СОДЕРЖАНИЕ
0
18 июля 2020

Лечение

Как и любые другие бактерии, H. Pylori можно удалить из организма с помощью антибиотиков. После сдачи анализов и подтверждения наличия патогенного организма, врач назначает курс продолжительностью от 1 до 2 недель в зависимости от степени концентрации и других факторов. Дополнительно к антибиотикам назначается ингибитор – лекарство, подавляющее желудочную кислоту.

Приема антибиотиков в данной ситуации не избежать

На сегодняшний день антибактериальный курс является самым эффективным методом, позволяющим полностью уничтожить локацию H. Pylori внутри организма. Ни один из домашних способов не может сравниться с таким лечением и должен применять только в комплексе для усиления эффективности терапии. Чтобы снизить кислотность в желудке и снять воспаление слизистой, можно принимать настой из семян льна.

Настой из семян льна — отличное народное средство

Настойка принимается до основного приема пищи и действует по принципу обволакивания слизистой, что защищает ее от разрушительного действия токсинов.

Еще одним популярным методом избавления от инфекции является употребление картофельного сока. Крахмал, содержащийся в жидкости, действует по тому же принципу. Он оказывает успокаивающее и защитное действие на стенки желудка. Также, при наличии язвенной болезни, такой метод поможет снизить чувство жжения, унять болевой синдром.

Травяные чаи тоже станут хорошим дополнением к основной терапии

Также врачи не препятствуют употреблять различные травяные настои (ромашка, тысячелистник, зверобой). Сухой сбор необходимо смешать в равных долях, залить крутым кипятком и настоять в течение 7-8 часов. После этого принимать отвар по 30 мл перед основным приемом пищи.

Также в этот период крайне важно соблюдать щадящую диету, которая полностью исключает жирные и жареные продукты, острые закуски, перекусы «всухомятку», алкоголь. Максимальный терапевтический эффект достигается при комплексном подходе и совмещении современных медикаментозных препаратов наряду с народными средствами, диетой

Максимальный терапевтический эффект достигается при комплексном подходе и совмещении современных медикаментозных препаратов наряду с народными средствами, диетой.

Зачем нужен иммуноферментный анализ (ИФА)

С помощью этого анализа удается выяснить, имеются ли в организме иммуноглобулины (или антитела) к бактерии Helicobacter pylori.

Если антитела присутствуют, значит, иммунные силы организма уже обнаружили инфекцию и пытаются сформировать защитные средства. Чтобы обезвредить бактерию, организм вырабатывает иммуноглобулины, обозначаемые следующим образом: IgG, IgM, IgA.

Тест, показывающий их наличие, — основание для проведения более тщательного обследования, способного определить степень опасности инфекции для состояния пациента.

Основные значения иммуноглобулинов

Показателем, определяющим дальнейшее лечение патологии, является количество указанных антител или же их отсутствие.

Хотя определение хеликобактер пилори по крови сегодня не представляет сложности, необходимо отметить, что такие показатели, как норма в цифрах, зачастую вообще не отмечаются в анализах.

Многие лаборатории устанавливают свои цифровые обозначения нормы в крови. Если количество антител ниже нормы, указанной на бланке, это означает отрицательный результат (бактерия отсутствует). Повышенный показатель указывает на присутствие инфекции.

Чтобы определить влияние бактерии на организм, определяются следующие значения иммуноглобулинов:

  1. Наличие показателя IgG свидетельствует о присутствии в организме хеликобактера пилори. Такие антитела обнаруживаются только через 3–4 недели после заражения. Поэтому отрицательный результат на данный вид иммуноглобулина иногда считают ложноотрицательным. Они способны сохраняться непродолжительное время даже после курса лечения и тогда показывают ложноположительные результаты.
  2. Повышенный показатель IgМ может свидетельствовать об инфицировании хеликобактером на ранней стадии заражения. Обнаруживается редко по причине несвоевременного обращения больного к специалистам.
  3. Иммуноглобулины IgA обнаруживаются исключительно редко и говорят о воспалительном процессе на слизистой оболочке желудка.

Несведущему в медицине человеку сложно разобраться, какова же норма хеликобактера пилори в крови, даже при условии знания всех значений перечисленных иммуноглобулинов.

Как сдавать анализы

Вы решили сдать анализ на Хеликобактер пилори. Как это сделать, как подготовиться к анализу?

Анализ крови

Врач может попросить вас сдать анализ крови, чтобы посмотреть, есть ли в ней антитела к хеликобактер пилори.

Анализ крови сдается утром, кровь собирают из локтевой вены.

Подготовка к нему стандартная, но все же не мешает о ней напомнить:

  • Нельзя принимать лекарства и употреблять спиртные напитки за 2 дня до сдачи анализов.
  • Перед тем, как идти в лабораторию, нельзя заниматься спортом или ходить в баню.
  • Перед сдачей анализа не стоит есть жирные и острые продукты.
  • Нужно избегать стрессов, беречь себя, не нервничать.
  • Кровь на анализ хеликобактер пилори надо сдавать натощак, т.е. последний прием пищи должен быть накануне вечером. Утром нельзя завтракать, даже пить сок, кофе или чай, а также курить.

Уреазный дыхательный тест

Проводя исследование, смотрят, какая концентрация этих веществ в выдыхаемом воздухе до приема мочевины и после нее.

Сначала пациент дышит через специальную трубку. Не стоит волноваться и переживать, дыхание должно быть таким же, как и в обычной жизни. После того, как были получены результаты, человеку предлагают выпить раствор карбамида (5%). Необходимо подождать 5 минут, а потом снова взять пробу.

В случае попадании слюны придется повторить обследование.

Как подготовиться к исследованию:

  • Нельзя принимать препараты, которые понижают кислотность желудочного сока. Стоит от них отказаться за 3 недели до обследования. Это антацидные средства, антибиотики и т.д. 
  • На время придется забыть об алкогольных напитках. Не стоит их принимать как минимум за 3 дня до обследования. 
  • За день до того, как вы пойдете сдавать анализ, нельзя есть продукты, которые способствуют газообразованию: черный хлеб, капусту, горох, картошку и т.д. 
  • Проходить тест надо натощак, перед этим ужинать легкой пищей. 
  • До того, как обследоваться, т.е. утром, нельзя курить и завтракать. 
  • За сутки не жевать жевательную резинку, которая способствует сильному слюноотделению.

Как мы видим, подготовка к тесту не сложная, но ее лучше начать заранее.

Анализ кала

Чтобы определить, есть ли в организме бактерии хеликобактер пилори, можно сдать анализ кала. Перед тем, как сдавать кал на анализ, за 3 дня до того, как вы будете собирать материал, необходимо отказаться от красящих веществ и пищевых волокон, нельзя принимать лекарства от запора.

Хранить кал нужно в чистой посуде. Лучше сходить в туалет с утра и сразу же отнести кал в лабораторию. Если не получается, можно и вечером, но материал не должен храниться более 10 часов. И в этом случае его нужно держать в холодильнике, при температуре не вывшее 8 градусов.

Лечение Хеликобактер пилори

Хеликобактер пилори, симптомы и лечение, направленное на их устранение, должны контролироваться лечащим врачом. Традиционно лечение заболеваний, вызванных Хеликобактером, проводится в комплексе, поскольку бактерия имеет высокую устойчивость к действию антибиотиков.

Все препараты должны быть назначены врачом, самолечение недопустимо. Лечение сложное, и в некоторых случаях не приносит желаемого результата, кроме того, высок риск повторного заражения

Терапевтические схемы

Терапия, как правило, включает в себя 4 этапа:

  1. Прием антибиотиков.
  2. Применение лекарств, способствующих восстановлению слизистой оболочки желудка.
  3. Диета.
  4. Прием витаминов.

На протяжении всего лечения необходимо принимать пробиотики.

Существует несколько линий терапии. Но варианты лечения не применяются в одно время. Если не помогает первая линия, то прибегают ко второй. Если не помогает вторая, то проводится анализ на устойчивость к антибиотикам, и назначается третья.

Сами схемы лечения представляют собой следующее:

  • ингибитор протонной помпы, 2 антибиотика;
  • ингибитор протонной помпы, 2 антибиотика, препараты с содержанием висмута.

Длительность терапии составляет от 10 дней до 2-х недель.

Антибиотики

В качестве антибактериальных препаратов часто назначают Азитромицин и Кларитромицин. Их употребляют неделю, после чего назначается Амоксициллин и Трихопол, которые применяют оставшиеся 7 дней терапии. Они подавляют жизнедеятельность бактерии, ее способность к размножению, затем уничтожая ее.

В случае запущенной формы заболевания, при котором вышеуказанные препараты становятся бесполезными, назначают следующие препараты: Тетрациклин и Метронидазол.

Препараты висмута трикалия дицитрата

Доказано, что соединения висмута имеют антибактериальное действие. Несмотря на то, что для полного устранения бактерии, необходимо значительное количество висмута, он все же приносит пользу для лечения.

Поскольку висмут является тяжелым металлом, он способен подавлять активность уреазы – фермента, продуцируемого Хеликобактером, снижающего кислотность желудка. В аптеках вещество продается под названием Висмута трикалия дицитрат, а так же в виде препарата Де-Нол.

Блокаторы протонной помпы

Лечебное воздействие, вызванное сочетанием антибиотиков и блокаторов протонной помпы, так до конца и не изучено. Однако есть мнение, что данные препараты способны подавлять секрет желудка, и как следствие повышать концентрацию противомикробных средств в просвете желудка.

Ингибиторы протонной помпы снижают количество желудочного сока, тем самым позволяя антибиотикам сохраняться на слизистой в большем количестве и в течение более длительного времени. К таким препаратам относят Рабепразол и Омепразол. Блокаторы протонной помпы наряду с препаратами висмута трикалия дицитрата должны применяться не менее 2 недель.

Что такое Хеликобактер пилори

Анализ крови на Хеликобактер пилори входит в состав обязательных процедур при обследовании у гастроэнтерологов. Причина этого кроется в том, что Helicobacter pylori представляет собой распространенный микроорганизм, вызывающий локальные воспаления слизистых оболочек, язвенное поражение этого органа, аденокарциному, а также лимфому.

Относится к грамотрицательным микроорганизмам. При прямом контакте с кислородом погибает. Бактерия имеет спиралеобразную форму и вырабатывает большое количество токсинов, поражающих внутренние поверхности кишечника и желудка. Указанные органы больше всего страдают от этого вредоносного организма.

Особенностью бактерии является то, что у 90% ее носителей она является одной из составляющих микрофлоры, не вызывая при этом инфекционного заболевания. Однако при снижении иммунной защиты по той или иной причине, именно данная бактерия является наиболее опасной.

Хеликобактер провоцирует заболевания, которые еще недавно считались генетически обусловленными. Одной из главных причин их появления считали некачественное и нерациональное питание. Однако, научными и клиническими исследованиями доказано, что гастрит и язвенная болезнь провоцируются активностью именно этого микроорганизма.

Примечательно, что если большинство патогенных микробов погибает в соляной кислоте желудочного сока, то как раз для Helicobacter она идеальна для существования и развития. Бактерия за многовековое существование давно приспособилась к условиям жизнедеятельности в желудке и имеет специально приспособленные для передвижения жгутики.

Микроорганизм передается по оральному или фекально-оральному пути. Предположительно, что средний медперсонал находится в группе повышенного риска, потому что бактерия может передаваться через плохо стерилизованные эндоскопы. Предполагается, что заселение человека этой бактерией происходило очень давно.

Изменение внешней среды, стрессы, курение, алкоголь изменяют внутренние структуры микроорганизма, приводя к мутациям.

Хеликобактер также является клинически важным патогеном, который отвечает за значительную часть заболеваемости и смертности во всем мире. Распространенность Хеликобактер в нашей стране чрезвычайно широка. В различных областях заражено от 65 до 92 % населения. Этот факт обусловлен низким жизненным уровнем, вредными привычками, нарушением простейших гигиенических правил.

За исследование Хелиобактер Б. Маршал и Р. Уоррен были удостоены Нобелевской премии. Ими же была опровергнута существующая точка зрения о том, что язву или гастрит провоцируют стресс, острая еда и повышенная кислотность. Интересно, чтобы доказать способность Хеликобактер провоцировать развитие язвенной болезни желудка, Б. Маршалл принял внутрь ее культуру.

У ученого произошло развитие острого гастрита, перешедшего в стадию ремиссии без терапевтического вмешательства. Этим фактом окончательно доказано, что именно рассматриваемая бактерия является первопричиной прогрессирования гастритов и язвенных болезней.

В 1994 г. ВОЗ признала связь между наличием Helicobacter и карциномой желудка. Ее стали относить к канцерогенным организмам первого класса опасности.

Патофизиология

При инфицировании преимущественно антрального отдела увеличивается продукция гастрина. Это провоцирует развитие язвы двенадцатиперстной кишки. Внутри желудка, бактерия синтезирует уреазу. Это вещество раздражает слизистые оболочки пищеварительного тракта человека.

В присутствии уреазы слизистая желудка начинает выработку большого количества соляной кислоты. Она начинает разъедать стенки желудка и кишечника. Органы сигнализирую от этом болевыми ощущениями. Если иммунная система не справляется с активностью Хеликобактер, развивается язва либо гастрит.

При инфицировании преимущественно желудка развивается атрофический гастрит. Вырабатываемый Helicobacter pylori аммиак нарушает целостность слизистых оболочек и нейтрализует действие компонентов желудочного сока. Цитотоксины, некоторые ферменты способствуют развитию ульцерогенеза.

У лиц, инфицированных Хеликобактер, рак желудка развивается в несколько раз чаще. Риск онкологических заболеваний значительно повышается из-за наличия на слизистой оболочке большого количества длительно незаживающих язвочек и эрозий.

Бактерия способна выделять сильные токсины, которые вызывают воспаление слизистой желудка и ее отторжение. В отдельных случаях микроорганизм провоцирует снижение синтеза желудочного сока. Это приводит к атрофии слизистой желудка.

Анализ ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) необходим для определения у человека наличия антител к бактерии хеликобактер пилори. То есть не самого возбудителя, а иммунных клеток, которые начинает синтезировать организм при попадании инфекционного агента. Образовываются эти антитела клетками плазмы, формирующимися из В-лимфоцитов. При лабораторном исследовании их удается выявить на поверхности В-лимфоцитов и в сыворотке крови.

Другое название защитных клеток – иммуноглобулины. У человека и млекопитающих существует пять видов таких клеток. Они предназначены для борьбы с различными вирусами и бактериями. Когда дело касается хеликобактер, принято говорить о таких видах защитных клеток, как LgG, LgM, LgA. Именно эти три вида принимают активное участие в борьбе с бактерией.

Методика анализа крови и расшифровка показателей

Для диагностики хеликобактерной инфекции используют широкий спектр анализов. Материалами для исследований чаще всего бывают сыворотка крови и кал.

В крови бактерию обнаруживают следующими способами:

  • иммунологическим (ИФА, Вестерн-блот);
  • серологическим.

Как сдать анализ крови на Хеликобактер пилори

К тесту на хеликобактер необходимо подготовится заранее, чтобы избежать недостоверного результата. Правильный подготовительный период заключается в соблюдении следующих принципов:

  • за день до анализа ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за два дня до забора материала исключить из рациона жареные и жирные блюда, а также отказаться от употребления спиртных напитков;
  • анализ сдается натощак, поэтому утром перед забором крови нельзя кушать, разрешается только пить несладкую воду без газа.

Для исследования используют венозную кровь, которую набирают из локтевой вены. После забора материала место укола заклеивают пластырем и просят подержать немного конечность согнутой в локтевом суставе.

Специфика ИФА

Принцип иммуноферментного анализа в том, что во время теста становятся видимыми антитела к хеликобактеру, которые формируются в ответ на его присутствие в организме. Для этого сыворотку крови пациента соединяют в планшетке с очищенными антигенами микроба. Если в крови имеются антитела к возбудителю, то происходит их соединение с антигенами, в результате чего высвобождается специальный флуоресцентный краситель. Далее оптическое устройство аппарата определяет плотность свечения комплексов «антиген-антитело» и выдаёт цифровой результат.

Иммуноферментный анализ – это качественный тест, поэтому он указывает только на наличие или отсутствие антител к хеликобактеру у пациента, но не дает возможность получить информацию о количестве вируса. ИФА точно определяет первичное инфицирование, что целесообразно использовать для скрининга лиц, контактирующих с больными хеликобактерной инфекцией. Для мониторинга терапии он будет неинформативен.

В заключении ИФА могут быть указаны следующие результаты теста:

  • отрицательный;
  • положительный;
  • сомнительный.

Серологический анализ

В основе серологического анализа лежит ИФА, только в данном случае будут обнаружены антитела всех типов (A, G, M) к вирусу и указано их количество.

ИФА на Helicobacter pylori IgG количественная достоверно верифицирует в крови антитела класса G, которые являются маркерами инфицирования микробами, а также антитела класса А. Последний тип антител вырабатывается во время острой фазы хеликобактерной инфекции и может говорить о наличии гастрита, язвы желудка, язвенного колита и других заболеваний пищеварительной системы.

Количественный серологический анализ выявляет также антитела к Helicobacter pylori не только IgG, но и IgM, по которым можно диагностировать раннее инфицирование. Иммуноглобулины класса М появляются на 7-й день после проникновения возбудителя в организм и сохраняются на протяжении двух недель.

Точность метода достаточно высокая, но зависит от состояния иммунитета пациента, например, у пожилых лиц, возможны ложноотрицательные результаты исследования.

Серологический тест на хеликобактер подходит как для первичной диагностики, так и для контроля лечения.

Расшифровку серологического анализа крови на Хеликобактер пилори выдают на следующий день. Заключение теста может быть таким:

  • антител A не выявлено;
  • IgA обнаруженный – концентрация от 1 до 13,5 МЕ/мл;
  • антител G не выявлено;
  • IgG в концентрации от 1 до 30 МЕ/мл.

Как сдать анализ кала на бактерию Хеликобактер пилори

Более точными методами диагностики хеликобактерной инфекции являются тесты, которые выявляют Helicobacter pylori в кале. Для этого могут использоваться следующие анализы:

  • полимеразная цепная реакция;
  • посев материала;
  • иммунологическая диагностика.

Специфика подготовки и сбора материала

Точность результатов исследования кала также зависит от качества подготовки к забору материала. Специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • за месяц до сбора материала необходимо прекратить приём антибактериальных препаратов и спазмолитиков, если это возможно;
  • за три дня до теста следует исключить из рациона продукты, содержащие пигменты (препараты железа и висмута, виноград, красное вино, свёкла, кровянка, чёрная смородина и другие);
  • за день до исследования нельзя пользоваться ректальными свечами и ставить клизму;
  • на протяжении трёх дней до исследования нельзя употреблять овощи, содержащие грубую клетчатку (свёкла, капуста, редис, морковь, редька).

Правила сбора материала:

  • кал сдают в стерильном контейнере, который можно приобрести в аптеке;
  • для исследования лучше не брать фекалии из унитаза, поскольку в материал могут попасть хлор и средства бытовой химии;
  • для исследования понадобится 50 граммов кала, причем берут материал шпателем, который идёт в наборе с контейнером, из разных участков;
  • кал не должен содержать никаких примесей, в том числе и менструальной крови.

Собранный материал необходимо доставить в лабораторию в ближайшие 10 часов. Хранят контейнер с калом в холодильнике.

Метод ПЦР

Полимеразной цепной реакцией называется способ диагностики хеликобактерной инфекции, который заключается в увеличении минимальных концентраций определённых участков ДНК патогена в биологическом материале. Для этого используют специальные ферменты, благодаря которым удаётся увеличить количество копий генома до уровня верифицикации.

ПЦР на хеликобактер обладает высокой чувствительностью, поэтому микроб можно выявить даже тогда, когда в кале содержится всего 2-3 молекулы его генома. Достоверность метода достигает 95-98 %.

Культуральный анализ

Культуральный или бактериологический метод исследования – это «золотой стандарт» диагностики хеликобактерной инфекции. Материалом для анализа является биоптат слизистой пищеварительного тракта, который берут во время фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС). После забора биоптат высевают на питательную среду и ожидают появления колоний хеликобактера.

Посев материала на хеликобактер – хоть и самый точный способ, но имеет свои недостатки, а именно:

  • для забора материала необходимо провести ФЭГДС, а это довольно неприятная инвазивная процедура;
  • биоптат нужно доставить в лабораторию сразу после забора, что не всегда удаётся;
  • анализ довольно длительный, поскольку результат будет готов минимум через 10 дней.

Иммунологический метод

Кал-тест на антиген к Хеликобактер пилори обладает высокой чувствительностью и точностью, что позволяет его использовать для диагностики первичного инфицирования и мониторинга лечения. Плюсами антигенного кал-теста являются:

  • неинвазивность;
  • высокая точность – не менее 95 %;
  • верификация активных и неактивных патогенов;
  • не требует специальной подготовки пациента;
  • можно делать как взрослым, так и детям.

Как расшифровать результат

Определить, о чем говорят показатели хеликобактер пилори в крови, помогут некоторые уточнения:

  • Положительный тест на IgG к хеликобактерной инфекции свидетельствует о ее наличии, что может спровоцировать язвенную болезнь или рак желудка. Но это может указывать и на замедленный процесс исчезновения иммуноглобулинов после излечения патологии. Отрицательный тест на этот же вид антител отмечает полное отсутствие инфекции или говорит о том, что она попала в организм недавно. Но язвенная болезнь возможна.
  • Что касается антител IgM, то положительный вариант анализа дает основание считать, что инфицирование произошло совсем недавно и своевременно начатое лечение дает шанс на благополучное выздоровление. Иммуноглобулин отсутствует — инфекции нет.
  • Если диагностирован положительный результат IgA, значит, подтверждается наличие инфекции. Отрицательный тест свидетельствует об отсутствии бактерии, о заражении совсем недавно или о том, что пациент выздоравливает. Также это подтверждает эффективность проведенной антибактериальной терапии.

Вывод однозначный: в норме — результат отрицательный, то есть антитела не обнаружены. При сохранении клинических проявлений заболеваний, ассоциированных с хеликобактером пилори, рекомендуется повторный анализ.

В таком деле, как расшифровка анализа, необходимо советоваться с врачом. Самоуверенность пациента в ситуации, когда он вроде бы все знает о болезни и не считает нужным советоваться с врачом, может привести к необратимым процессам в организме.

Только дипломированный специалист может поставить адекватный диагноз, установить причину патологии и назначить лечение, которое будет способствовать полной победе над заболеванием.

Следует учитывать, что то, сколько стоит анализ, а также значения показателей тестирования могут несколько отличаться в зависимости от лаборатории, где проводилось диагностическое обследование.

Комментировать
0
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

;) :| :x :twisted: :sad: :roll: :oops: :o :mrgreen: :idea: :evil: :cry: :cool: :arrow: :P :D :???: :?: :-) :!: 8O

Это интересно

Энтерофурил Без рубрики
0 комментариев

Энтеросгель Без рубрики
0 комментариев