Лечение диареи в домашних условиях у взрослых. диета, таблетки, народные средства, лекарства при беременности

Лечение диареи в домашних условиях у взрослых. диета, таблетки, народные средства, лекарства при беременности

Лечение диареи в домашних условиях у взрослых. диета, таблетки, народные средства, лекарства при беременности
СОДЕРЖАНИЕ
0
23 июля 2020

Механизмы развития диареи у взрослых

Механизмы патогенеза диареи в перечисленных случаях заключается в следующем:

• замедление всасывания жидкости из просвета кишки — возникает осмолярный понос: частые обильные дефекации с жиром и непереваренными частицами пищи;

• гиперсекреторный понос: секреторная функция кишечника повышена — выделяется много воды и солей в кишечник, образуется большое количество водянистого кала;

• моторная функция снижена — гипокинетический понос: малое количество зловонного кала водянистого или кашицеобразного по консистенции;

• ускоренный пассаж по кишечнику — гиперкинетический понос: характеризуется жидкой или кашицеобразной консистенцией, малым количеством кала, отсутствием (или незначительным)

При воздействии психогенных факторов может возникнуть пропульсивная моторика кишечника, что ведёт к возникновению поноса.

Симптомы

По характеру течения разделяют на 2 формы: острую и хроническую.

Симптомы острой диареи

При острой диарее ее продолжительность не превышает 3 недели. Основными жалобами при такой патологии являются:

  • ухудшение общего состояния;
  • абдоминальные боли, которые по характеру могут быть тупыми или приступообразными;
  • снижение массы тела;
  • диспепсические расстройства.

Иногда такая патология сопровождается повышением температуры. Клиническая картина острой диареи зависит от этиологического фактора:

  • Основным симптомом стафилококковой инфекции будет рвота.
  • Если причиной острой диареи является шигелла или патогенные штаммы кишечной палочки, то преобладают тенезмы и частые позывы к дефекации со скудным стулом.
  • Язвенный колит характеризуется испражнениями с большим количеством слизи и крови.

Острая диарея может протекать тяжело, если у пациента выражены симптомы интоксикации, дегидратации, абдоминальной боли. Значительная потеря микроэлементов сопровождается развитием судорог и метаболическим ацидозом.

Симптомы

Хроническая диарея сопровождается частыми рецидивами нарушения физиологических отправлений. Помимо жидкого стула, пациента могут беспокоить:

  • повышенное газообразование;
  • чувство переливания в кишечнике;
  • боли в животе с преимущественной локализацией в околопупочной области, уменьшающиеся после дефекации.

Длительное прогрессирование хронической диареи приводит к дегидратации организма, которая проявляется:

  • снижением массы тела;
  • сухостью кожи и видимых слизистых;
  • ломкостью волос и аллопециями;
  • деформацией ногтей;
  • увеличением языка с атрофией сосочков на нем;
  • развитием воспалительных изменений в ротовой полости.

При хронической диарее страдают все виды обмена веществ из-за нарушения процессов пищеварения и всасывания веществ. Различают:

  • первичные, или врожденные, нарушения пищеварения и всасывания;
  • вторичные, к которым можно отнести синдром короткой кишки, синдром приобретенного иммунодефицита, энтеропатии, развивающиеся при эндокринных заболеваниях, муковисцидоз и другие.

Помимо нарушения белкового, липидного, углеводного обмена веществ у таких пациентов наблюдается полигиповитаминоз. Из-за нарушения функций кишечника не утилизируются витамины, что сопровождается такими симптомами:

  • кровоизлияниями в кожных покровах, кровоточивостью десен;
  • ухудшением качества зрения, особенно сумеречного;
  • усиленной пигментацией кожи;
  • остеопорозом.

Лечение

Что делать, если у взрослого сильная диарея водой? Вот несколько важных правил, которых необходимо придерживаться в этом случае:

  1. Если, кроме поноса, у вас температура, рвота и прочие опасные симптомы, о которых мы уже упоминали, а также в том случае, если диарея длится более трех дней —  вызывайте врача. В некоторых случаях (например, если вы теряете сознание, или температура подскочила до 40), не ждите участкового доктора, срочно звоните в «неотложку».
  2. При сильной диарее крайне велик риск обезвоживания, а это состояние и само по себе очень опасно. Чтобы его избежать, соблюдайте питьевой режим. При рвоте нужно пить маленькими глоточками, так как большой глоток может спровоцировать новый приступ. Для того, чтобы восстановить баланс солей, вымываемых во время поноса вместе с водой, принимайте водно-солевые растворы.
  3. Лечение водянистого поноса у взрослого серьезными препаратами может проходить только под контролем врача. Поэтому запрещено самостоятельно пить что-либо, кроме сорбентов, которые, сами по себе, безвредны и не токсичны.
  4. Старайтесь как можно больше отдыхать. Сколько бы не было дел – прилягте, дайте организму, а в частности, кишечнику, расслабиться, ведь во время поноса он работает в усиленном режиме
  5. При высокой температуре примите жаропонижающее

Медикаменты

Как лечить сильную диарею с водой у взрослого с помощью аптечных препаратов? Нужен комплексный подход. Подробнее о лекарствах от поноса для взрослого вы можете узнать в отдельной, посвященной этой теме статье.

  1. Используйте сорбенты (Смекта, активированный уголь, Полисорб, Полифепан). Они помогут очистить организм от токсинов, лишних газов и болезнетворных бактерий
  2. Подавить перистальтику и снизить частоту позывов к дефекации можно с помощью препаратов на основе Лоперамида (Имодиум, Лопедиум)
  3. Восстановит водно-солевой баланс (о необходимости этого мы упоминали чуть выше) можно такими растворами, как Регидрон и раствор Рингера
  4. Для нормализации кишечной микрофлоры нужно принимать препараты-пробиотики. Чтобы предупредить возникновение и развитие дисбактериоза на фоне приема антибиотиков, курс пробиотиков назначают одновременно с антибактериальной терапией.
  5. При водянистом стуле, начавшемся в результате стрессовой ситуации, помогут, кроме прочих, седативные препараты
  6. В случае кишечной инфекции будет назначена терапия антибактериальными, или противовирусными, или противогрибковыми препаратами, или кишечными антисептиками. В зависимости от того, что является возбудителем заболевания

Народная медицина

Из народных средств, при диарее с водой можно посоветовать в первую очередь настой из корок граната и отвар из коры дуба. Оба этих лекарства обладают противобактерицидным действием и содержат множество дубильных веществ, способных свести на нет жидкий стул.

Полезными в этой, не самой приятной, ситуации будут рисовый отвар, крахмальная болтушка, кисели, а также вяжущие фрукты (хурма, айва, гранат и пр.) По теме: диета от поноса взрослому.

Напитки (компоты и отвары) из черники и черемухи не только помогут расправиться с диареей за счет своих вяжущих свойств, но и справятся с нарушением водного баланса в организме.

Подробнее о народных средствах от поноса у взрослых узнайте в другой статье на нашем сайте.

Виды диареи

Принимая во внимание способ протекания, выделяют несколько видов острой диареи. Они отличаются клинической картиной, а также этиологическими факторами развития

Секреторная диарея

Основной симптом диареи секреторного типа – потеря большого количества электролитов при поносе. Патологический процесс развивается из-за воздействия на кишечник и его слизистую инфекционных агентов. Секреторная острая диарея у взрослых характеризируется большим количеством каловых масс, более 1000 мл в день. Появление такого поноса не зависит от рациона.

Осмолярный понос

Диарея осмолярного типа появляется из-за нарушений всасывания слизистой кишечника воды и питательных веществ. Каловые массы при этом имеют в своем составе пищевые частички, не переваренные кишечником.

Осмолярный понос возникает при использовании фармакологических препаратов с нарушением рекомендаций, указанных в инструкции. Еще одна причина появления недуга – отсутствие или недостаточное количество ферментов для переваривания еды (проблемы с поджелудочной железой). Лечение острой диареи осмолярного типа предусматривает длительное соблюдение жесткой диеты.

Экссудативная диарея

При экссудативной диарее каловые массы имеют в своем составе кровь или слизь. Возникновению такого поноса способствует инфекция вирусной этиологии. На слизистой оболочке толстого кишечника зачастую присутствует воспаление, способствующее ухудшению течения диареи.

Гиперкинетическая диарея

Основная причина гиперкинетической диареи – стресс или нарушение нервной системы. Стрессовые факторы провоцируют ускорение кишечной моторики, что, естественно, вызывает понос. Систематические стрессы являются причиной возникновения синдрома раздраженного кишечника, поскольку длительное нарушение моторики вызывает ухудшение кровообращение органа.

Гипокинетическая диарея

Диарея гипокинетического типа провоцируется нарушением микрофлоры кишечника при размножении там патогенных бактерий. Данное заболевание характеризируется наличием в каловых массах непереваренных частиц белка и жира. Испражнения имеют характерный неприятный запах, появляющийся из-за активации бродильных процессов кишечника.

Классификация диареи по механизму возникновения

. В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

. В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

. В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

. Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

. Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Симптоматические проявления

Как уже было отмечено, основные признаки – это разжиженный стул и учащение эпизодов дефекации. Но как дифференцировать обычную диарею и хроническую, если два главных симптома одинаковые? Специалисты-медики не имеют единого мнения не этот счет.

Как бы то ни было, основные признаки названной патологии следующие.

  1. Более трех эпизодов дефекации за сутки.
  2. Стул неоформленный или недостаточно оформленный.
  3. Консистенция стула вязкая, кашеобразная или жидкая, водянистая.
  4. Продолжение данного состояния без изменений не менее трех недель.
  5. Сопутствующие боли.
  6. Ложные позывы к дефекации.
  7. Повышенный метеоризм.
  8. Бурчание в животе и по всему кишечнику.
  9. Посторонние вещества в кале (гной, жир, слизь, кровь, вода).
  10. Уменьшение количества стула.

При хронической диарее количество позывов всегда более трех в сутки

Для патологических состояний тонкого кишечника характерны жировые примеси в водянистом стуле, без ярко выраженного болевого синдрома.

Если патологии в толстом кишечнике (верхние отделы), в кале присутствует слизь и гной, изредка кровь. К тому же этот вид заболеваний практически всегда имеет сопутствующий болевой синдром.

При патологии в нижних отделах толстой кишки стул минимальный по объему, испражнения чаще, чем трижды в день, пациент испытывает ложные дефекационные позывы.

Если диарея сопровождает колоректальный рак, к поносу добавляется чувство усталости, падения аппетита, веса, кишечная закупорка и перфорация кишок.

Рак толстой кишки

При кишечных воспалениях к диарее добавляется гипертермия и внекишечные симптомы, такие как стоматит.

Если хронический понос возникает вследствие эндокринных расстройств, нарушается гормональная регуляция.

Диагностика

Поскольку это заболевание не является самостоятельным, основные диагностические мероприятия направлены на выявление причин ее возникновения. Какое заболевание или патология кроется за длящимся неделями поносом? Для выяснения данного вопроса медицина располагает следующими инструментами.

  1. Сбор анамнеза, описание симптоматики.
  2. Определение локализации и степени поражения.
  3. Осмотр пациента (визуально определяется степень вздутия живота, его асимметрия, наличие болезненных очагов при пальпации).

  4. Осмотр анального отверстия для выявления следов крови, гноя и иных патологических примесей.
  5. Копрологический анализ кала.
  6. Проведение эндоскопического исследования.

  7. Ирригоскопия.
  8. Колоноскопия.

  9. Ретроманоскопия.
  10. Биопсия.
  11. Осмотр другими специалистами (проктолог, нефролог, эндокринолог – при необходимости).

Ирригоскопия назначается при подозрениях на полипоз или рак.

Колоноскопия позволяет оценить целостность кишечных стенок и определить, при наличии язв, их количество, величину и локализацию.

Ректороманоскопия покажет наличие полипов и поможет выявить опухоли.

Ректороманоскопия: диагностика заболеваний кишечника

Во время процедуры эндоскопии могут параллельно взять биопсию.

Лечение диареи у взрослых в домашних условиях

Независимо от причин возникновения поноса существует ряд общих правил, которые избавляют от него.

В первые часы после появления жидкого стула больному следует полностью отказаться от еды. И только тогда, кода терпеть голод становится невмоготу, при поносе рекомендуют пить в большом количестве травяной или черный чай, отвар черемухи или черничный кисель с сухим печеньем или сухариками из белого хлеба.

Немного позже рацион пополняют сваренными на воде без масла и соли слизистыми кашами, овощными пюре, отварным и протертым мясом и рыбой нежирных сортов. Хорошим вяжущим эффектом обладает отвар из белого риса.

В период лечения диареи необходимо исключить из рациона больного сырые овощи и фрукты, жареную и жирную пищу, пряности, молочные продукты, алкоголь, кофе, сладости, а также все, что может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта организма.

Восполнить водно-солевой баланс при лечении диареи дома поможет самостоятельно приготовленный глюкозо-солевой раствор: на 1 литр воды – 1ч.л. соли, 1/2ч.л. соды, ¼ ст.л. хлористого калия, 4ст.л. сахара. Можно воспользоваться также готовыми препаратами – Цитроглюкосолан, Регидрон.

Однако необходимо помнить, что все вышеперечисленные препараты оказывают связывающее действие и на лекарственные препараты. Поэтому разрыв между приемом сорбентов и других медикаментов не должен быть меньше 2 часов.

В этих случаях используют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин). Препараты антибактериального спектра действия способствуют восстановлению нормального состояния кишечной микрофлоры.

Если диарея вызвана применением чрезмерного количества антибиотиков на фоне уже существующего заболевания, то лечащий врач должен либо отменить данный препарат, либо заменить его на более безопасный.

В случаях, когда диарея связана с нарушением всасывания и полостного пищеварения, больному назначают ферменты. Предпочтение отдается препаратам, которые не содержат желчные кислоты (Мезим-Форте, Панкреатин, Панцитрат, Креон).

Лечение острой диареи у взрослых в первые дни после возникновения, особенно если она сопровождается болями в животе и рвотой, осуществляют при помощи препаратов, снижающих моторику кишечника:

  • спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин);
  • холинолитики (Платифиллин, Атропин).

Как при острой, так и при хронической диарее облигатная микрофлора кишечника претерпевает изменения, которые приводят к утрате ее функциональных способностей. Для восстановления нормального пищеварения и всасывания используют:

  • препараты, содержащие облигатную кишечную флору (Лактобактерин, Нарине, Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт);
  • препараты, содержащие частицы кишечных микроорганизмов (Хилак-Форте);
  • препараты, которые содержат транзиторную микрофлору (Бактисубтил, Энтерол).

Причины острой диареи

Появление диареи может быть обусловлено множеством фактором эндогенного или экзогенного происхождения при условии развития восприимчивости организма на фоне ослабленного иммунитета. Причины острой диареи, провоцирующие ее появление в большинстве случаев, это:

  1. Нарушение работы ЖКТ, связанное с органическими или функциональными изменениями в системе.
  2. Инфекционные агенты, провоцирующие появление симптомов нарушения пищеварения. Такая клиническая картина может развиваться самостоятельно или на фоне любого другого заболевания.
  3. Сбои работы кишечника или полная его закупорка может возникать как следствие наличия в организме гельминтов.
  4. Заболевания воспалительного генеза, вызывающие морфологические изменения слизистой оболочки. Это, например, Болезнь Крона.
  5. Синдром кишечного раздражения. На фоне данного заболевания развивается стойкая диарея, которую очень сложно устранить медикаментозными средствами.
  6. Передозировка некоторыми препаратами. Из-за бесконтрольного приема большого количества средств, имеющих слабительный эффект, возможно появление жидкого стула.
  7. Прием антибиотиков. Противобактериальные препараты действуют на все микроорганизмы в пределах кишечника, в том числе полезные. Использование антибиотиков провоцирует изменение микрофлоры с последующим появление диареи.
  8. Отравления продуктами. Прием продуктов питания ненадлежащего качества или использование простроченных товаров может вызвать отравление, сопровождающиеся поносом и рвотой.
  9. Интоксикация организма тяжелыми металлами. При одноразовом контакте с тяжелыми металлами в больших количествах или систематическом использовании даже маленьких доз, конечно же, развивается интоксикация. Одним из главных симптомов такой интоксикации является понос.
  10. Употребление воды ненадлежащего качества.

Кроме указанных выше причин, существует «диарея путешественника». Появление данного заболевания провоцируется изменением локации. Из-за использования новых продуктов питания (даже хорошего качества), а также воды, развивается кратковременная диарея.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев