Письмо редактору

Особенности и подготовка к эндоскопии желудка

Гастроэнтерологи часто диагностируют у своих пациентов различные патологии органов ЖКТ, причём подавляющее большинство людей страдает от болезней желудка. Указывают на наличие заболевания характерные симптомы – тошнота, изжога, вздутие или боли, но внешних признаков недостаточно для постановки точного диагноза. Чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения, врачи рекомендуют пройти эндоскопическое исследование, в ходе которого реально обнаружить все изменения на стенках желудка.

что показывает эндоскопическое исследование

Особенности методики

Лечение патологий органов ЖКТ не будет эффективным, если средства подобраны неправильно. По этой причине гастроэнтерологи обычно не только выслушивают жалобы пациента, но и направляют его на дополнительные обследования. Одной из наиболее информативных методик считается эндоскопия желудка (ФГС).

В ходе данной процедуры внутрь ЖКТ человека вводят специальное устройство, состоящее из нескольких частей:

  • окуляра;
  • камеры;
  • подсветки;
  • гибких трубок.

Данный аппарат медики называют эндоскопом. Он имеет небольшие размеры и сравнительно легко вводится в желудок больного. Для этого пациент должен лечь на левый бок, согнув ноги в коленях. Далее через рот аппарат медленно продвигают в пищевод. Чтобы избежать случайного попадания в дыхательные пути, в определённый момент человек должен совершить одно глотательное движение. Врач предупредит, о том, что его требуется сделать. Во время введения пробора дышат исключительно носом, чтобы воздух случайно не проник в пищеварительный тракт. Когда устройство достигнет цели, специалист начнёт изучать особенности стенок при помощи окуляра. Для хорошей видимости у эндоскопа предусмотрена подсветка, которая крепится на конце гибкой трубки.

ФГС желудка

Эндоскопический метод исследования позволяет специалисту получить наиболее достоверную информацию о состоянии внутренних стенок органов ЖКТ. С его помощью изучают не только строение желудка, но и особенности пищевода и двенадцатиперстной кишки, но для конечных отделов тракта данная методика обследования не подходит. В этом случае требуется провести колоноскопию – процедуру, при которой прибор вводят ректально.

С помощью эндоскопии желудка врачи диагностируют практически любые заболевания, связанные с этим органом. Окуляр позволяет увидеть изменения структуры слизистых оболочек, выстилающих изнутри ЖКТ. Врач, изучив стенки, определит, что именно провоцирует неприятные симптомы. Чаще всего в ходе обследования диагностируются:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • стеноз пищевода;
  • рефлюкс;
  • эзофагит;
  • полипоз.

Проведение обследования с помощью эндоскопа – эффективная методика, которая при необходимости дополняется другими способами диагностики – рентгенографией или УЗИ (подробнее об ультразвуковом исследовании желудка).

капсульная эндоскопия желудка

Существует и альтернативный вариант методики, не предполагающий введение зонда в полость внутренних органов ЖКТ. Это так называемая капсульная эндоскопия, в ходе которой человек глотает небольшое устройство, передающее информацию на датчик, закреплённый на теле. Позже врач будет рассматривать сделанные камерой снимки, что позволит установить диагноз.

Показания и ограничения

Если человек обращается в поликлинику с жалобами на ухудшение самочувствия, то требуется как можно скорее определить заболевание и начать медикаментозную терапию. Это необходимо, так как некоторые патологии желудка быстро прогрессируют и осложняются. Воспаление внутренних стенок без лекарств переходит в язвенную болезнь, на поздних стадиях которой помогает лишь операция.

Специалисты советуют пройти процедуру эндоскопии желудка при появлении симптомов, указывающих на патологии ЖКТ. Прямыми показаниями к данному исследованию служат:

  • сильная боль;
  • изжога;
  • частая отрыжка;
  • неприятный запах изо рта;
  • тяжесть в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие.

диагностика гастродуоденита с помощью ФГС

Специалисты убеждены, что исследование желудка или двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа – достоверная методика, но применяют её не всегда. Существуют и противопоказания, препятствующие использованию данного метода диагностики:

  • сужение пищевода;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • патологии сердечной мышцы;
  • лёгочная недостаточность;
  • психические расстройства.

При наличии прямых противопоказаний от введения эндоскопа внутрь ЖКТ отказываются в пользу метода рентгеноскопии желудка или ультразвукового исследования.

Подготовка к процедуре

Манипуляция пройдёт успешно, если пациент выслушает все рекомендации врача, касающиеся предварительного этапа. В первую очередь требуется соблюдать особую диету. Подготовка к эндоскопии предполагает коррекцию рациона питания с целью избавить ЖКТ от скопления газов. По этой причине примерно за 10 дней до исследования из меню исключают те продукты, которые способны спровоцировать процессы брожения:

  • бобовые культуры;
  • виноград;
  • чёрный хлеб;
  • сдобу;
  • молоко.

что показывает эндоскопия

Сама процедура всегда проводится на голодный желудок. Это не только позволяет тщательно рассмотреть малейшие изменения на стенках органа, но и помогает избежать рвоты во время введения эндоскопа. По этой причине за сутки до вмешательства врачи советуют перейти исключительно на жидкую пищу. За 10 часов до процедуры кушать запрещено. Допускается лишь выпить небольшое количество воды без газа.

Не менее важен и психологический аспект, так как многим пациентам бывает страшно из-за предполагаемого дискомфорта в ходе обследования. В этом случае рекомендуется заранее прочитать описание, где подробно рассмотрены принципы подготовки и проведения эндоскопии.

На самом деле интенсивность неприятных ощущений зависит от многих параметров, наиболее важным из которых считается индивидуальный порог чувствительности. Именно по этой причине некоторые пациенты спокойно переносят процедуру, жалуясь лишь на лёгкий дискомфорт в момент проглатывания эндоскопа, а другие страдают от сильной боли.

Для людей, которые обладают низким порогом чувствительности, подойдёт вариант проведения процедуры во сне. В этом случае о болезненных ощущениях не идёт речи, так как применяется мощная анестезия. При стандартной эндоскопии желудка или двенадцатиперстной кишки врач только орошает слизистые горла средством местного действия, обладающего эффектом лёгкой заморозки. Лучше всего справляется с данной задачей спрей Лидокаин.

При подготовке к манипуляции следует собрать для врача сведения о том, если ли у человека аллергия или индивидуальная непереносимость каких-либо лекарственных препаратов, обычно использующихся для обеспечения обезболивающего эффекта. Эта мера направлена на предотвращение осложнений после вмешательства.

Сама процедура длится около 15 минут. За это время врач успевает рассмотреть видимые изменения на стенках желудка. Это могут быть уплотнения, опухоли или частично разрушенные участки. Если требуется эндоскопия двенадцатиперстной кишки, то потратится несколько больше времени, так как аппарат следует продвинуть чуть глубже.

Сама процедура проводится в условиях стационара, где человек должен провести ещё около получаса. За этот период прекратится действие анестезии и пациент придёт в себя. Далее он отправляется домой при условии, что в ходе манипуляции не возникло осложнений, таких как случайное повреждение слизистых пищевода или желудка трубками аппарата.

диета перед эндоскопией

В первые часы после введения эндоскопа лучше воздержаться от приёма пищи, а далее разрешено кушать тёплые, но не горячие лёгкие блюда – отварное диетическое мясо, каши, овощные супы. Эта мера позволит быстро восстановить слизистые даже если на них остались микротрещинки.




Автор:
Валентина Лаврова
Share

© 2018 Gastralab.ru