюсти и шеи, подключичной области;
  • при обострении психических и неврологических заболеваний, которые сопровождаются утратой контроля над поведением;
  • при частичной непроходимости дыхательных путей при трахеобронхиальной дискинезии (ТБД).

Противопоказания также относятся к ситуациям на фоне выраженного иммунодефицита и системных инфекций у пациентов с ВИЧ. И без того ослабленный организм больного не сможет нормально восстановиться после эндоскопического вмешательства.

Все перечисленные противопоказания проведению ФГДС требуют предварительной терапии. Врач выписывает направление к узким специалистам или сам назначает лечение. Гастроскопия переносится на период, когда предполагается выздоровление пациента.

Обратите внимание! Проводить ФГДС при анемии не противопоказано, так как она может быть следствием заболеваний желудка. Тем не менее гастроэнтерологи советуют пройти предварительный курс лечения препаратами железа

Даже небольшое повышение температуры считается относительным противопоказанием к ФГДС желудка, так как этот симптом свидетельствует о воспалении или инфекции. Однако врач может принять решение о проведении гастроскопии при температуре, оценив общее состояние пациента и взвесив все риски. Так, противопоказания к гастроскопии в виде общего недомогания и повышенной температуры тела могут быть проигнорированы, если есть показания к срочной ФГДС. В то же время жар на фоне ангины станет поводом для переноса обследования.

Простудные заболевания могут возникнуть внезапно, в том числе в день, на который назначена гастроскопия. Проводить ФГДС при простуде нежелательно, так как в большинстве случаев это несет риски распространения инфекции. В каждой ситуации вопрос, можно ли делать ФГДС, если болит горло, рассматривается индивидуально:

  • экстренное или срочное обследование при простуде показано в любом случае, особенно если есть угроза жизни пациента;
  • плановую гастроскопию при кашле и насморке проводят, если симптомы не имеют инфекционного происхождения и не мешают проведению диагностики (например, при их аллергическом происхождении);
  • плановая и экстренная гастроскопия противопоказана, если кашель сопровождается приступами асфиксии (удушья), а в дыхательных путях присутствует много экссудата.

Не стоит скрывать от врача, проводящего ФГДС, что болит горло. Этот момент может негативно повлиять на ход исследования и затруднить восстановление после гастроскопии.

Иногда пациентки считают, что во время месячных любые вмешательства в организм недопустимы. Именно поэтому еще на этапе планирования гастроскопии они задают врачу вопросы — можно ли делать ФГДС при месячных, и нужно ли выбирать дату в определенном периоде менструального цикла. Гастроэнтерологи утверждают, что менструальный цикл никак не влияет на информативность и безопасность ФГДС, поэтому делать ее можно в любой день месяца, в том числе во время месячных, если для этого есть показания.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Телмисартан Без рубрики
0 комментариев

Винегрет при панкреатите и гастрите Без рубрики
0 комментариев