Письмо редактору

Лечение спаечной болезни после удаления аппендикса

Часто после проведения операции по удалению червеобразного отростка у человека развивается такое негативное осложнение, как спайки. Они представляют собой плотную соединительную ткань, часто распространяющуюся на кишечник и органы, расположенные вблизи от него. Следствием этого процесса выступает нарушение работы пораженных органов, появление негативных симптомов. Наиболее опасны спайки, возникающие в области кишечника, матки и придатков у женщин. Заболевание ведет к невозможности забеременеть и прочим проблемам со здоровьем.

спайки после аппендицита

Оглавление:

  1. Симптоматика
  2. Лечение
  3. Последствия патологии и прогноз

Причины осложнения

Хирургическое вмешательство по удалению червеобразного отростка – одно из самых распространенных в медицинской практике. При соблюдении всех правил оперирования негативные последствия возникают редко. Реабилитация пациента занимает не более 2–3 недель. Одним из осложнений вмешательства считается начало спаечных процессов.

Спайки формируются после аппендицита под воздействием:

  • Неправильной техники оперирования или ее нарушения.
  • Наличия инородных тел в ране.
  • Снижения микроциркуляции крови в поврежденных тканях.
  • Открытия кровотечения во время операции.
  • Дефицита физических нагрузок после проведения хирургического вмешательства.
  • Наследственной предрасположенности.
  • Усиленной выработки ферментов, провоцирующих разрастание соединительной ткани.
  • Инфицирования ран.
  • Развития воспалительного процесса внутренних органов брюшины.

Спайки кишечника нередко возникают из-за действий самого пациента, который не придерживается рекомендаций врача. Несколько дней после проведения вмешательства больному необходимо соблюдать диету, выполнять определенную физическую нагрузку. Халатное отношение к своему организму часто становится причиной формирования спаек после операции на аппендиците.

воспаленный аппендикс

Как проявляется заболевание?

Симптомы образования спаек редко остаются незамеченными. Эти негативные для организма последствия имеют следующие признаки:

  • Дискомфорт и боль в нижней части живота, усиливающиеся после приема пищи, физических нагрузок, при смене климата. Симптомы боли при этом носят различный характер: от острых проявлений до еле заметных.
  • Снижение аппетита и веса больного.
  • Затруднение мочеиспускания и стула.
  • Частая отрыжка, метеоризм.
  • Запоры.
  • Отсутствие наступления беременности у женщин.

Нередким осложнением спаек кишечника становится непроходимость органа. Это вызывает сильную боль, невозможность отхождения газов и кала. Состояние требует немедленной медицинской помощи, часто проводится хирургическое лечение. Если обнаруживаются спайки во время беременности, пациентке необходимо внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить плановые осмотры.

Кроме болей и диспепсических расстройств наблюдаются симптомы спаек кишечника в виде тошноты, признаков интоксикации, рвоты каловыми массами.

спаечная болезнь

Методы терапии спаек

Лечение выявленных после аппендицита спаек проводится с помощью комплексного подхода, включающего использование медикаментозных препаратов и физиотерапии. В особо тяжелых случаях, сопровождающихся острыми симптомами, назначается хирургическое вмешательство. Вид терапии подбирается с учетом течения заболевания, его признаков и причин развития. Если соединительная ткань только начинает разрастаться, лечение спаечной болезни часто проводится с помощью лекарств. Используют алоэ в ампулах, фолиевую кислоту, витаминные препараты.

Среди физиотерапевтических методов применяют:

  • электрофорез с цинком, новокаином или магнием;
  • восковые аппликации в области живота больного.

Хорошие результаты оказывает лечение с помощью ферментной терапии. Для этого используют уколы, расщепляющие стрептазу, рибонуклеазу, липазу. Пациентам со спайками показано втирание в живот противовоспалительных мазей.

проведение лапароскопии аппендикса

Если консервативная терапия не дает результатов, лечение спаек после аппендицита осуществляется хирургическим путем. Для этого используют:

1. Лапароскопическую операцию – закрытый метод, выполняющийся с помощью специального оборудования и микроскопической видеокамеры, благодаря которой хирург наблюдает за областью медицинских манипуляций. Через 3 небольших прокола в брюшину пациента вводят инструменты, посредством которых разрушают фиброзную ткань. Популярен метод при спайках кишечника и образованиях в других органах.

2. Лапаротомию, осуществляемую с помощью открытого доступа. В области живота больного делают разрез, через который в ходе вмешательства осматривают внутренние органы, удаляют спайки.

Лапароскопия считается менее травматичным методом, редко вызывает осложнения и негативные последствия. Болевой синдром в период реабилитации незначительный, имеет кратковременный характер. Недостатком операции – неэффективность при обширных поражениях. По этой причине многим больным назначают лапаротомию. Вмешательство часто провоцирует нежелательные осложнения, сопровождается рецидивами, высокой травматичностью.

образование спаек

Большое значение в лечении спаек имеет профилактика. Придерживаясь рекомендаций лечащего врача после аппендэктомии, можно избежать осложнений и негативного влияния фиброзной ткани на соседние органы. Для этого необходимо:

  • вставать с кровати через 3-4 часа после операции, выполнять элементарные движения;
  • через сутки совершать пешие прогулки по палате;
  • принимать препараты, растворяющее фибрин (вещество, возникающее вокруг спаек) в строгом соответствии с предписаниями врача;
  • соблюдать диету;
  • отказаться от интенсивных физических нагрузок;
  • выполнять гимнастику в поздний реабилитационный период.

Свести риск формирования спаек к минимуму помогут несложные рекомендации.

Последствия и прогноз для больного

Несвоевременное обращение к специалисту при развитии негативных симптомов, указывающих на появление спаек, бывает крайне опасным для жизни пациента. К возможным осложнениям относят:

1. Кишечную непроходимость – тяжелое состояние, сопровождающееся сильным ухудшением самочувствия человека, отсутствием стула, нарушением мочеиспускания, метеоризмом.

2. Некроз возникает вследствие компрессии сосудов тканей пораженных органов. Осложнение требует своевременной диагностики и немедленного лечения в условиях стационара.

швы после удаления аппендикса

3. Поражение маточных придатков у женщин. В результате этого отмечаются проблемы с наступлением беременности или полное бесплодие. Поэтому пациенток, у которых есть трудности с зачатием, обязательно проверяют на наличие спаек.

Лечение осложнений должно начинаться как можно раньше. Чаще терапия заключается в хирургическом вмешательстве. Если болезнь приобретает хроническое течение, справиться с ней становиться достаточно тяжело.




Автор:
Валентина Лаврова
Share

© 2018 Gastralab.ru