Письмо редактору

Полипы в желчном пузыре

Желчный пузырь – резервуар для вещества, вырабатываемого печенью и поступающего в кишечник для осуществления переработки пищи. Анатомически этот орган – часть печени, однако технически это самостоятельная единица организма, которая подвержена специфическим заболеваниям. К таким относят полипы – одну из немногих патологий желчного пузыря. Она требует лечения, иначе возможно нарушение процесса пищеварения, блокировка желчевыводящих протоков, малигнизация образования.

диагностика полипоза

Оглавление:

  1. В чем опасность патологии
  2. Признаки
  3. Методы лечения

Что это за патология и причины ее возникновения

Полипы в желчном пузыре – довольно редкое заболевание, диагностируется у 6 людей из 100, причем 4 человека – женщины возрастом от 30 лет. Такой выбор гендерной принадлежности болезнью ничем не обусловлен, однако статистика указывает на то, что мужчины реже подвергаются риску развития данной патологии. Сам полип представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из клеток слизистого эпителия.

Заболевание предполагает аномальный рост клеток органа и через некоторое время он выглядит как выпуклость в полости, иногда полип присоединяется к стенке пузыря всей поверхностью, а в других случаях это происходит посредством тонкой ножки. Выделяют несколько видов образований, дифференцирующихся в зависимости от природы его возникновения:

1. аденоматозные (выросшие из железистой ткани, характеризуются высоким риском к перерождению в злокачественную опухоль);

2. папилломатозные (разросшиеся папилломы, как и предыдущий вид склонны к малигнизации);

3. воспалительного происхождения (развившиеся ввиду влияния разнообразных факторов, например закупорки желчевыводящих проток паразитами или при попадании инфекции в желчный пузырь);

4. холестериновые (состоящие из жировой ткани, накопленной из-за нарушений липидного обмена в частности и процесса пищеварения в целом).

где находится желчный пузырь

Причины появления полипов в желчном пузыре разнообразны, но всегда существует уверенность в том, что источник заболевания определен правильно. Это обуславливается качеством жизни современного населения. Вирус папилломы человека, плохая экология, деградация кулинарных пристрастий, обилие точек фастфуда, малоподвижный образ жизни, отсутствие доступа к витаминам и минералам: всё это провоцирует аномальный рост новообразований в любой полости организма, где есть слизистая оболочка.

Ученые выявили прямую связь между наличием полипов у членов семьи пациента и вероятностью возникновения подобного заболевания у него самого. Считается, что данные о предрасположенности человека к полипозу передаются посредством ДНК-клеток. К дополнительным причинам развития патологии относят:

  • застойные процессы в желчном пузыре (закупорка путей оттока секрета ведет к тому, что его часть остается в резервуаре и, вступая во взаимодействие со слизистой, провоцирует ее разрастание);
  • регулярное потребление жирной пищи и низкоплотного холестерина;
  • сбои в работе органов, специализирующихся на продуцировании гормонов;
  • инфекционные заболевания печени (гепатит);
  • камни в пузыре;
  • паразитарные инвазии.

что такое полипоз

В чем опасность полипов?

Коварность заболевания кроется в том, что иногда оно никак не проявляется. В большинстве случаев присутствуют определенные симптомы, но ряд пациентов отмечает, что не было никаких предпосылок к тому, чтобы предположить какие-то проблемы с желчегонной системой. Патология включает изменения структуры внутренней части желчного пузыря различного характера. Наблюдаются как одиночные, так и множественные полипы, размеры даже одного образования способны превышать целую колонию мелких выпуклостей. Чем опасен такой полип? Часто он является причиной обтурации пузыря и развития воспалительных процессов в полости. Из-за подобных ситуаций возможно возникновение гнойных абсцессов, нарушения оттока желчи, некроза тканей органа, перфорации содержимого в брюшную полость.

Ввиду возникновения препятствия на пути выхода желчи из резервуара часть ее не покидает стенки пузыря и остается там, в связи с чем, уровень билирубина (желчного пигмента) в крови резко возрастает. В обычном состоянии объем этого вещества крайне мал, если он растет – увеличивается и риск интоксикации организма. На начальных стадиях такая ситуация вызывает желтуху, при серьезном и долговременном отравлении токсинами возможно поражение сосудов головного мозга высвободившимися веществами.

Не менее опасные последствия развития полипов в желчном пузыре включают:

1. нарушение пищеварительной функции (желчь играет важную роль в пищеварении, обеспечивая смену локализации пищи, стимуляцию моторики кишечника);

2. желчекаменную болезнь (застоявшаяся желчь склонна к кристаллизации);

размеры полипов в желчном пузыре

3. онкологию (малигнизация доброкачественных образований особенно вероятна при диагностировании папилломатозных и аденоматозных полипов, которые имеют тенденцию к разрастанию и колонизации, перерождаются в раковую опухоль в 30% случаев);

4. летальный исход (неизбежен при отсутствии лечения).

Во многом вероятность и род последствий заболевания определяется причинами образования полипов. В некоторых случаях врачи изначально прибегают к радикальным мерам решения проблемы, а в других просто периодически наблюдают за состоянием пациента и поведением разрастания.

Симптоматика патологии

Специалисты часто путают заболевание с другими болезнями желудочно-кишечного тракта из-за неспецифичности проявлений. На самом деле отсутствие каких-либо признаков встречается нередко, ввиду чего многие врачи настоятельно рекомендуют всем людям старше 30 лет (особенно женщинам) проходить обследование органов желчегонной системы ежегодно или каждые 6 месяцев.

Первый признак наличия новообразования в желчном пузыре – боль. Ее характер определяется стадией полипоза, размерами опухоли по отношению к органу. Она бывает тянуще-ноющей, проявляющейся довольно долгое время, либо схваткообразной, режущей. Интенсивность ощущений крайне высока, они мешают человеку занять статическое положение и вынуждают его постоянно двигаться, что увеличивает силу боли.

Возможно возникновение следующих симптомов полипов, которые должны быть приняты во внимание при сборе анамнеза:

  • тошноты, рвоты;
  • сухости во рту;
  • горького привкуса;
  • аномалий работы вкусовых рецепторов;
  • желтухи (при ней наблюдается пожелтение кожи и глазных склер);
  • нарушения обмена веществ, выражающегося в изменении цвета, запаха и консистенции кала;
  • стремительного снижения веса при отсутствии смены режима питания и содержания рациона;
  • потери аппетита;
  • запоров, повышенного газообразования;
  • отрыжки с кисловатым привкусом.

Помимо вышеописанных признаков у больного наблюдаются более выраженные и серьезные последствия патологии желчного пузыря. При воздействии токсинов на мозг человека возникают головные боли, повышенная раздраженность, бессонница, тремор конечностей, резкое падение зрения и остроты слуха, дезориентация, галлюцинации, дыхательная недостаточность.

При малигнизации увеличивается выраженность диспепсических признаков: запор сменяется диареей, в кале появляются вкрапления крови, гноя, наблюдается рвота, невозможно нормально питаться. В особых случаях диагностируют некроз желчного пузыря или разрыв его стенки ввиду безостановочного роста полипа и отсутствия способности тонкой оболочки выдерживать его вес. Запущенные формы болезни могут быть причиной перехода образований на близлежащие органы – печень, поджелудочную железу.

операция по удалению полипов

Симптомы и лечение заболевания находятся в прямой зависимости друг от друга. Исходя из характера патологии, врач выбирает медикаменты и обследование.

Методы терапии и лечение без операции

Для постановки диагноза важно провести ряд исследований. Это необходимо и для подтверждения догадки врача, и для получения важнейшей информации относительно локализации, происхождения и размера полипа.

Процедура выявления полипа включает использование следующих методов обследования желчного пузыря:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную холангиографию.

Большинство пациентов, которым поставили подобный диагноз, интересуются, есть ли шанс на лечение полипов без хирургического вмешательства. На самом деле образование само по себе не представляет никакой опасности для здоровья человека, но его бесконтрольный рост и склонность к перерождению – серьезная угроза. Если его размеры не превышают 10 мм, гастроэнтеролог предлагает простое наблюдение за патологией. Обычно такие маленькие полипы не представляют опасности и не разрастаются.

Если объем опухолевой ткани слишком велик, пациенту назначают хирургическое удаление пузыря. Раньше подобные процедуры несли определенный риск для больного – проводились полостные операции. Сейчас радикальное решение проблемы осуществляется посредством лапароскопии. Вероятность повреждений и кровопотери для пациента ничтожно мала. К дополнительным плюсам относят отсутствие шрама на теле.

механизм удаления полипа

Серьезный пункт лечения – восстановительный период. Прооперированным людям требуется соблюдать диету, исключить из рациона те блюда, переработка которых осуществлялась в основном с помощью желчи. К ним относят жирное, жареное, сладости, консервы, белый хлеб, копченые мясо и рыбу. Корректировка ежедневного меню необходима для уменьшения риска развития нарушений в печени. Список рекомендованных продуктов включает вареные овощи, растительное масло, крупы.




Автор:
Валентина Лаврова
Share

© 2018 Gastralab.ru