Симптомы хронического бульбита, лечение

Симптомы хронического бульбита, лечение

Симптомы хронического бульбита, лечение
СОДЕРЖАНИЕ
0
25 июня 2020

Симптомы и развитие

Чтобы лечение было эффективным, необходимо определить форму заболевания, понять его причины и дифференцировать симптомы возможных сопровождающих заболеваний.

Любая форма бульбита проста в диагностике.

Специалистом назначается к прохождению ряд исследований:

  1. фиброгастродуоденоскопия;
  2. рентген желудка;
  3. анализ содержимого желудка.

Иногда может понадобиться и зондирование.

Катальный бульбит по своим проявлениям похож на хроническую форму этого заболевания и на гастрит. На катаральной стадии болезнь иногда задерживается на несколько лет, после чего трансформируется в очаговый бульбит.

Течение очаговой формы заболевания уже намного тяжелее и связано с гормональными дисфункциями в работе двенадцатиперстной кишки.

Обострения и симптомы катарального бульбита проявляются сезонно. Боли, как правило, носят невыраженный тупой, спастический характер.

При этом болезненные ощущения в основном будут локализоваться в области «под ложечкой», но могут иррадиировать и в зону пупка или в подреберье с правой стороны.

У больных катаральным бульбитом часто наблюдаются отрыжка, сильный запах и горечь во рту.

Связано это с тем, что воспаленный бульбус мешает нормальному функционированию ЖКТ, в результате чего содержимое двенадцатиперстной кишки может забрасываться обратно в желудок.

Для катаральной формы, в отличие от других видов бульбита, характерны долгие бессимптомные периоды, когда патологические процессы протекают незаметно.

Спровоцировать болезненные ощущения может переедание или прием алкоголя и «вредной» пищи. И даже в этом случае боль будет отсроченной. Скорее всего, она проявится только через 2 часа после еды.

Прием лекарств, нормализующих кислотность, или правильная пища должны снизить болезненность. Но это не заменит полноценное лечение.

Видео:

Что такое бульбит желудка

Патология характеризуется воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки, по этой же причине заболевание носит еще название бульбодуоденит. Воспаленный участок лишь прилегает к желудку, поэтому наличие в диагнозе названия этого органа является неверным. Зная, что такое бульбит и как его лечить, следует понимать, что речь идет больше о двенадцатиперстной кишке. Патологией желудка это стали называть только потому, что в большинстве случаев этот недуг сопровождается гастритом.

Оба заболевания имеют общий и схожий патогенез, часто возникают из-за друг друга, осложняют течение воспалительных процессов. Бульбодуоденит и гастрит обладают схожей симптоматикой, поэтому часто воспаление луковицы в двенадцатиперстной кишке протекает скрыто, маскируясь под приступы гастрита. Две эти болезни сильно снижают уровень комфорта жизни человека и нуждаются в лечении.

Поверхностный

Это одна из форм патологии, которая диагностируется у человека. Поверхностный гастробульбит отличается тем, что боль в животе не является основным симптомом. Определить его удается на фиброгастродуоденоскопии, характеризуется он слегка отечными складками слизистой оболочки желудка, более яркой окраской, расширенными капиллярами. Поверхностный бульбит может провоцировать явления рефлюксного заброса, в некоторых случаях даже в пищевод из луковицы. Пациент при такой форме бульбодуоденита может заметить следующие симптомы:

  • склонность к запорам;
  • хроническое урчание в животе;
  • раздражительность;
  • учащенное сердцебиение;
  • озноб;
  • тошноту (редко);
  • общее недомогание;
  • постоянное сильное чувство голода.

Катаральный

Этот вид патологии характеризуется поверхностным воспалением луковицы, наблюдаются отек стенки кишки, десквамации эпителия. Катаральный бульбит может быть гнойным, слизистым, серозным, данный фактор определяет характер выпота. Иногда происходит постепенная смена экссудата во время развития бульбита желудка. Чаще катаральная форма встречается в острой форме и без гноя. Врачи утверждают, что такой бульбит желудка протекает быстро, легко поддается лечению и проходит без остаточных явлений.

Фолликулярный

Этот вид бульбодуоденита желудка рас смаривается, как отдельно стоящая форма, потому что становится патология результатом иммунной реакции на проникновение агрессивных агентов или инфекции. Происходит воспаление, увеличение в стенке кишки лимфоидных фолликул, что и формирует клиническую картину, которая очень схожа с катаральной формой заболевания.

Эрозивный

Эту патологии часто называют язвенный бульбитом, потому что на слизистой поверхности кишки образуются эрозивные участки, которые перерастают в язвы. Это форма патологии требует особого внимания и срочной терапии, потому что высока вероятность развития вторичной язвенной болезни, появления кишечных кровотечений (если происходит перфорация стенки), перитонита. С равной частотой диагностируется острая и хроническая форма эрозивного бульбита желудка. Пациентов эрозивная форма переносится тяжелее, лечить такой вид болезни сложнее.

Симптомы эрозивного бульбита

Признаки заболевания в большинстве случаев отражают проявления основной патологии ЖКТ. Поэтому эрозивный бульбит имеет симптомы гастрита и гастродуоденита. При хронической форме пациенты жалуются на:

  • боль в верхней половине живота умеренной интенсивности, которая возникает на голодный желудок или после еды через 10-20 минут;
  • тошноту;
  • иногда рвоту с примесью горечи, приносящую облегчение;
  • отрыжку с горьким или кислым вкусом;
  • изжогу и отрыжку;
  • неустойчивый стул, чаще в виде запоров;
  • вздутие живота;
  • появление налета на языке.

Острый процесс характеризуется быстрым нарастанием неблагоприятных симптомов. При возникновении язвенно-геморрагических изменений отмечаются признаки кровотечения, ухудшается общее состояние. Возможно повышение температуры при воспалении, вызванном токсическими веществами или инфекцией. Для эрозивно-язвенного бульбита характерно усиление болевого синдрома, особенно натощак, который уменьшается после приема пищи.

Диагностика

Для выяснения полной картины заболевания выполняют диагностику и проводят дифференциальную диагностику заболевания. Гастроэнтеролог выясняет жалобы, анамнез для определения причины патологии и длительности процесса. Объективное исследование позволяет выявить симптомы воспаления желудка и 12-перстной кишки, заподозрить осложнения, определить сопутствующую патологию ЖКТ.

Дополнительное обследование при эрозивном бульбите включает ряд процедур. Согласно протоколу выполняют следующие диагностические мероприятия:

  1. Анализы крови – общие и биохимические показатели.
  2. Тесты для уточнения наличия Helicobacter pylori в пищеварительном тракте.
  3. Фиброгастродуоденоскопию – с целью определения признаков эрозивно-геморрагической гастропатии, эрозивно-катарального бульбита, других изменений слизистой желудка и начальных отделов кишечника.
  4. Взятие материала для биопсии в ходе ФЭГДС – частицы тканей берут в нескольких местах, в том числе в области эрозии, выполняют микроскопическое и гистологическое исследование.

Важно!

Биопсия позволяет дифференцировать изъязвленные полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли.

  1. Рентгенографию с применением контраста – степень распределения бариевой взвеси помогает судить о косвенных признаках язвы.
  2. УЗИ – определяет патологические изменения в паренхиматозных органах.

Симптомы и лечение хронического бульбита

Неправильная организация питания, чрезмерное употребление спиртных напитков, переедание, нервные стрессы приводят к патологическим изменениям работы органов пищеварения и их заболеваниям.

Одним из последствий таких нарушений является хронический бульбит – воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, соединяющей её с желудком. Болезнь сопровождается острыми болями, требует длительной терапии.

Что такое хронический бульбит

Соляная кислота, находящаяся в желудке, способствует перевариванию поступившей пищи. Далее пищевой комок продвигается в кишечник через луковицу, которая регулирует его кислотность, предохраняя слизистую от раздражения агрессивной средой.

Повреждение луковицы приводит к нарушению её основной функции – нейтрализации кислоты желудочного сока, попаданию её в кишечник и развитию заболевания – бульбита.

Хронический гастрит желудка часто путают с бульбитом, поскольку их симптомы похожи. Чтобы понять, что такое хронический бульбит, необходимо разобраться в причинах, которые его вызывают.

Причины возникновения хронического бульбита

Наличие в организме человека инфекции, вызванной бактерией Helicobacter pylori, способно спровоцировать развитие заболевания. В здоровой пищеварительной среде сохраняется равновесие кислоты со щелочью, при его нарушении создаётся благоприятные условия для размножения бактерий этого вида.

Helicobacter pylori вырабатывают вещества, которые приводят к повреждению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. На ней образуются мелкие эрозии, которые при отсутствии лечения переходят в язвы. Такой процесс вызывает изменение уровня кислотности содержимого луковицы и развитие воспалительного процесса.

Жирная, острая еда, алкоголь или наличие другого провоцирующего фактора, вызовет быстрый рост этих микроорганизмов. Это значит, что такое состояние приведёт к развитию бульбита.

Кроме того факторами, вызывающими возникновение бульбита могут быть:

  • употребление алкоголя в превышенных дозах, токсическое действие которого нарушает микрофлору кишечника;
  • острое отравление;
  • длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • травматические повреждения двенадцатиперстной кишки;
  • наследственность по генетическому типу;
  • лямблиоз, глистные инвазии;
  • употребление в больших количествах острой, сладкой, жирной, солёной пищи;
  • резкое снижение иммунитета;
  • нервные стрессы, эмоциональные срывы;
  • непосредственный контакт с химическими, токсическими и ядовитыми веществами (вредные условия труда).

Хронический гастрит также является фактором риска развития болезни из-за увеличенного образования при нём соляной кислоты.

Диагностика и лечение

При подозрении на хронический бульбит и подтверждения диагноза назначаются следующие манипуляции:

  • клинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • анализ кала на возможные примеси крови;
  • тесты на хеликобактерии;
  • рентген или УЗИ органов брюшной полости.

Самым точным методом выявления бульбита считается эндоскопическое обследование – дуоденоскопия, при которой исследуется слизистая двенадцатиперстной кишки и её луковицы.

Лечение заболевания лекарственными препаратами основано на таких принципах:

  1. антацидные препараты (нейтрализующие кислоту): «Маалокс», «Гастал»;
  2. повышение иммунитета слизистой: «Биогастрон», «Солкосерил», «Даларгин»;
  3. восстановление моторики кишечника: «Церукал», «Мотилиум»;
  4. нормализация производства ферментов: «Вентер», «Энпростил»;
  5. пробиотики: «Лактобактерин», «Линекс»;
  6. противоглистная терапия: «Пирантел», «Левамизол».

Приём медикаментов должен быть назначен лечащим врачом, самостоятельное лечение бульбита желудка приводит к осложнению заболевания.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие бульбита необходимо соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, обеспечить сбалансированное полезное питание. Соблюдение диеты является основным методом профилактики заболевания.

Также рекомендуется следующее:

  • лечить гастрит, другие заболевания жкт;
  • использовать в питании продукты, не нагружающие органы пищеварения;
  • соблюдать гигиену, мыть руки перед едой;
  • применять лекарственные препараты только по назначению врача;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • регулярно проходить профилактические осмотры.

Хронический тип бульбита – одно из заболеваний органов пищеварения, возникающих при нарушении кислотного обмена, которое при отсутствии лечения приводит к серьёзным осложнениям.

Профилактика бульбита с соблюдением простых правил значительно снижает риск развития болезни.

Причины

Бульбит часто ассоциируют с гастритом. Причины появления заболевания во многих случаях аналогичны. К внутренним причинам появления бульбита относятся хронические и острые гастриты, заражение гельминтами и лямблиями. Заболевание может развиваться на фоне гормональных сбоев, в частности, в результате нарушения функции надпочечников. Причиной воспаления луковицы ДПК могут стать инфекции, вызванные хеликобактер пилори и сниженным иммунитетом.

Различают также внешние факторы риска. Причиной появления бульбита могут стать неправильно организованный режим питания, использование острой, соленой, копченой еды, длительные периоды голодания, связанные с диетами. Бульбит часто является последствием употребления алкоголя, курения, использования слишком горячей пищи, продолжительного использования антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Заболевание может развиваться в итоге частых стрессов. У детей бульбит может развиваться из – за травмы от попавшего в пищеварительный тракт инородного предмета. Редко, но возможно проявление бульбита в виде заболевания Крона.

Лечение бульбита желудка

Терапия направлена на устранение воздействия негативных факторов, ликвидацию болезненной симптоматики, восстановление работы желудочно-кишечного тракта. Лечение осуществляют специальными препаратами, народными средствами, диетой.

Препараты

Подбор медикаментов осуществляют исходя из болезненных симптомов, общего самочувствия, тяжести заболевания.

  • Антибиотики. Назначают в случае обнаружения болезнетворных микроорганизмов, в особенности бактерий Хеликобактер. Препараты подбираются в индивидуальном порядке. Чаще всего назначают антибиотики из группы пенициллинов – Амоксициллин, Амоксиклав.
  • Антигельминтные препараты. Используются на начальном этапе лечения при выявлении в организме глистов. Препараты принимают один раз либо курсом в течение нескольких дней.
  • Седативные средства. Помогают снять напряжение, спазм, успокаивают слизистую, улучшают общее самочувствие. Спасают от метеоризма, вздутия, улучшают эффективность других медикаментов. Рекомендуется принимать настойку на основе лекарственных трав – Валериана, Пустырник, Глод либо Нова-Пассит.
  • Антациды. Нейтрализуют действие соляной кислоты, обволакивают стенки желудка, защищают от воздействия негативных факторов. Устраняют повышенное слюноотделение, чувство голода, тяжесть, боль. Способствуют купированию воспалительного процесса. Производятся в форме суспензий, таблеток для рассасывания. Эффективные препараты – Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон, Ренни.
  • Болеутолящие, спазмолитики. Избавляют от болезненных ощущений, снимают спазм. Обезболивающие средства рекомендуется принимать при сильных приступах боли – Анальгин, Баралгин, Комбиспазм, Нурофен, Кетанов. Спазмолитики устраняют ноющую боль, умеренную – Но-Шпа, Дротаверин, Меверин, Папаверин, Спазмолгон.
  • Ферментные препараты. Для устранения вздутия, метеоризма принимают Эспумизан, Коликид. Для ликвидации признаков интоксикации – Активированный угол, Энтерол, Энтеросгель. От тошноты помогает Домрид. Улучшает пищеварение Панкреатин, Мезим. Нормализуют микрофлору кишечника пробиотики – Бифидумбакетрин, Лактовит, Лактиале, Хилак Форте, Турбиотик.
  • Иммуностимуляторы. Для укрепления иммунитета, повышения защитных функций организма назначают витаминные комплексы, настойку Эхинацеи.

Для нормализации уровня соляной кислоты принимают Ранитидин, Омез, Омепразол. Длительность терапии бульбита желудка зависит от сложности заболевания, устанавливается врачом. Средний курс лечения медикаментами 10 дней.

Народные средства

Сюда же относится продукция гомеопатии, аптечные травяные чаи, настойки. Самостоятельно средства готовят в виде отвара, чая, настойки. Используют в дополнении к медикаментозной терапии, для профилактики обострений, как самостоятельное средство при легко форме бульбита.

  • Лекарственные отвары готовят из ромашки, мелиссы, мяты, чабреца, липы, зверобоя, корня валерианы, семян льна, овса. Заливают кипяченой водой, проваривают 3 минуты, настаивают не менее 30 минут. Пьют, как обычный чай в теплом виде либо по 50 мл в перерывах между едой.
  • Сок картофеля, моркови действует подобно антацидам. Используют в терапевтических целях только свежий. Разрешается сочетать. За один раз следует выпить не менее 100 мл.
  • Масло облепихи отлично подходит для лечения эрозивных форм, поскольку обладает противовоспалительным, успокаивающим, ранозаживляющим воздействием. Принимают по 1 ст. Ложке натощак трижды в сутки. Заедают корочкой свежего хлеба.
  • Хлорофиллипт масляный. Пьют по 1 ч. Ложечке 3 раза за день. Средство является натуральным антибиотиком, уничтожает болезнетворную микрофлору, останавливает воспалительный процесс.

Для устранения изжоги рекомендуется пить молоко, щелкать семечки, скушать кусочек сливочного масла. При низкой кислотности поможет восстановить баланс ложечка свежего меда.

Диета

Предусматривает отказ от вредных привычек, жареных, соленых, сладких, острых блюд. Необходимо нормализовать режим питания, больше кушать кисломолочной продукции, каш, овощей, фруктов. Выпивать жидкости не менее 1,5 л в день – негазированная минеральная вода, травяной чай, компот, морс. Блюда готовить на пару, запекать, варить, тушить. Правильное питание ускоряет процесс выздоровления, предупреждает появление обострений.

Симптомы у взрослых

Признаки заболевания зависят от времени возникновения нарушений, вида поражения эпителия луковицы двенадцатиперстной кишки и распространенности патологии. Симптомы и лечение бульбита в острой форме отличаются от хронического течения воспаления. При реактивном поверхностном процессе клинические проявления менее выражены, чем при глубоком язвенном повреждении. В хронической стадии пациенты редко обращаются к врачу, потому что заболевание их мало беспокоит, а клиника выражена незначительно.

Симптомы при обострении бульбита

Обострение патологии сопровождается яркими симптомами. Пациенты, которые страдают воспалением ампулы ДПК часто жалуются на:

  • ощущение дискомфорта или боль различной интенсивности в верхней половине живота через 15-20 минут после приема пищи;
  • отрыжку с примесью кислого содержимого или горечи;
  • тошноту, иногда рвоту с небольшим количеством желчи;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула по типу запоров;
  • изжогу по утрам;
  • постепенное снижение веса;
  • нарушение психоэмоционального тонуса.

Бульбит в стадии обострения приводит к развитию недостаточности привратника и формированию дуодено-гастрального рефлюкса, а впоследствии — рефлюкс-эзофагита. Поэтому клиническая картина в таких случаях соответствует данным заболеваниям.

Эндоскопические признаки

ФГДС позволяет визуализировать поочередно пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. При эндоскопическом исследовании воспаление ДПК дифференцируют на проксимальный и дистальный дуоденит. В зависимости от локализации предполагают причину заболевания. Считают, что признаки бульбита — это ранние проявления язвенной болезни 12-перстной кишки.

Для каждой стадии характерны определенные эндоскопические признаки. Поверхностная форма характеризуется неравномерным отеком слизистой оболочки с неизмененными участками. На измененном фоне отмечаются пятна с выраженной гиперемией. При выраженных нарушениях набухание эпителия увеличивается, наблюдаются единичные геморрагии, ткани при прикосновении кровоточат.

Атрофические нарушения проявляются бледными зонами истонченной слизистой, хорошо видна сосудистая сеть. При фолликулярной форме определяются мелкие очаги выбухания эпителия белого цвета, ограниченные луковицей ДПК.

Для эрозивного бульбита характерны участки дефекта слизистой оболочки, окруженные воспалительным валиком. При язвенной форме они более глубокие, по центру отмечается фибринозный налет. Гиперпластические изменения проявляются патологическим разрастанием эпителия в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Симптомы

В зависимости от характера и причин возникновения заболевания выделяют несколько видов бульбита желудка:

  • поверхностный бульбит – поражена верхняя часть слизистой оболочки;
  • эрозивный бульбит – на слизистой появляются небольшие язвочки;
  • очаговый бульбит – скопление язв;
  • атрофический бульбит – истончение и бледность стенок двенадцатиперстной кишки.

Острый

Симптомы острого бульбита характеризуются, как правило, общим недомоганием, головной болью, головокружением, ознобом, сильной слабостью, повышенным сердцебиением, тошнотой и рвотой. При пальпации живота ощущается боль в области пупка. При надавливании ее интенсивность значительно увеличивается. Нередко симптомы острого бульбита принимают за симптомы язвы двенадцатиперстной кишки.

Хронический

Хронический бульбит сопровождается значительным снижением иммунитета, которое проявляется в виде недомогания, повышенной потливости, быстрой утомляемости, головных болей. Длительные промежутки между приемами пищи приводят к появлению дрожи в теле и возникновению резкой мышечной слабости. Симптомы хронического бульбита желудка схожи с симптомами всех видов данного заболевания.

Катаральный и фолликулярный

Симптомы катарального бульбита трудно отличить от симптомов заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К ним относят ноющие и схваткообразные боли в подложечной области, отрыжку съеденной пищей, изжогу, неприятный запах и горький привкус во рту, тошнота и рвота после еды, склонность к запорам, слабость и дрожь в мышцах, раздражительность, головокружения, нарушения сна.

Поверхностный

Поверхностный бульбит является наиболее легкой формой заболевания, которая предшествует другим болезням желудочно-кишечного тракта. На данной стадии наблюдается легкая отечность и покраснение складок слизистой оболочки, визуально заметны расширенные капилляры. Иногда отмечаются явления рефлюксного заброса желчи из луковицы в желудок и пищевод.

Эрозивный

Доминирующим симптомом эрозивного бульбита являются голодные боли, которые локализуются в желудке и кишечнике и носят постоянный опоясывающий или спазматический характер. Сразу после приема пищи голодные боли сменяются изжогой.

К характерным симптомам эрозивного бульбита относят также общее недомогание организма, слабость, сильную утомляемость, частые вздутия живота, привкус горечи во рту, отрыжку.

Очаговый

Основными симптомами очагового бульбита являются болевые ощущения и расстройства пищеварения, которые проявляются в виде чувства тяжести в желудке, тошноты и рвоты, изжоги, отрыжки и т.д. Возникновение боли возможно в любое время суток. Нередко она локализуется в подложечной области, а в некоторых случаях отдает в правое подреберье и околопупочную область. Практически всегда обострения очагового бульбита сопровождаются общей слабостью организма и головными болями.

Атрофический

Симптомы атрофического бульбита проявляются отрыжкой (нередко с кислым привкусом), возникающей после каждого приема пищи и упорной изжогой. Частота этих факторов учащается по мере развития патологического процесса. Больного беспокоит постоянное чувство тяжести в желудке, а также урчание и бульканье в животе, нарушение стула в виде запоров или поносов. Из-за неполного всасывания микроэлементов, витаминов и особо важных питательных веществ ухудшается общее состояние организма, о чем свидетельствует появление слабости, повышенной утомляемости, частых головокружений. На фоне ухудшения или полной потери аппетита происходит снижение массы тела.

Дефицит железа и витамина В12 приводит к развитию анемии, которая сопровождается бледностью и сухостью кожных покровов.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев