Письмо редактору

Полипы в толстом и тонком кишечнике

Кишечник человека – орган, служащий для переваривания, всасывания питательных веществ и воды, формирования и эвакуации каловых масс. Это длинная полая трубка с эластичными стенками из гладкой мускулатуры. Одной из патологий кишечника считается присутствие на его внутренней поверхности полипов – своеобразных выростов, которые мешают органу выполнять свои функции. Подобные новообразования должны быть своевременно диагностированы и устранены. При отсутствии лечения сохраняется риск перерождения их в злокачественную опухоль, представляющую серьёзную опасность для здоровья и жизни.

полипоз кишечника

Оглавление:

  1. Причины образования полипов
  2. Симптомы
  3. Диагностика и осложнения
  4. Лечение
  5. Профилактика и питание

Особенности патологии

Полипы в кишечнике – разрастания доброкачественного характера, формирующиеся на внутренних стенках органа. Чаще всего они обнаруживаются в его конечных отделах. Страдать от подобной патологии могут пациенты любого возраста, в том числе дети и пожилые люди.

Наиболее распространённый вариант – гиперпластические новообразования, представляющие собой обычные утолщения стенок. При данной форме болезни патологические изменения касаются лишь эндотелиальных клеток слизистых оболочек. Ситуация осложняется, когда нарушениям подвергаются более глубокие слои. В таких случаях специалисты ведут речь о гамартоматозных полипах, тело которых состоит из комбинации различных тканей.

Традиционно самым опасным типом разрастаний признаны аденоматозные полипы. Именно они могут служить симптомом предракового состояния, поэтому игнорировать их нельзя. Вне зависимости от формы выроста, пациент должен пройти диагностику и последующее лечение.

Внешний вид полипов в кишечнике также варьируется, чаще всего диагностируются:

  • шарообразные;
  • грибовидные;
  • ветвистые;
  • плоские.

здоровый кишечник и с полипом

Свои особенности имеет и наружная поверхность выростов. Гладкие покровы обычно характерны для тубулярных полипов, а шероховатые – для ворсинчатых. Располагаться они могут одиночно на стенках кишки или формировать крупные скопления. Установить точное их количество, размер и форму без дополнительного обследования, основываясь лишь на симптомах, невозможно.

Факторы, провоцирующие полипоз

Гастроэнтерологи не могут назвать единой причины, которая объясняла бы формирование выростов на внутренних стенках кишечника. Полипы – следствие воспалительных процессов, протекающих на слизистых. Именно они приводят к первоначальному утолщению оболочек. Причинами, провоцирующими подобные изменения, считаются:

  • дисбактериоз;
  • низкий уровень физической активности;
  • нарушение режима питания;
  • хронические запоры.

Специалисты убеждены, что полипы в кишечнике образуются из-за индивидуальных физиологических особенностей. Вероятность патологии выше у людей со слабой перистальтической активностью. Это служит причиной длительного нахождения полупереваренной пищи в полостях ЖКТ, что способствует формированию благоприятных условий для процессов гниения. В кишечнике поселяются патогенные микробы, что и ведёт к воспалению на его стенках.

виды полипов

Нельзя недооценивать роль питания в нормальном функционировании всего ЖКТ. Нарушение диеты – одна из причин констипации, что, в свою очередь, провоцирует гнилостные процессы. Врачи подтверждают, что вероятность развития полипов в толстом и тонком кишечнике выше, если человек употребляет много жиров животного происхождения, но ограничивает себя в сложных углеводах, источниками которых служат злаки и плоды.

Существуют и другие теории, объясняющие механизм образования выростов на слизистых. Некоторые специалисты полагают, что причиной патологии служат эмбриональные изменения, происходящие на этапе внутриутробного развития ребёнка. Это подтверждает тот факт, что полипы нередко диагностируются у детей.

Признаки патологии

Характерной клинической картины у заболевания нет. Если у человека присутствуют полипы в кишечнике, симптомы могут быть выражены крайне слабо или отсутствовать полностью. Это делает патологию опасной, так как успешность лечения напрямую зависит от её стадии. Чем раньше будет диагностировано изменение слизистых, тем ниже риск развития осложнений. Гастроэнтерологи называют несколько признаков, на которые следует определить особенное внимание:

1. Кишечные расстройства. О заболевании свидетельствует чередование запоров с острой диареей. Сам процесс дефекации сопровождается болью, что требует лечения.

прогрессирование полипоза

2. Примеси слизи в кале. Важно обращать внимание не только на консистенцию конечного продукта пищеварения, но и на присутствие посторонних веществ. Мутные желеобразные выделения из анального отверстия – один из симптомов полипоза.

3. Кровотечение из заднего прохода – признак, указывающий на достаточно крупные по размерам выросты, повреждаемые каловыми массами..

4. Боль в животе. Неприятные ощущения становятся интенсивными лишь после достижения новообразованием крупных размеров. Пациенты, как правило, жалуются на сильные спазмы режущего характера.

Все указанные симптомы могут беспокоить как взрослых, так и детей, однако, чаще всего заболевание диагностируется у пожилых пациентов. Это связано с тем, что для формирования на стенках кишечника выростов необходимо долговременное воздействие негативных факторов.

Диагностика и возможные осложнения

Чтобы успешно вылечить полипоз кишечника, нужно своевременно зафиксировать это заболевание, что нередко сопровождается сложностями. Важно дифференцировать это состояние от других патологий ЖКТ, имеющих сходные симптомы. Кровотечение из анального отверстия наблюдается при геморрое, а чередование поноса с запором свидетельствует о нарушении нормального баланса микрофлоры.

колоноскопия кишечника

Чтобы оценить состояние слизистых и назначить при необходимости лечение, врач предложит пройти одну из диагностических процедур. Высокоинформативной методикой считается колоноскопия – исследование кишечника путём введения через задний проход эндоскопа под лёгким наркозом. Эта манипуляция ценится специалистами не только за возможность получения информации о размере, форме и месте локализации полипа. Она позволяет практически безболезненно удалить выросты, имеющие тонкую ножку.

Получить данные о полипах реально при помощи рентгенографии. В качестве контрастирующего вещества используется бариевая смесь. Эта методика не предполагает введение внутрь кишечника никаких инструментов, поэтому при обнаружении утолщений устранить их не удастся. Своевременная диагностика важна, так как полипы, как и любое доброкачественное образование, склонные перерождаться в раковую опухоль.

Методы лечения полипоза

При обнаружении даже небольших наростов на слизистых кишечника врач посоветует избавиться от них. Лечение полипов сводится к хирургическому иссечению. Специалист выберет наиболее подходящую методику исходя из формы, размера и места локализации доброкачественной кисты.

опасность полипоза

Полипы в кишке проще всего удалить во время процедуры колоноскопии. Это полностью безопасная малоинвазивная методика, требующая лишь местной анестезии. В задний проход пациента вводится ректоскоп, а сам вырост уничтожается благодаря электрокоагуляции тканей. Преимуществом подобного лечения признан короткий и лёгкий восстановительный период. При проведении колоноскопии реально избавиться от небольших полипов, имеющих узкое основание.

Полипы можно удалить и другим способом. Если патологическим изменениям подверглись начальные отделы толстой кишки, то пациенту показана операция, проводимая через брюшную стенку, что требует общего наркоза. При выполнении лапароскопии хирург делает лишь несколько небольших надрезов на животе, а контроль над процессом осуществляется через камеру, выводящую изображение на монитор.

Иногда при лечении полипов требуется полное рассечение брюшной стенки. Эта операция называется лапаротомия. Она нужна, если вырост имеет широкое основание или неравномерную ворсинчатую структуру. В тяжёлых случаях при множественных повреждениях стенок толстой кишки требуется резекция, то есть полное удаление одного из её фрагментов. Это самая сложная методика, которая помогает вылечить полипоз когда другие операции бессмысленны.

удаление полипа

Медикаментозная терапия при наличии полипов в прямой кишке или других отделах неэффективна. Лекарства не помогут удалить новообразования, однако некоторые препараты необходимы для облегчения симптомов патологии. При сильных болях в области живота допускается принять спазмолитик – Но-шпу или Папаверин. Эти медикаменты снимут излишний тонус гладкой мускулатуры, что приведёт к избавлению от дискомфорта.

При лечении полипов уместно использовать сорбенты – лекарства, которые впитывают токсины. Это актуально, так как заболевание нередко сопровождается застоем каловых масс и выделением продуктов распада. Чтобы избавиться от симптомов отравления опасными веществами, принимают Энтеросгель или Смекту.

Профилактика и диета

Лечение полипов подразумевает их удаление хирургическим путём. Избежать операции можно, если не допускать патологических изменений на слизистых кишечника.

диета при полипозе

Соблюдение мер профилактики в несколько раз снижает риск развития доброкачественных новообразований:

1. Правильное питание. Чтобы избежать проблем с функционированием ЖКТ, требуется придерживаться особой диеты. Строгих правил нет, но употребляемая пища должна быть богата натуральной клетчаткой. Для этого кушают каши, фрукты и овощи.

2. Профилактика запоров. Констипация – неприятное состояние, которое также провоцирует патологические изменения. Если не удалось предотвратить трудности с дефекацией, то разрешено лечение с применением мягких слабительных средств. Как взрослому пациенту, так и ребёнку рекомендовано принимать сироп на основе лактулозы.

3. Активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки призваны поддерживать нормальную перистальтическую функцию кишечника, что обеспечивает своевременную эвакуацию каловых масс.

4. Поддержание баланса микрофлоры. При лечении полипоза не менее важно контролировать, чтобы количество патогенных бактерий в кишечнике не превысило допустимые значения. С этой целью рекомендовано периодически пропивать курс пробиотика Линекс.

Если меры профилактики не дали результата, а слизистые подверглись изменениям, врач посоветует провести хирургическое удаление полипов. Операция – единственный способ лечения, позволяющий за один приём избавиться от всех неприятных симптомов болезни и существенно снизить риск формирования злокачественной опухоли.




Автор:
Валентина Лаврова
Share

© 2018 Gastralab.ru